おはようございます。先週末は夏のようでした。
曇っていても紫外線が強いのでご用心です。
さて、沖縄県で流行中の麻疹（はしか）患者の発生が止まりません。2018年3月下旬に2014年以来の患者が確認されてから、わずか2週間ほどで18人（0歳〜40代の男女）の感染が判明。4月21日までに67人の麻疹患者が確認されています。またこれまでに麻疹の感染が確認されていた患者２人が医療機関内で院内感染したとされています。乳幼児が罹患し重症化すると死亡するケースもあり、沖縄県は子どもへの対応を強調しています。沖縄県では1999〜2001年の麻疹流行時に乳幼児９人が死亡しています。１歳と小学校就学前の定期予防接種対象者は、早めにワクチンを受けるよう呼び掛けています。厚労省は沖縄県外でも感染が拡大する恐れがあるとして注意を呼びかけています。
沖縄県で流行中の麻疹は本州在住の方は「対岸の火事」だと思っていませんか!? この流行の発端は3月17日に台湾から観光で訪れた30代男性ということが解っています。モノレールやレンタカーを使い、那覇市や糸満市、北谷町、名護市など広範囲を移動。男性が利用したホテルの宿泊者や飲食店従業員に感染は次々と広がったのです。男性が訪れたとみられる大型商業施設で感染したと推測されるケースも複数あります。また県内に住む40代の男性患者が発症した3月26日に那覇空港を訪れていたことも判明。県は患者と接触した人は多いとみています。麻疹はウイルスが小さく軽い粒子でフワフワと空中を長く浮遊することで空気感染します。感染力が非常に強く同じ部屋の中にいるだけでも感染する可能性があります。つまり、台湾から沖縄へ観光旅行にやって来た、たった一人の外国人の保菌者がこの流行を引き起こしたということです。
そして、また別な人へと麻疹をうつしていくという二次感染の連鎖が続いています。沖縄へ旅行した10代日本人男性が帰省先の名古屋市で麻疹と診断されています。この男性は沖縄に4月上旬まで旅行した後、埼玉県内の学校に数日間通い、発症後に東京・品川から新幹線で名古屋まで移動したそうです。男性が受診した病院で勤務する30代女性も麻疹に感染したことが判明し、男性から女性に感染が広がったとみています。例えば、東京都でも2018年に入って既に2例の発症者が報告されていますが、いずれもタイで感染したとみられています。埼玉県や茨城県、大阪府など他の地域でも散発例は報告されています。世界保健機関（WHO）は日本固有のウイルス株がないと認定していますが、海外で感染した日本人が国内で発症する例などがあります。
同じような経過で麻疹の流行が2016年8月を中心に起こっています。7月下旬に関西国際空港を利用者に麻疹感染者がおり、その一人、兵庫県在住の19歳の男性は、8月14日に幕張メッセであった人気歌手、ジャスティン・ビーバーのライブに参加した。このライブの観客にも麻疹の感染者が出たのです。さらに深刻なのは関西空港です。従業員30人超に感染者が拡大、搬送した医師や救急隊員にも感染者が出ています。感染者が移動した場所にいた人も注意が必要なのです。
麻疹の流行が起こった時には、少しでも感染した人を早く診断して、他の人への二次感染を防ぐことが必要となります。麻疹を発症した人は解熱して3日が経過するまでの期間は出勤・登校・登園、あるいは外出を控えなければいけません。 つづく･･･
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