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荻窪 教会通り 恬愉堂鍼灸治療院
パンプキンシード 尿漏れ防止 2

おはようございます。歯の詰め物紫外線で固まる樹脂
多いです。つまり、ジェルネイルと同じってことですよね・・・

さて、かぼちゃの種であるパンプキンシードは栄養価
が高く、今話題となっています。パンプキンシードに含まれる
スチグマステロール」(ファイトケミカルの一種)
女性ホルモンと同様の働きをすることで尿道の粘膜を厚くし、
切迫性尿失禁頻尿を含む「過活動膀胱」に効果
を示すとされ、特にドイツではペポカボチャの抽出物を過活動膀胱
の有効な治療薬として認可しています。また男性ホルモンに類似した
働きをするため「前立腺肥大」による頻尿にも効果がある
という報告もあります。

さらに「リグナン類」(不溶性食物繊維)とはポリフェノール
の一種でゴマにはゴマリグナン、亜麻には亜麻リグナンが含まれており、
抗酸化作用炎症を緩和する作用が認められています。リグナン類にも
女性ホルモンの調整作用が認められているため、これも女性ホルモンの
低下による尿の問題や更年期障害に役立つのではないかと考えられています。
特に閉経後は女性ホルモンのエストロゲンが減少するため、その結果骨の
中のカルシウムが減少して骨粗鬆症になりやすくなりますが、
リグナン類を摂取することで予防になると考えられています。パンプキン
シードにはカルシウムやタンパク質など骨を健康にする成分も豊富に
含まれていますからリグナン類との相乗効果が期待できるのです。

パンプキンシードに含まれている豊富なミネラルは体全体の機能を高め、
体力の増強、疲労を抑える、体温保持、免疫機能の向上などに効果があります。
また新陳代謝を促す効果があり血行改善につながります。血流が改善する
ことによって全身の細胞に栄養や酸素が行き届き細胞を元気に活発にします。
さらにビタミンが豊富に含まれていますから美肌効果アンチエイジング
にも効果が期待できます。

パンプキンシードを購入することができますが、買ったかぼちゃでOK。
かぼちゃは主に果肉部分が使われ、種の部分は捨ててしまうことが多いですが、
実はかぼちゃの種はとても栄養価が高い食材として、特に欧米で食用に利用
されています。漢方ではかぼちゃの種を南瓜仁(なんかんにん)と呼び、
低血圧の改善回虫駆除に使用されています。

パンプキンシードを自宅で作ることができます。かぼちゃから取った種は
両面が厚みのある種を使います。殻を取り除き中の「仁」を食べます。
水洗いして電子レンジにクッキングシートを敷いて重ならないように種
を並べます。500Wの電子レンジで4分加熱したら1粒取りだして割り
中を確認します。もし加熱が足りなければ、30秒ほど加熱するたびに
殻を割って味見をしながら好みの状態で加熱を終了します。 

種子系の食べ物が栄養の塊です。ちょっとした間食・おやつにもって
こいです。積極的に摂りたいものになります。    〆

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・リコピン ホットトマトジュース 1〜4
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・「○○水素水」 1〜6
・栄養ドリンク ビタミンC 1〜5
・脂肪酸 オメガ 1〜3
・トクホ 健康油
・トランス脂肪酸 1〜4
・健康食品の虚偽誇大広告 1〜7
・健康食品 規制緩和 1〜9

| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:02 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
パンプキンシード 尿漏れ防止 1

おはようございます。すっかり寒い季節になりました。
手袋・耳当て・ダウンという冬の装備で通勤しています。

さて、パンプキンシードをご存じですか? 最近人気
グラノーラにも含まれ、皆さんも何気なく取り入れている食材
かもしれません。これははかぼちゃの種のことです。そんなパンプ
キンシードは栄養価が高く、今話題となっています。パンプキン
シードにはタンパク質(31%〜46%)、不飽和脂肪酸
リノール酸・パルチミン酸・ステアリン酸)、ベータカロチン、
ビタミンE、ビタミンB1、ビタミンB2、ミネラル類
などの成分が豊富です。

パンプキンシードは実は多くの女性が悩んでいるとされる尿漏れ
にも効果的であるという報告があります。それはパンプキンシード
に含まれる「スチグマステロール」(ファイトケミカルの一種)
や「リグナン類」(不溶性食物繊維)の作用と考えられています。
特にスチグマステロールは植物性ステロールで女性ホルモンや
男性ホルモンと同様の働きをすると報告されています。

尿漏れの原因はさまざまですが加齢にともない尿道の粘膜が脆くなること
も原因の一つとされます。しかこのスチグマステロール
女性ホルモンと同様の働きをすることで尿道の粘膜を厚くし、
切迫性尿失禁頻尿を含む「過活動膀胱
に効果を示すとされ、特にドイツではペポカボチャの抽出物を
過活動膀胱の有効な治療薬として認可しています。日本で栽培
されているカボチャとは違い、薬用として種だけを使用します。
もちろん男性には男性ホルモンに類似した働きをするため
前立腺肥大」による頻尿にも効果があるという報告
もあます。相談しにくい尿トラブルでお困りの方にこそ積極的に
食べたい食材の一つです。      つづく・・・

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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:05 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
肝”腎”要 3

おはようございます。朝起きるときに布団が恋しい季節です。
晩秋です。直に紅葉もみられます。散策に出かけよう!!

さて、急性腎障害AKI)を発症するのは入院患者だけ
ではありません。特に高齢者になると体のどこかに異常を
抱えていることが多くAKIになりやすいのです。また、若い人
でも過度の脱水状態からAKIを発症することがあります。
腎臓を守りAKIの発症を防ぐために日常生活ではどのような
対策をとったらイイのでしょうか。
 

もっとも基本となるのは、こまめに水分補給するです。
水分を適切に補って腎臓をいたわる必要があります。水分補給
のコツはのどが渇く感じがなくても、いつも飲み物を手近において
水分摂取を心がけることです。

そして、もう一つ気をつけたいのが服薬の仕方です。健康のため
にと余分な薬を飲んでしまうと腎臓に負担をかける原因となります。
特に腎臓に負担が大きい薬の1つに「鎮痛剤」があります。
市販の頭痛薬などを『痛くなりそうだから』と頻繁に飲んでしまう
人がいますが、これは止めた方がイイです。鎮痛薬を自己判断で飲む
場合に関しては、“水の飲み方”とは逆で『痛いと感じない時は飲まない
という心がけが大切です。なかなか治らないのであれば、他の病気の
可能性もあるので医師と相談しましょう。正しい薬の使い方をすることで、
痛みを減らすこともできますし腎臓を守ることにもなるのです。

ところで、東洋医学でいう「」は成長・生殖・老化などにかかわる
重要な臓です。「」を内臓しからだ全体の水の代謝をコントロール
しています。精は大きく分けると2種類あり、父母から受け継いだ
遺伝的な精を「先天の精」と呼び、飲食物を中心に補充される精を
後天の精」と呼ばれています。腎は特に先天の精を内蔵しており、
後天の精によりエネルギーを補充されているという考えがあります。
勿論、津液(しんえき。体の中に存在する水分)≒「体液」の
不要となった水分や過剰な水分を腎で集めて処理・排泄します。
これは西洋医学的な腎臓の働きと酷似します。
 

最新医学で腎臓が私たちの健康寿命を大きく左右する臓器であることが、
次々と分かってきています。腎臓は尿をつくるだけの臓器ではありません。
上記のように東洋医学では昔から「腎」は五臓六腑の中でも特に大事
臓腑と考えられているのです。腎は生命力、活力の源です。腎虚
腎精不足などの腎の病では陽萎(インポテンツ)や勢力減退
老化に伴う疲労感・倦怠感などが起こります。鍼灸治療では「補腎
には「お灸」が汎用されます。温熱刺激で腎のエネルギーを蓄えられる
ように活性化します。元気で長生きしたければ、体への負担が少ない
鍼灸治療もイイかもしれません。安土桃山〜江戸初期を生きた沢庵禅師
(1573〜1646)は「髷(まげ)長く、腰曲がるまで生きたくば、背(せな)
と足とに、煙たやすな
」と詠んでいます。昔の人は直感的に知っていた
のでしょうね。        〆

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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:11 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
肝”腎”要 2

おはようございます。台風一過で清々しい秋空が戻ってきました。
ハロウィンも終われば、一気にクリスマス・年末モードです。

さて、急性腎障害(AKI)にはほとんど自覚症状がありません
重症になれば尿量減少などの症状が出てきますが、その段階では
既に多臓器不全が進行していることもあります。

気づきにくい腎臓の異常をいち早く察知するため英サリー大学
のフォルニ名誉教授らのグループはAKIの早期警告システムを開発。
血液検査や尿検査の結果はもちろん、患者の病歴、心拍数、呼吸数
などを集めたビッグデータを解析し腎臓の状態をリアルタイムで判定。
AKIの警告が出た場合の対策は非常にシンプルです。まず患者が
脱水状態にならないよう水分補給点滴をします。腎臓は
脱水状態になるとダメージを受けやすいからです。もう一つが
服薬の一時中止です。腎臓に害を与える薬を一時的に止めて
腎臓を回復させるのです。降圧剤の中には腎臓にダメージを
与えるものがあります。こうした対策をすることで病院での死亡率
減少することになります。例えば、1週間ほど高血圧の薬を止めた
ことで腎臓が回復し高血圧の治療も再開し、無事に退院というケース
もあります。

AKIを予防する対策は日本でも始まっています。京都大学医学部附属病院
では腎臓を専門とする腎臓内科の医師が、他の臓器の病気の治療にも
積極的に関わっています。主治医と連携しながら患者の腎臓の状態に
目を配り薬の量をきめ細かく調節しています。画像診断の際に使う
造影剤やガン治療に用いる一部の抗ガン剤は腎臓に負担をかけます。
AKIの深刻さが明らかになるにつれ医療現場での連携の重要性が指摘
され始めています。

AKIは長期的な健康状態にも大きな影響を与えることがわかってきています。
慢性腎臓病は推定患者数が1330万人にのぼり、日本人の大人の
8人に1人が罹患している国民病です。徐々に進行していく疾患群で
急性疾患であるAKIとは直接の関係はないと考えられていました。
しかし実際には症状の軽いAKIを繰り返すことでダメージが蓄積して
慢性腎臓病につながったり、症状の重いAKIをきっかけとして一気に
慢性腎臓病になるなどAKIが関係しているケースも多くあるというのです。
実際、心筋梗塞、脳卒中、高血圧、COPD(慢性閉塞性肺疾患)などを
悪化させる背景に慢性腎臓病があることがわかってきています。
 

体の中の臓器同士が連携するネットワークがあります。腎臓はそのネット
ワークの要
となっていて他の臓器と深く結びついています。そのため、
腎臓が悪くなると他の臓器も悪くなります。また、他の臓器が病気に
なると腎臓も悪くなるのです。こうした関係は心腎連関・
脳腎連関・肺腎連関・肝腎連関
などと呼ばれ、
医学の世界で重要なキーワードとして研究が進められています。
腎臓は健康長寿のカギを握る臓器と考えられ始めています。 つづく・・・

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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:03 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
肝”腎”要 1

おはようございます。予報に反して大型台風は無事に通過
足元も気になる方もおります。ご予約の方は無理せずに!!

さて、腎臓が人間の健康を大きく左右するというのは医療の現場
では新たな常識になりつつあります。腎臓の役割は尿をつくる
だけではありません。腎臓こそが臓器同士をつなぐ“人体の要
であり、わたしたちの寿命直結していることがわかってきて
います。

降圧剤服薬により急性腎障害(AKI)になる
可能性があります。高血圧の薬の中には腎臓にダメージを与える
ものがあります。腎臓が弱っているのに服薬は問題があります。
まずは腎臓を回復させることが最優先。そうしないと深刻な事態
に陥る可能性があるのです。降圧剤の服薬をいったん止めてまで
回避したい深刻な事態がAKIです。腎臓を守るための医療の一環
なのです。AKIになった場合、10〜15%死亡することもある
非常に致死率の高い病気であることがわかってきたのです。

AKIは決して珍しい病気ではありません。2013年、米国腎臓学会
の調査チームの医師たちが世界中で発表された154本の医学論文
から300万人を超える患者のデータを抽出・分析したところ、
入院患者全体のうち5人に1人がAKIを発症していたと発表。
AKIの発症率は西欧州20.1%北米では24.5%東アジア
14.7%。医療体制が整った病院という環境下にいるはずの入院患者
が、これほどの確率でAKIを発症していたのです。集中治療室ICU
の患者に限ると発症率が30%を超えるデータも複数ありました。


入院患者の発症率が高い上に致死率も高いというAKI。
AKIになると、それに伴って肺や心臓、あるいは脳といった
重要な臓器に炎症が出たり障害が起きたりすることが
わかってきました。そのため、結果として多臓器不全
を引き起こしてしまうのです。また、逆に多臓器不全の結果
としてAKIが起きることもあります。したがって致死率が高い
のだと考えられます。欧州集中治療医学会の研究委員長を務める
英サリー大学のルイ・フォルニ名誉教授も、これまで単に多臓器不全
とされ亡くなっていた患者の中にAKIが関係している人が大勢いる
可能性があると指摘しています。AKIは世界的な問題で死亡者数は
欧州だけで毎年20万人にもなると推計されています。
            つづく・・・
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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:18 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
夜間頻尿

おはようございます。ロタウイルス局所的に流行しています。
嘔吐・下痢は辛いです。手洗い・マスクを励行しましょう。

さて、秋が深まり肌寒くなり朝晩は冷えるこの季節は、
どうもおしっこが近くて」とか「就寝中にトイレ
に起きる回数が増えた
」という高齢者の方が増えます。

統計を見ると50歳以上の方の過半数は夜間
1回以上はトイレに行きます。ですから夜間1回
というのは中年以上では普通です。しかし夜間に
3回以上トイレに起きるのを「夜間頻尿」と言います。
頻尿とはトイレの回数が頻回であることの医学用語です。
夜間1〜2回起きるだけでも眠りが中断されて、
翌日ぼんやりしてしまいます。3回ともなるとつらい。
70歳代男性で約30%女性では約15%です。
多くの方が夜間頻尿に悩まされているのです。

実は高齢者の夜間頻尿は寿命に関係します。北欧での研究で
高齢者の集団を4年間追跡したところ、夜間頻尿の方は
そうでない方よりも、なんと2倍多く亡くなっていた
という衝撃的な結果があります。つまり、夜間にトイレ
に行く回数が少ない方が長生きするということになります。

また、高齢者が夜中に何度も起きてトイレに行くようになると、
転倒して骨折する危険性が高くなることが知られています。
高齢者の骨折は肺炎など重篤な状態に陥りやすいです。寝たきり
から認知症へとなりやすいのです。ですから夜間頻尿の方は
治療をするメリットが十分にあります。「年のせい」と言わずに
転ばぬ先のつえ」と考えるべきです。

そして、若い方では夜間頻尿と「睡眠時無呼吸症候群:SAS」
との関連が注目されています。SASは就寝中に呼吸が止まる病気です。
いびきが大きく30歳代なのに必ず夜中にトイレに行くという方は、
SASの可能性があります。さらに、夜間頻尿は他の重大な病気の
サインであるかもしれません。夜間のトイレは日中よりも尿量が
少ないのが普通です。しかし糖尿病、心臓病、腎臓病
があると夜間の尿の回数のみならず尿量が多くなってきます。
夜間頻尿は病気のサインかもしれませんので要注意です。 〆

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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:03 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
過活動膀胱 6

おはようございます。ジンチョウゲが香る季節に、
モクレンコブシも咲き始めました。いよいよです。

さて、「過活動膀胱」(overactive bladder:OAB)は
尿意切迫感」(急に排尿したくなり、急に我慢できなく
なるほどの尿意を催しこれ以上我慢すると漏らしてしまいそう
になる)、「切迫性尿失禁」(排尿したくなってすぐに
我慢できずに失禁してしまう)、「頻尿」(日中8回以上
トイレに行き夜間も1回以上尿意を感じて起きる)。
この三大症状がある病気です。

生活上の注意点では飲水は適切な水分摂取量及び水分の摂り方
を注意します。ストレス過多などによる過活動膀胱である
神経因性過活動膀胱」には心理面からのアプローチが
良好です。「行動療法」には「生活指導」、「排泄介助
(生理用ナプキンやおりものシートは3時間以内に変える)、
膀胱訓練」(尿意を感じたときに5分〜10分間トイレを我慢
し突然の尿意を抑えていく訓練です。膀胱容量の増加や排尿間隔
をあける、尿意切迫感の改善を目標として行います)、「理学療法
骨盤底筋運動:腹圧性尿失禁の治療で行っている運動ですが、
骨盤底筋を鍛える事で過活動膀胱の症状も改善する場合がある
といわれています)が含まれます。生活習慣を改善したり、
機能の弱まった膀胱や骨盤底筋を鍛えたりすることにより尿トラブル
の症状を軽減することが期待されます。過活動膀胱を予防する
ためにも生活リズムを整える、休養リフレッシュするための
趣味の時間を設けるなど健康的な生活を送れるように日々意識
することが大切です。

しかしストレスや加齢以外にも膀胱の神経を刺激してしまう
ケースも多いです。高齢者さんだけでなく若い人にも過活動膀胱
は起こります。思い当たる症状がある場合は早めに専門医に相談
することをオススメします。   〆

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| 泌尿器疾患 腎臓疾患 | 09:12 | comments(0) | trackbacks(0) | ↑PAGE TOP -
過活動膀胱 5

おはようございます。昨日は月イチの勉強会に出席しました。
新たに国家試験をパスして鍼灸師の仲間入りした方もおりました。

さて、「過活動膀胱」(overactive bladder:OAB)
の治療法は薬物療法と行動療法が主体になります。
薬物療法では主に抗コリン薬コハク酸ソリフェナシン
〈ベシケア〉、酒石酸トルテロジン〈デトルシトール〉、
イミダフェナシン〈ステーブラ・ウリトス〉、塩酸プリピベリン
〈バップフォー〉、塩酸オキシブチニン〈ポラキス〉などを用います。
膀胱を収縮させる信号として神経から「アセチルコリン」という
物質が分泌され、膀胱に伝えられます。このアセチルコリン
のはたらきを弱めることで膀胱の収縮を抑えるのが抗コリン薬
のはたらきです。

またα1受容体遮断薬の塩酸タムスロシン〈ハルナール〉、
ウラピジル〈エブランチル〉、ナフトピジル〈アビショット〉
などという薬も使用されます。α1受容体遮断薬は前立腺肥大症
の治療薬として使用される薬ですが、前立腺肥大症で長期間、
下部尿道閉塞(尿が出にくい状態)が続くと過活動膀胱の症状が
出やすくなります。前立腺肥大症の患者さんが過活動膀胱を呈する
場合には、抗コリン薬よりα1受容体遮断薬を優先的に使用します。

上記のような薬の中には副作用があるために人によっては使用
できないものもあります。こうした薬の代わり漢方薬という選択肢
もあります。病院で処方されるものには「牛車腎気丸
(ごしゃじんきがん)、「八味地黄丸」(はちみじおうがん)、
補中益気湯」(ほちゅうえっきとう)、「清心蓮子飲
(せいしんれんしいん)、「小建中湯」(しょうけんちゅうとう)、
五積散」(ごしゃくさん)、「当帰四逆加呉茱萸生姜湯
(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう)、「温経湯
(うんけいとう)・・・ 東洋医学的な脈診や舌診をしている所
がオススメです。 

ついでに鍼灸治療での過活動膀胱に汎用されるツボは、
中脘、関元、気海、中極、神門、百会、腎兪、次髎、命門
陰陵泉、三陰交、足三里などです。   つづく・・・
  
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過活動膀胱 4

おはようございます。日中は随分と春らしい気候ですが、
陽が暮れるとまだまだ寒いです。おしゃれは忍耐ですね〜。

さて、「過活動膀胱」(overactive bladder:OAB)は
尿意切迫感」(急に排尿したくなり、急に我慢できなく
なるほどの尿意を催しこれ以上我慢すると漏らしてしまいそう
になる)、「切迫性尿失禁」(排尿したくなってすぐに
我慢できずに失禁してしまう)、「頻尿」(日中8回以上
トイレに行き夜間も1回以上尿意を感じて起きる)。
この三大症状がある病気です。

過活動膀胱の診断は「尿意切迫感を有し、通常これに頻尿
および夜間頻尿を伴い、切迫性尿失禁を伴うこともあれば
伴わないこともある状態
」という自覚症状のみで行われます。
過活動膀胱の症例に対する症状の質問票(チェックシート)として、
排尿に関係する複数の症状を総合的に評価しやすいように策定
されています。症状を自覚していても周囲の人、かかりつけ医
に恥ずかしくて相談できない人はたくさんいると推測されています。
表にある自覚症状のチェックシートで確認し、過活動膀胱の
症状に当てはまる方は、かかりつけ医もしくは泌尿器科の先生
に相談するのがイイでしょう。

過活動膀胱の主な検査は腹部超音波検査と膀胱内圧検査
があります。膀胱内圧検査は必ずしも必要ではないと
考えられています。しかし尿閉を認める患者では内服薬により
症状を増悪させる可能性があるため残尿量が超音波検査で50ml以上
の場合には膀胱内圧測定などの専門的な検査を受けることが好ましい
とされています。     つづく・・・


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過活動膀胱 3

おはようございます。自宅でネット環境を確保するために、
ワイモバイル(Y!mobile)」の通信制限ナシにしました。

さて、「過活動膀胱」(overactive bladder:OAB)
の患者さんは約810万人にのぼると推定されています。
その頻度は加齢とともに増加し、70歳以上では3割以上
の方がこの病気にかかっていると考えられています。
ですが決して加齢による体内機能の低下だけとは限りません。
若い世代でも患う恐れがあるのです。「急に我慢できない
ような尿意を催し漏れてしまうことがある
」、「トイレが
近くなった
」などの症状がある場合は過活動膀胱を疑う
必要があるかもしれません。

過活動膀胱は「尿意切迫感」(急に排尿したくなり、
急に我慢できなくなるほどの尿意を催しこれ以上我慢すると
漏らしてしまいそうになる)、「切迫性尿失禁
(排尿したくなってすぐに我慢できずに失禁してしまう)、
頻尿」(日中8回以上トイレに行き夜間も1回以上尿意
を感じて起きる)。この三大症状がある病気です。
症状が進行すると排尿を意識的にコントロールしにくくなり、
切迫した尿意が起こりやすくなるため、トイレに行くのを我慢
することができなくなります。そのためにトイレに行く途中で
もらしてしまったり、トイレに頻繁に行きたくなるため仕事
がはかどらなくなったりすることや寝ている最中に尿意で
目が覚めて睡眠不足になることなどが度々あります。

似たような症状が起こる下部尿路の炎症間質性膀胱炎・細菌性膀胱炎・
前立腺炎・尿道炎
)、感染症悪性腫瘍膀胱ガン・前立腺ガン)、
尿路結石などの場合は治療方法が異なるため過活動膀胱
からは除外します。その他に鑑別除外が必要なのは多飲、多尿、
心因性頻尿などです。      つづく・・・  

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