● 荻窪 教会通り てんゆ堂鍼灸院 「日日是好日」● 2024-03-16T19:36:06+09:00
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JUGEM お知らせ http://blog.tenyudou.com/?eid=5728 2024-03-16T09:11:38+09:00 2024-03-16T00:11:38Z 2024-03-16T00:11:38Z 私用で臨時休診となります。ご理解の程、よろしくお願いいたします。
3月17日(日)・・・・休診日
3月18日(月)・・・・臨時休診
3月19日(火)・・・・臨時休診
3月20日(水・祝)・・臨時休診
3月21日(木)・・・・臨時休診
※3月22日(金... てんゆ堂さん(鈴木) 私用で臨時休診となります。ご理解の程、よろしくお願いいたします。
3月17日(日)・・・・休診日
3月18日(月)・・・・臨時休診
3月19日(火)・・・・臨時休診
3月20日(水・祝)・・臨時休診
3月21日(木)・・・・臨時休診
※3月22日(金)からは通常診療いたします
2023年1月 より診療費 が一部改訂 となります。ご不安やご心配の方はホームページでご確認ください。ご理解を賜りますようお願い申し上げます。
恬愉堂(てんゆどう)鍼灸治療院 は杉並・子育て応援券 で小児の夜泣き、疳の虫、夜尿症 などに対して小児向けの治療を行っています。
※毎年度「子育て応援券」の使用目的等が若干変更されています。 ガイドブック等を参照の上、お間違えがないようにお願い致します。
応援券の対象外ですが産後 の骨盤調整 も行っております。産後ダイエット や産後 腰痛 に効果大!! 痩せにくい方には腰回し体操 を組み合わせると効果倍増!! 骨盤ベルト と組み合わせて更に効果大です。ベビーベッド もありますので、安心して診療を受けられます。施術室は完全プライベートなので赤ちゃんも泣き放題(笑)です。
また、地域の基幹病院である東京衛生病院 と地域医療連携 しており逆子の灸 や安産の灸 を行っております。出産時の負担もグ〜ンと軽く、妊婦さんに喜んで頂いております。当院は月経不順 や更年期障害 などの婦人科疾患 、そして鍼灸・不妊治療 に力を入れております。今年も多くの「無事に妊娠・出産した 」とのうれしい報告を受けております!!
※2016年4月から始まっている「ゆりかご券」による 「逆子の灸」は対象外です。ご理解のほどお願いいたします。
「色々な症状があり病院に行ったけれど何ともないと言われた 」「検査では何も出なかったけれど体調がイマイチ 」「薬は余り飲みたくないので鍼灸治療で治したい 」・・・ 悩める女性の患者さんが多く来院しています。「基礎体温表が低・高温期と分かれるようになって来た!! 」「月経血が前は黒っぽかったのが変わって来た 」・・・ なかには「体重が5kg減った 」などの喜びの声も聞かれます。
当院での治療以外にもご家庭 でお灸 などをして頂けるように丁寧にご指導させて頂いております。皆さん地道な努力を続けて結果を出しています。どのような病気でも治るのはアナタ です。当院では鍼灸治療でキッチリとサポートしていきます。治療をご希望される方やご不明な点がある方は、下記にお問い合わせ下さい。また、当院では引き続き感染症対策 を徹底 しています。
電話:03−3392−1051
Mail:info@tenyudou.com
]]> 心房細動 ヨガが効く!? 4 http://blog.tenyudou.com/?eid=5726 2024-03-14T09:20:34+09:00 2024-03-14T00:20:34Z 2024-03-14T00:20:34Z おはようございます。来週18(月)〜21日(木)の期間は臨時休診となります。ご理解のほど、よろしくお願いいたします。
さて、ヨガは健康な人は勿論、様々な病人の健康状態も改善する可能性があるとして、最近盛んに医学研究が行われています。2014年にはヨガを行って... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 おはようございます。来週18(月)〜21日(木) の期間は臨時休診 となります。ご理解のほど、よろしくお願いいたします。
さて、ヨガ は健康な人は勿論、様々な病人の健康状態も改善 する可能性があるとして、最近盛んに医学研究が行われています。2014年にはヨガを行っている人では、健康な人だけでなく糖尿病 患者や心臓病 患者でも血圧 や脂質 、血糖 などの値が改善していたとする米ハーバード大学 のチームによる37件の研究データの分析結果を示す論文 でもあります。
医療用ヨガの先進国スウェーデン 。心臓病患者のリハビリテーションへの医療用ヨガの導入を皮切りに腰痛、高血圧、がん の他、摂食障害、不安障害 など精神疾患の治療やリハビリテーションにもヨガが取り入れられているそうです。なお、現在では同国内のほぼ10%の病院でヨガのプログラムが提供されています。
世界的に有名な医学研究所であるスウェーデンのカロリンスカ研究所 のチームによる「Effects of yoga in patients with paroxysmal atrial fibrillation – a randomized controlled study 」(発作性心房細動患者におけるヨガの効果)という論文が欧州の看護学専門誌『European Journal of Cardiovascular Nursing』(電子版)に掲載されています。
日本では70万人 の患者がいると推定されている発作性心房細動 は心臓の拍動数が1分間に300回以上 、かつ不規則に拍動 する病気です。突然、胸の痛み や呼吸困難 などの発作が起こり、しばらく続きます。こうしたことから、発作を恐れて外出を楽しむことができない患者も多い病気です。
この患者80人(平均63〜64歳)を対象にランダム化比較試験しています。カロリンスカ研究所で心臓病患者向けに考案された「MEDIYOGA 」と呼ばれる医療用ヨガ が行われました。このヨガは病気を抱えていても行えるような穏やかな動き と瞑想 で構成されており、立つのが難しい患者は座ったままでもできるそうです。
今回の研究ではヨガを行うグループに割り当てられた参加者は、インストラクターの指導の下、10人以下のグループでこのセッション(1時間)を週1回、3カ月間 実施しました。その結果、ヨガを行ったグループでは生活の質(QOL)が向上 していましたが、行わなかったグループでは変化がありませんでした。また、血圧値 や心拍数 もヨガを行ったグループで改善していました。
この結果について研究チームは「ヨガで行う深呼吸 が副交感神経系と交感神経系のバランスを整え 、心拍数の変動を抑える のに役立っているのかもしれない。また、ヨガの呼吸法と動きは血圧に良い影響 を及ぼしている可能性がある」と考察しています。
生活の質が向上したことについては「治る望みがないと絶望的な気持ちにならず、ヨガによってセルフコントロール の感覚を持てるようになったことが寄与しているのかもしれない」としています。さらに「心房細動患者の治療では生存期間の延長 や病状の悪化を回避するだけでなく、日常生活を改善 することも重要。ヨガは日常生活の質を向上させることが分かった」と説明しています。
心房細動(AF)は高齢 になるほどかかりやすくなるため、今後その患者数が増加すると予測されていることにも触れ、医療費の抑制 という観点からも今後、ヨガは心房細動の治療を補完する有望な手段 になるかもしれないとの見方を示しています。ヨガが心臓病の予防に有効で、効果は有酸素運動と同じとされています。健康維持には適度な運動が胆 です。 〆
<参考文献>
・Paula Chu, Rinske A Gotink,et al. The effectiveness of yoga in modifying risk factors for cardiovascular disease and metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Eur J Prev Cardiol. 2016;23(3):291-307.
・Maria Wahlstrom maria, Monica Rydell Karlsson,et al. Effects of yoga in patients with paroxysmal atrial fibrillation – a randomized controlled study. Eur J Cardiovasc Nurs . 2017;16(1):57-63.
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky. The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
・Dhanunjaya Lakkireddy, Donita Atkins,et al. Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2013;61(11):1177-82.
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]]> 心房細動 ヨガが効く!? 3 http://blog.tenyudou.com/?eid=5725 2024-03-13T09:24:00+09:00 2024-03-14T00:21:32Z 2024-03-13T00:24:00Z おはようございます。MLB関連のロンTを4枚も買ってしまった!! ドジャーズブルーも買ってしまった💦
さて、ヨガは心房細動(AF)の発作、血圧、心拍数、生活の質(QOL)、不安、うつを改善するという「Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depressio... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 MLB関連のロンT を4枚 も買ってしまった!! ドジャーズブルー も買ってしまった💦
さて、ヨガ は心房細動 (AF)の発作、血圧 、心拍数 、生活の質(QOL)、不安、うつ を改善するという「Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study 」(発作性心房細動の不整脈、不安、抑うつ、生活の質に対するヨガの効果)という論文もあります。
少なくとも週2回 、1回60分 、15〜20人のグループでインストラクターの指導のもとに3ヶ月間 ヨガをしました。症候性かつ心房細動はヨガにより3.8回→2.1回 、症候性かつ非心房細動は2.9回→1.4回 、無症候性心房粗動は0.12→0.04 に減少しました。
ヨガの前後では心拍数、収縮期血圧と拡張期血圧が大幅に減少しました 。またDS(うつコア) やSAS(不安スコア) によるうつ病および不安症は改善 しています。さらにSF-36(QOLスコア) による身体機能、一般健康状態、活力、社会的機能、メンタルヘルスに関するものも改善 しています。
ヨガの効果は各種心疾患でも報告されており、自律神経系(特に迷走神経 系)の賦活に有効 とされています。実際には迷走神経緊張は心房細動を誘発 する可能性があり、そこまでは行かないレベルでうまくヨガの効果が発現するのかもしれません。ヨガは心房細動の負担軽減やQOLなどの改善に有効のようですから、座禅、アロマテラピー、太極拳 などはどうなんでしょうか? つづく・・・
<参考文献>
・Dhanunjaya Lakkireddy, Donita Atkins, at el. Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2013;61(11):1177-82.
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky. The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study. J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
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]]> 心房細動 ヨガが効く!? 2 http://blog.tenyudou.com/?eid=5727 2024-03-12T09:11:00+09:00 2024-03-14T00:21:55Z 2024-03-12T00:11:00Z おはようございます。来週には春分の日がやって来ます。”暑さ寒さも彼岸まで”です。もうひと踏ん張りです。
さて、心房細動(AF)に対して東洋の伝統的なヨガがAF発作を止める効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌』(Journal of Arrhythmi... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 春分の日がやって来ます。”暑さ寒さも彼岸まで ”です。もうひと踏ん張りです。
さて、心房細動 (AF)に対して東洋の伝統的なヨガ がAF発作を止める 効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌 』(Journal of Arrhythmia)に「The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study 」(心房細動に対するヨガの効果)が掲載されています。補完代替医療のひとつとされるヨガが学会から御墨付きを果たしたということでしょう。
米国中部のカンザス大学病院 では、症状のある発作性AF103例のうちヨガ実施前後のデーターのそろった49例でヨガによる治療効果を検討。3ヶ月間の自然経過観察の後、次の3ヶ月間は週2回 、1回60分 、インストラクター指導の下あるいは自宅でヨガを実施しました。
その結果、症状のあるAF発作がヨガ治療前の3.8回→2.1回 へと有意に減少 したというのです。1回60分のヨガの内容としては、10分間の片側の鼻孔 を通しての腹式深呼吸 、10分間のウオーミングアップ運動、30分間の座法 、10分間のリラックス運動 からなり、週2回、3ヶ月間続けました。
ヨガでは調息という呼吸法が中心で、片側だけの鼻孔を通しての呼吸という陽圧呼吸 と同じ原理で肺での酸素化効率を上げ、静脈還流と心拍出量を少し抑える など心臓にも影響を及ぼしています。心拍動と違い呼吸は自分の意思で自由に調節 できますので、ヨガによる調息が自律神経に影響 を及ぼしAF発作を抑えている ものと考えられます。
発作性心房細動の患者では、ヨガは不整脈だけでなく、血圧 、不安 とうつ病 のスコア、および生活の質 (QOL)のいくつかの領域を改善しています。他にも鍼灸治療 や指圧 など東洋の補完代替療法がAF発作や不整脈発作を抑える 効果があるという続いています。これは「日本心臓財団 」のHPにも記載されています。 つづく・・・
<参考文献>
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky.The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
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]]> 心房細動 ヨガが効く!? 1 http://blog.tenyudou.com/?eid=5715 2024-03-11T09:20:00+09:00 2024-03-14T00:22:17Z 2024-03-11T00:20:00Z おはようございます。あの震災から13年目です。東京も揺れました。必ず、また震災はやって来ます。来るものだと思って備えるしかありません!!
さて、心房細動(AF)は高齢者の10人に1人はかかることのある不整脈で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型と、慢性... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 13年目です。東京も揺れました。必ず、また震災はやって来ます。来るものだと思って備える しかありません!!
さて、心房細動 (AF)は高齢者 の10人に1人 はかかることのある不整脈 で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型 と、慢性化した持続型 のAFに分けられます。心臓弁膜症 や甲状腺機能亢進症 に現れるAFは別として、健常な人でも高齢 や肥満 のほか、過労 、飲酒 、喫煙 などが誘因となって突発的に起こることがあります。
AF発作の起こった一両日は動悸などの訴えがありますが脳梗塞 の併発が心配 です。そこで抗不整脈薬とともに抗凝固療法 が行われ、積極的な治療法としてカテーテルアブレーション が行われるのです。AFの発生と持続に自律神経 の興奮が関係 していることが初めて報告されたのは1978年のことです。
1997年になってAF発作の約90% は肺静脈の左心房 との接合部 にある僅かな心筋組織からの異常興奮がトリガーとなって発生していることが明らかにされました。そこでAFの積極的な治療として、この部位を狙って焼灼や凍結などを加えるアブレーション法が開発されました。
この病気に対して東洋の伝統的なヨガ がAF発作を止める 効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌 』(Journal of Arrhythmia)に「The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study 」(心房細動に対するヨガの効果)が掲載されています。補完代替医療のひとつとされるヨガが学会から御墨付きを果たしたということでしょう。
ヨガの修行では心の作用を止滅 させる精神集中の準備として、?制戒 (不殺生など仏の定めた禁制)・内制 (満足、苦行、学修に専念し、内外ともに清浄であること)を実践し、?正しい坐法 で坐して、?調息 (ちょうそく)により呼吸を整え、? 制感 によって感覚器官を制御します。
そして?総持 (そうじ:善を持して失わず、悪を起こさないようにする)により心を一か所に結び、?静慮 (せいりょ:心を静めて考える)によって念じる対象と一体となり、?三昧 (さんまい:一つのことに心を専注する)によって対象のみが輝いて心は空のようになる。?そして対象に完全に束縛されず、心作用の余力を滅し去った状態を真のヨガ といいます。
ヨガの基本は呼吸の調整、調息にあるようです。これらから発展したポーズとして、?前に屈める、?後ろに反らせる、?左右に倒す、?ねじる、?逆転させる、?バランスをとる、?呼吸法、?瞑想法に従ってポーズをとり呼吸を整える のが一般的なアシュタンガ・ヨーガ とされています。 つづく・・・
<参考文献>
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky.The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
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]]> 不整脈にツボが効く!! 3 http://blog.tenyudou.com/?eid=5718 2024-03-09T09:06:00+09:00 2024-03-13T00:41:06Z 2024-03-09T00:06:00Z おはようございます。服屋さんをのぞくと華やかな春物でいっぱいです。後2週間もしたら桜の開花宣言出てるかも…!?
さて、「The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between He... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 おはようございます。服屋さんをのぞくと華やかな春物 でいっぱいです。後2週間 もしたら桜の開花宣言 出てるかも…!?
さて、「The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between Heart Rate and Fatigue 」という論文を紹介しましょう。心房細動 患者の心拍リズム と心拍数 に対する指圧 の影響の研究です。
指圧群30人とプラセボ群30人に分けた実験です。標準的な治療に加えて、指圧群には特別に開発された指圧装置を使用して内関 (PC-6)、神門 (HT-7)、膻中 (CV-17)に指圧器を当て1日2回 行いました。
すべての患者はホルターに接続され、脈拍と血圧は指圧前・最中・後 によって計測されました。指圧群に心拍数および収縮期・拡張期血圧が低下 すると有意差が認められました。収縮期血圧および心拍数の低下は有意ではなかったようです。
研究の結果、指圧は心房細動患者の心拍数を低下させ、反復投与で収縮期血圧および拡張期血圧の低下に有効であり、この減少は疲労の軽減には有効ではないと判断されました。これらの結果から心房細動の心拍数と血圧を下げる治療効果とともに、指圧の反復することが好ましく 推奨される可能性があります。
心房細動に効果があるとされたツボは次の3つです。内関(ないかん)は腕の内側 にある2本ある縦の筋肉のやや外側で、手首の横皺から指3本分以上の場所です。神門(しんもん)は手首の横皺上で小指側 にあるくぼみです。どれも親指で5秒間 押すのを左右10回 行います。
膻中(だんちゅう)は左右の乳首を結んだ線の真ん中 で胸骨の上です。少し強く押すと中にズンッと響く処です。どれも親指で5秒間押のを左右10回行います。左右の人差し指と中指とを重ねて膻中を押さえたまま、ゆっくり息を吐きながら上半身を前にかがめていき、息を吐ききったら吸いながら上体を戻すのを1回5秒 で10回 行いましょう。症状が出た時と朝晩の1日2回 がイイです。これで不整脈が減れば御の字だと思って続けてください。
現在、一般的に行われている現代西洋医学以外の医療行為を補完代替医療 (オルターナティブ・メディスン)と呼んでいますが、鍼灸 、漢方、 日本の指圧、 インドのアーユル・ベーダ などがあります。鍼治療などが心房細動の治療の一翼を担うことができるという論文です。鍼灸治療は西洋医学で治療 しにくい自律神経 に良く効きます。 〆
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
・Junkui Yin, Mei Yang, et al. Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation.J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 ;6:910-917.
・Arun Kanmanthareddy, Madhu Reddy, et al. Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more. Journal of Thoracic Disease 7,(2),2007;27:96-98.
・Özlem Ceyhan, Sultan Taşcı,et al. The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between Heart Rate and Fatigue. Altern Ther Health Med. 2019;1:12-19.
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]]> 不整脈にツボが効く!! 2 http://blog.tenyudou.com/?eid=5717 2024-03-08T09:11:00+09:00 2024-03-13T00:43:08Z 2024-03-08T00:11:00Z おはようございます。今朝は都内も雪がパラパラと… 3月にも案外と雪が降るもんですね。
さて、「Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with ... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 おはようございます。今朝は都内も雪 がパラパラと… 3月にも案外と雪が降るもんですね。
さて、「Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation 」という論文があります。持続性心房細動 アブレーション後 の早期再発抑制 にツボ刺激が有効 という論文です。
アブレーション後、アミオダロン 内服に加えツボ刺激群40人とアミオダロン内服群45人を比較しています。アミオダロン内服群(33.3%)よりもツボ刺激群(12.5% )という結果で早期再発が少なかった のです。
この論文ではアブレーション後の炎症反応も比較検討しております。ツボ刺激群は内関 (ないかん)に鍼治療しています。ツボ刺激はアブレーション後の炎症反応 (CRP,IL-6,TNF-α,TGF-β,MMP2)が有意に低く 抑えられており早期再発を抑制していると結論づけています。
「Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more 」という論文もあります。心房細動と心房粗動 の除細動 に対する鍼治療の有効性 の研究です。
持続性心房細動患者の電気的除細動(電気ショック)後、再発防止のためのツボ刺激の効果をアミオダロン内服(一番強い心房細動を治す薬)と比較しております。その結果、ツボ刺激群とアミオダロン内服群で同等の効果 があったのです。
内関への鍼治療は交感神経と副交感神経のバランスを変化 させると考えられており、したがって心房細動の制御に関与 しているようです。鍼治療の効果を評価する研究はサンプルサイズが小さいため限られており、作用機序を評価する決定打とはなっていません。心房細動の治療における鍼治療の有益な役割を示していますが、より広い規模で実施するにはさらなる確証的エビデンスが必要です。 つづく・・・
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
・Junkui Yin, Mei Yang,et al. Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 ;6:910-917.
・Arun Kanmanthareddy, Madhu Reddy,et al. Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more. Journal of Thoracic Disease. 7,(2),2007;27:96-98.
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]]> 不整脈にツボが効く!! 1 http://blog.tenyudou.com/?eid=5709 2024-03-07T09:18:00+09:00 2024-03-13T00:40:00Z 2024-03-07T00:18:00Z おはようございます。時間を作って歯の定期健診に行って来ました。加齢とともに駄目になるのは「ハメマラ」と昭和の人は言っていました。分かるかなぁ!? 分かんねえだろうなぁ!?
さて、心房細動(AF)は高齢者の10人に1人はかかることのある不整脈で、自然に消えたり... てんゆ堂さん(鈴木) 心臓・血管・血液の病気 歯の定期健診 に行って来ました。加齢とともに駄目になるのは「ハメマラ 」と昭和の人は言っていました。分かるかなぁ!? 分かんねえだろうなぁ!?
さて、心房細動 (AF)は高齢者 の10人に1人はかかることのある不整脈 で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型と慢性化した持続型のAFに分けられます。心臓弁膜症や甲状腺機能亢進症に現れるAFは別として、健常な人でも高齢や肥満のほか過労、飲酒、喫煙 などが誘因となって突発的に起こることがあります
AF発作の起こった一両日は動悸 などの訴えがありますが脳梗塞 の併発 が心配です。そこで抗不整脈薬 とともに抗凝固療法 が行われ、積極的な治療法としてカテーテルアブレーション が行われるのですが、なんと東洋伝統医学の鍼 (ハリ)、指圧 、ヨガ がAF発作を止める効果があるという報告が相次いでいます
不整脈を起こす心房細動の抑制にツボ が効果的だとされています。ツボ刺激の最大のメリットはいつでも手軽に行える点にあります。簡単でありながら自律神経 のバランスを整えることで心臓の興奮を抑え てくれる効果があります
イタリアのミラノ大学の「Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion 」によると慢性AF80例に毎週1回で計10回3ケ所のツボに針をおいた17例、アミオダロン (一番強い心房細動を治す薬)投与だけの26例、ツボより2cm離れた部位に針をおいた8例、無処置24例で3ヶ月後と6ヶ月後に比較しました
使ったツボは内関(PC-6)、神門(HT-7)、心兪(BL-15)です。内関 (ないかん)は心膜に通じる経絡 で、手首の中央から指3本分肘よりにあり、動悸を静め胸部圧迫感を収め自律神経を安定させます。腸の不調 も和らげます。
神門 (しんもん)は心臓に通じる経路 で、手首の小指側にあって心を平静に保ち心拍・不整脈を整え ます。心兪 (しんゆ)は膀胱に通じる経路で背中の左第5肋骨の関節と脊椎の間にあり、自律神経の変調効果 を示すとされています。
その結果、ツボ刺激群で心房細動が洞調律(普通の脈)に戻った割合がアミオダロン群(67.5% )に対し、ツボ刺激群(85.0% )と割合が高かったのです。さらに治療開始から洞調律 に戻る時間もアミオダロン群(50.1±14.8分 )に対し、ツボ刺激群(39.6±13.7分 )と短かったのです。これは日本心臓財団 のHPにも記載されています。 つづく・・・
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
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・不整脈にツボが効く!! 3 ]]> 出生数 減少加速(2023年)3 http://blog.tenyudou.com/?eid=5721 2024-03-04T09:02:00+09:00 2024-03-05T00:07:35Z 2024-03-04T00:02:00Z おはようございます。政府は2月29日非常時に国が自治体へ必要な指示ができ自治体は法的義務を負う「地方自治法改正案」を閣議決定しています。こういう大事なのは、いつも国会がゴタゴタした時に決定されていませんか!?
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』... てんゆ堂さん(鈴木) 社会問題・環境問題 おはようございます。政府は2月29日非常時 に国 が自治体 へ必要な指示 ができ自治体は法的義務 を負う「地方自治法改正案 」を閣議決定 しています。こういう大事なのは、いつも国会がゴタゴタした時に決定されていませんか!?
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。
一方、2023年の死亡数 は前年比0.5%増の159万503人 と3年連続で増加 し過去最多 を更新しています。死亡数から出生数を引いた自然減 は83万1872人 で過去最大の減少幅です。1947年から3年続いた第1次ベビーブームで生まれた団塊の世代 が後期高齢者世代に入りつつあり、死亡数は今後も増え続ける 見込みです。
最後に超過死亡 という言葉をご存じでしょうか。過去データから例年並みの死者数を予測 し(予測なので数値に幅がある)、実際の死亡者数と比較した数字です。実際より多い と超過死亡、少ないと過少死亡 と呼びます。
国立感染症研究所 は国内でワクチン接種 を始めた2021年5月〜2023年10月までの2年半 で超過死亡は7万4810人 〜19万1285人 だったというデータを発表しています。この数値が「ワクチンによるもの」というわけではありませんのでご注意を!!
NHKは超過死亡について、2021年は新型コロナの変異ウイルス のアルファ株 やデルタ株 により、2022年はオミクロン株 によって死者が増えたのではないかという専門家の解説を紹介。朝日新聞 は循環器系の病気 や老衰 、呼吸器の病気 の死者が増えている点に着目。医療逼迫 による対応の遅れやコロナ感染による合併症 にかかったりする例があったのではないかと解説しています。
X の投稿で厚労省が調査・発表する『人口動態統計』の月毎の死亡者数 を一覧にしたものをアップし、増加したとして示された数字は超過死亡ではありません。不正確な情報に踊らされないでくださいね。 〆
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]]> 出生数 減少加速(2023年)2 http://blog.tenyudou.com/?eid=5720 2024-03-02T09:06:00+09:00 2024-03-04T00:05:23Z 2024-03-02T00:06:00Z おはようございます。明日はひな祭りです。「お花を上げましょ、桃の花…♪」とありますから、約40日後が旧暦のひな祭りってことですね。昔から桃の花は邪を祓うと云われています。
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』の速報値(外国人らを含む)によ... てんゆ堂さん(鈴木) 社会問題・環境問題 おはようございます。明日はひな祭り です。「お花を上げましょ、桃の花 …♪」とありますから、約40日後 が旧暦のひな祭りってことですね。昔から桃の花は邪を祓う と云われています。
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。
婚姻件数 は5.9%減 の48万9281組 で90年ぶり に50万組を下回っています。婚姻数のピークは1972年の109万9984組で約50年間で半分以下となったことになります。一方離婚件数 は18万7798組 で増加しています。
過去に婚姻数が50万組未満だったのは日本の総人口が6743万人 だった1933年(昭和8年)の48万6058組 までさかのぼり、多子世帯が多かった当時の出生数は200万人 を超えており事情は大きく異なります。婚姻数の増減は数年遅れて出生数に反映 されることが多く、少子現象は今後も進行 すると予想されています。
ちなみに、近年の婚姻数は2019年(59万9007組)から2020年(52万5507組)にかけて約7万組減少 しており、新型コロナウイルスの影響が指摘されてきました。ただ、2022年に前年比で約3000組微増した後、再び減少に転じています。
国立社会保障・人口問題研究所 は2023年4月、2022年の婚姻数増を考慮し2024年に合計特殊出生率 (1人の女性が生涯に産む子どもの推計人数)が上昇 すると予測していますが、出生率が回復基調に乗る可能性は低い とみられています。ちなみにお隣韓国 の合計特殊出生率は0.72 と過去最低を更新しています。
3月1日、ロート製薬 は妊活に対する意識調査「妊活白書 」2023年度版を公表。18〜29歳 の未婚男女400人 のうち「将来、子どもをほしくない」と回答した割合は55.2% で初の半数越えです。男女別では男性 が59.0% で女性 は51.1% でした。初回の20年度調査で子どもがほしくないと回答した男女の割合は44.0% でした。これが若い人たちの現実です。政治家は老害なの!? つづく・・・
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]]> 出生数 減少加速(2023年)1 http://blog.tenyudou.com/?eid=5719 2024-03-01T09:23:00+09:00 2024-03-04T00:06:07Z 2024-03-01T00:23:00Z おはようございます。2024年も弥生三月です。別れの季節でもあります。「若人よ、ためらうな。次のステージへ進め!!」byてんゆ堂。
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数が過去最少の75万8631人だっ... てんゆ堂さん(鈴木) 社会問題・環境問題 弥生三月です。別れの季節 でもあります。「若人よ、ためらうな。次のステージへ進め!! 」byてんゆ堂 。
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8%減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。
2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。出生数は第2次ベビーブームのピークだった1973年(約209万人)以降、減少傾向に入り、2016年 に100万人を割り、2022年 の速報値は79万9728人 で初めて80万人を下回り、2023年はさらに4万1097人減少 しました。(この減少率がエグくないですか!?)
国立社会保障・人口問題研究所 による2023年4月の推計では出生数が75万人 となるのは2035年 頃と見込んでいました。実際は12年早まった 形で、少子現象は想定を上回るスピードで進んでいます。今回の速報値には日本で生まれた外国人らも含んでおり、日本人のみ が対象の確定値ではさらに減る とみられています。
林官房長官 は27日の会見で「少子化の進行は危機的な状況 。若年人口が急激に減少する2030年代に入るまでのこれからの6年程度が少子化傾向を反転できるかどうかのラストチャンス であり、少子化対策は待ったなしの瀬戸際 にあると受け止めている」と述べています。
今後の方針については、こども未来戦略に基づき若い世代の所得を増やす こと、全体の構造や意識を変える こと、全ての子供子育て世代をライフステージに応じて切れ目なく支援 すること、の3点を柱に「前例のない 規模で少子化対策の強化に取り組んでいく」としています。
また、出産や結婚出産を控える世帯で低所得者、低所得などの理由でためらう人への対応については「政府としても賃上げ に取り組むとともに、特に若者の経済的基盤の強化 を図ることが重要」とし「希望する若者の正社員就職 に向けて、非正規雇用から正社員への転換などを行う事業主へのキャリアアップ助成金 による支援、ハローワーク等における安定就労に向けた就業支援 などを実施していると承知をしている。
また若年層を含め持続的な賃上げを可能とするため、三位一体の労働市場改革 に政府を挙げて着実に取り組んでいる。若者の経済的基盤の安定を図り、若者が将来にわたる展望を描けるように引き続き取り組んでいく考え」と述べています。
今、40代になった人口数が多い団塊ジュニア世代 が「きっと子供を産んでくれるだろう 」と政府は高を括っていたのでしょう。しかしデフレ、新型コロナ、非正規雇用などの様々な要因により、思ったより出生数が増えなかったのです。少なくとも十年前から手厚くしてたら、その結果はもう少し良い方向に向いていたかもしれないと思うのは自分だけではないでしょう。
これまでも政府主導で少子化対策を何十年 も行って来ました、残念ながらまったく実を結んでいません。実績が出せない社長は役員会でクビにされます。出産一時金も50万円 に上げていますが、これは全国平均の分娩費 の約48万円 を基準にしている訳です。都内でこれで賄える産科はほとんどありません。「そういうとこやぞ!! 」と声がきこえてきそうです。 つづく・・・
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]]> 発達障害 早期発見と早期支援 2 http://blog.tenyudou.com/?eid=5688 2024-02-27T09:10:29+09:00 2024-02-27T00:10:29Z 2024-02-27T00:10:29Z おはようございます。今冬は暖冬のようで沈丁花も咲き始め芳香を放っています。モクレンが咲いたら、次はソメイヨシノです。
さて、2005年に「発達障害者支援法」が施行され、条文では発達障害の早期発見・早期支援が謳われていますが児童精神科医による初診までの待機... てんゆ堂さん(鈴木) 育児・発達 おはようございます。今冬は暖冬 のようで沈丁花 も咲き始め芳香 を放っています。モクレン が咲いたら、次はソメイヨシノ です。
さて、2005年に「発達障害者支援法 」が施行され、条文では発達障害 の早期発見・早期支援 が謳われていますが児童精神科医 による初診 までの待機期間が長い のです。
総務省 が2017年に公表した全国27カ所の専門的医療機関を対象に行った調査によると、発達障害が疑われる子どもの初診までに3カ月以上 かかる医療機関は半数以上 。最長10カ月待ち のケースもあったのです。初診を待っている患者数が316人に上る医療機関もありました。
一方、2019年度から厚労省 やこども家庭庁 は「発達障害専門医療機関初診待機解消事業」を実施しています。具体的には診断前に医師らが行っている生育歴の聞き取り 、行動観察、発達検査 といった評価を地域の児童発達支援センター などに外部委託 し、医療機関での診療時間を短くすることで初診待機期間の短縮を目指しています。
この問題の背景には発達障害が疑われる子どもの増加 と専門医不足 があります。発達障害疑いの子が増えている理由については、発達障害が広く認知 されるようになったことや診断基準の変更 が挙げられています。
児童精神科医は小児科医 もしくは精神科医 が児童専門分野として担当する場合があります。児童精神科医になるための研修は、多くの場合、子どもの入院施設で常勤 として勤め、一般精神科医よりも夜遅くまで仕事 があり、その保護者も相手 にします。体力的にもメンタル的にもハードで途中で挫折 する医師も多いそうです。
また、開業する場合は成人の精神科より労力がかかり看護師、心理士、言語聴覚士、理学療法士 など人手も多く必要です。収入がさほど高くない一方で体力と熱意 が求められ、いろいろなことを犠牲にしなければならないようです。つまり”やる気搾取 ”で成り立っている側面があることが指摘されています。
そして、公認心理師 という国家資格がありますが、心理職が行う業務のうち保険診療の診療報酬の加算対象 となる項目は数少なく 、医療機関としては心理職を積極的に雇用しにくい 要因の一つとなっています。とはいえ、今後は地域の保健、子育て支援などの関係者と、医師や心理士などが連携して子どもの発達相談に応じ、必要な支援につなげていく必要があります。 〆
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]]> 発達障害 早期発見と早期支援 1 http://blog.tenyudou.com/?eid=5687 2024-02-26T09:03:00+09:00 2024-02-27T00:11:57Z 2024-02-26T00:03:00Z おはようございます。今週末には3月ですよ〜。寒い日と春らしい温かい日が入れ替わる時期です。気温差が7度以上あると自律神経に影響が出ます。春先に何となく不調には鍼灸治療がオススメです。
さて、発達障害は生まれつきの脳機能の障害です。「親の育て方が悪い」と... てんゆ堂さん(鈴木) 育児・発達 おはようございます。今週末には3月ですよ〜。寒い日 と春らしい温かい日 が入れ替わる時期です。気温差が7度以上 あると自律神経 に影響が出ます。春先に何となく不調 には鍼灸治療がオススメです。
さて、発達障害 は生まれつき の脳機能の障害 です。「親の育て方が悪い」とか「躾が悪い」のとは異なる病気です。自閉症スペクトラム障害 (ASD)は自閉症、アスペルガー症候群、広汎性発達障害 などが統合されてできた診断名です。
主な特徴として社会的コミュニケーションや対人関係の困難さ 、限定された行動・興味・反復行動、などがあり、感覚に関する過敏性や鈍感性を伴うこともあります。ですから特定の物事にこだわり があり、人の気持ちを理解することや共感することなど対人コミュニケーションが苦手 とされています。
注意欠如・多動性障害 (ADHD)は不注意 (集中力がない)、多動性 (じっとしていられない)、衝動性 (思いつくと行動してしまう)といった症状が見られる特性のある障害です。元気でやんちゃな男の子とは違います。
学習障害 (LD)は全般的な知的発達に遅れがないものの「聞く」「話す」「読む」「書く」「計算・推論する」能力に困難があります。困難さを感じる特徴によってディスレクシア (読字障害)、ディスグラフィア (書字障害)、ディスカリキュリア (算数障害)とも呼ばれます。人によっては知的な遅れ を伴う場合もあり、いずれも障害の程度はさまざまで必要な配慮も異なります。
文科省 が2022年に公表した調査結果によると、公立小中学校 の通常学級で発達障害の可能性のある児童生8.8% 。35人学級なら3人 ほどが該当します。厚労省 の2016年の調査では、医療機関で発達障害と診断された人は全国で約48万人 に上っています。発達障害に対する認知度が高まった ことが診断者数増加の背景にあるとみられています。
2005年に「発達障害者支援法 」が施行され、条文では発達障害の早期発見・早期支援 が謳われています。子どもの場合、発達段階に応じた適切な支援が行われないと就学後に学習面や生活面で困難に直面し、うまく適応できずに二次障害 を引き起こして不登校 や暴力行為 などに発展してしまう恐れもあるのです。
具体的には「対人関係で困っている 」「落ち着きがなくて怒られやすい 」などの程度の段階で受診できれば回復は早い とされていますが、遅れれば遅れるほど問題が先送りされます。「不登校になって家に引きこもる 」「自尊心がなく なっていく」といった二次障害による問題が生じる恐れがあります。
2023年10月4日、文科省は「令和4年度児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査結果」を公表。それによると2022年度の小中学校における不登校 児童生徒数 は29万9048人 。前年度から5万4108人(22.1%)増加で過去最多 となっています。
一方、いじめ の認知件数は小中高・特別支援学校で前年度比10.8%増の68万1948件 で過去最多 です。児童生徒1,000人あたりの認知件数は53.3件(前年度47.7件)。重大事態 となったいじめ件数は923件 (前年度706件)で、前年度に比べ217件(30.7%)増加してります。
上記の数字の背景に発達障害が隠れています。しかし早期発見・早期支援が必要 であるにもかかわらず、初診 までの待機期間が長い のです。 つづく・・・
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・発達障害 早期発見と早期支援 2 ]]> トイレの蓋は閉じる!? 2 http://blog.tenyudou.com/?eid=5714 2024-02-22T09:01:00+09:00 2024-02-24T00:18:35Z 2024-02-22T00:01:00Z おはようございます。今年度の鍼灸師の国家試験は2月25日(日)です。学生さんたち、後は体調管理ですよ〜!! ガンバレ〜!!
さて、トイレの蓋を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and o... てんゆ堂さん(鈴木) 健康法 おはようございます。今年度の鍼灸師 の国家試験 は2月25日(日)です。学生さんたち、後は体調管理 ですよ〜!! ガンバレ〜!!
さて、トイレの蓋 を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms 」という論文が発表されています。この研究では少し違った答え が出てきています。
ヒトの腸内ウイルスの代用物質であるバクテリオファージ をトイレの便器に添加し、水洗によって床や壁などの表面が汚染されるかどうかを検証しました。そして水洗後、便器の水、便座の蓋、便座の表面、トイレ周辺の床、トイレの壁面から検体を採取しました。
その結果、蓋を閉めようと開けようと便座表面が強く汚染 されることが分かりました。それ以外のトイレ内の表面を調べたところ、蓋を閉めていても、蓋を開けた状態と比べて汚染が軽減されていない ことが明らかになったのです。そもそもトイレの蓋はウイルス飛散を防止するためのものではないです。
蓋を閉めた状態だと横の隙間 から噴射されるエアロゾルが多くなるようです。つまり水洗前にトイレの蓋を閉めても、トイレ内の汚染を減少させるにはいたらない のです。ただ、これは米国で一般的に使われているトイレの蓋での検討であり、最新式のトイレでは、また違った結果になるかもしれません。
結論として、水洗前にトイレの蓋を閉めた としてもトイレ内の床や壁の汚染が軽減されない 。トイレにおける感染リスクを最小限にするなら便座や床を消毒・清掃 することに尽きます。不特定多数の人が使うトイレの場合、これらを定期的 に行うことが重要です。また、個々ができる対策として、トイレの蓋や便座に触れた後は必ず手を洗う よう心がけるのがイイでしょう。
そして、コロナが蔓延中にトイレで使用中止されていた風圧 で手についた水滴を吹き飛ばす ジェットドラーヤー が復活 しています。これはコロナ前から「トイレ内に細菌やウイルスを拡散するので使用しない方が良い」と言われています。”本末転倒 ” ”頭隠して尻隠さず ” ”喉元過ぎれば熱さを忘れる ”… なんだかなぁ〜。 〆
<参考文献>
・Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms, Goforth, Madison P. et al. American Journal of Infection Control 52(2024),141-146.
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]]> トイレの蓋は閉じる!? 1 http://blog.tenyudou.com/?eid=5711 2024-02-21T09:11:00+09:00 2024-02-24T00:16:30Z 2024-02-21T00:11:00Z おはようございます。今年の夏の長期予報が出されています。去年同様に猛暑が続くようです。そんな時に震災が… ”備えあれば患いなし”です。
さて、新型コロナウイルス感染症の大流行が世界中で起きました。世界中が手探り状態で感染予防や衛生管理... てんゆ堂さん(鈴木) 健康法 夏の長期予報が出されています。去年同様に猛暑 が続くようです。そんな時に震災 が… ”備えあれば患いなし ”です。
さて、新型コロナウイルス感染症 の大流行が世界中で起きました。世界中が手探り 状態で感染予防 や衛生管理 が模索されました。日本でも当初、コロナウイルスが接触感染 で広がるということで、手に触れる物は、ことごとくアルコール などで消毒しました。
時が経つとともに、感染者によるくしゃみなどの飛沫感染 で拡散することが分りましたが、情報を更新していない人々がいる飲食店などでは、相変わらず今でもテーブルも椅子 もアルコール消毒を続けているのを目にします。何事も正しく恐れ 、正しく対策 するのがイイのですが…
多くのウイルス は便 からも排出されます。トイレを水洗するとエアロゾル が空間に舞い上がり、それが壁や床に付着 することで室内が汚染されます。コロナ禍で話題になったのが「トイレは水洗前に蓋を閉めた方がエアロゾルの飛散が少な くなる」というものです。
そもそもトイレの蓋 は便器の中へ物が落ちない ようにすること、温水洗浄便座や暖房便座などの断熱性を高める こと、便器のデザイン性 を高めることとされています。水洗の際、ウイルスによる汚染を蓋内部に封じ込めてしまおうというロジックですが、蓋はエアロゾルの飛散を予防する目的で作られているわけではありません。
ですが、実際に水洗によって便座から25センチメートル〜1.5メートル の高さまで粒子が舞い上がる ことが分っています。トイレの蓋を閉めることには一定の意義 があります。トイレの蓋を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms 」という論文が発表されています。
この研究では少し違った答え が出てきています。 つづく・・・
<参考文献>
・Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms, Goforth, Madison P. et al. American Journal of Infection Control 52(2024),141-146.
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