● 荻窪 教会通り てんゆ堂鍼灸院 「日日是好日」●
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お知らせ
私用で臨時休診となります。ご理解の程、よろしくお願いいたします。
3月17日(日)・・・・休診日
3月18日(月)・・・・臨時休診
3月19日(火)・・・・臨時休診
3月20日(水・祝)・・臨時休診
3月21日(木)・・・・臨時休診
※3月22日(金...
私用で臨時休診となります。ご理解の程、よろしくお願いいたします。
3月17日(日)・・・・休診日
3月18日(月)・・・・臨時休診
3月19日(火)・・・・臨時休診
3月20日(水・祝)・・臨時休診
3月21日(木)・・・・臨時休診
※3月22日(金)からは通常診療いたします
2023年1月 より診療費 が一部改訂 となります。ご不安やご心配の方はホームページでご確認ください。ご理解を賜りますようお願い申し上げます。
恬愉堂(てんゆどう)鍼灸治療院 は杉並・子育て応援券 で小児の夜泣き、疳の虫、夜尿症 などに対して小児向けの治療を行っています。
※毎年度「子育て応援券」の使用目的等が若干変更されています。 ガイドブック等を参照の上、お間違えがないようにお願い致します。
応援券の対象外ですが産後 の骨盤調整 も行っております。産後ダイエット や産後 腰痛 に効果大!! 痩せにくい方には腰回し体操 を組み合わせると効果倍増!! 骨盤ベルト と組み合わせて更に効果大です。ベビーベッド もありますので、安心して診療を受けられます。施術室は完全プライベートなので赤ちゃんも泣き放題(笑)です。
また、地域の基幹病院である東京衛生病院 と地域医療連携 しており逆子の灸 や安産の灸 を行っております。出産時の負担もグ〜ンと軽く、妊婦さんに喜んで頂いております。当院は月経不順 や更年期障害 などの婦人科疾患 、そして鍼灸・不妊治療 に力を入れております。今年も多くの「無事に妊娠・出産した 」とのうれしい報告を受けております!!
※2016年4月から始まっている「ゆりかご券」による 「逆子の灸」は対象外です。ご理解のほどお願いいたします。
「色々な症状があり病院に行ったけれど何ともないと言われた 」「検査では何も出なかったけれど体調がイマイチ 」「薬は余り飲みたくないので鍼灸治療で治したい 」・・・ 悩める女性の患者さんが多く来院しています。「基礎体温表が低・高温期と分かれるようになって来た!! 」「月経血が前は黒っぽかったのが変わって来た 」・・・ なかには「体重が5kg減った 」などの喜びの声も聞かれます。
当院での治療以外にもご家庭 でお灸 などをして頂けるように丁寧にご指導させて頂いております。皆さん地道な努力を続けて結果を出しています。どのような病気でも治るのはアナタ です。当院では鍼灸治療でキッチリとサポートしていきます。治療をご希望される方やご不明な点がある方は、下記にお問い合わせ下さい。また、当院では引き続き感染症対策 を徹底 しています。
電話:03−3392−1051
Mail:info@tenyudou.com
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2024-03-16T09:11:38+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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心房細動 ヨガが効く!? 4
おはようございます。来週18(月)〜21日(木)の期間は臨時休診となります。ご理解のほど、よろしくお願いいたします。
さて、ヨガは健康な人は勿論、様々な病人の健康状態も改善する可能性があるとして、最近盛んに医学研究が行われています。2014年にはヨガを行って...
おはようございます。来週18(月)〜21日(木) の期間は臨時休診 となります。ご理解のほど、よろしくお願いいたします。
さて、ヨガ は健康な人は勿論、様々な病人の健康状態も改善 する可能性があるとして、最近盛んに医学研究が行われています。2014年にはヨガを行っている人では、健康な人だけでなく糖尿病 患者や心臓病 患者でも血圧 や脂質 、血糖 などの値が改善していたとする米ハーバード大学 のチームによる37件の研究データの分析結果を示す論文 でもあります。
医療用ヨガの先進国スウェーデン 。心臓病患者のリハビリテーションへの医療用ヨガの導入を皮切りに腰痛、高血圧、がん の他、摂食障害、不安障害 など精神疾患の治療やリハビリテーションにもヨガが取り入れられているそうです。なお、現在では同国内のほぼ10%の病院でヨガのプログラムが提供されています。
世界的に有名な医学研究所であるスウェーデンのカロリンスカ研究所 のチームによる「Effects of yoga in patients with paroxysmal atrial fibrillation – a randomized controlled study 」(発作性心房細動患者におけるヨガの効果)という論文が欧州の看護学専門誌『European Journal of Cardiovascular Nursing』(電子版)に掲載されています。
日本では70万人 の患者がいると推定されている発作性心房細動 は心臓の拍動数が1分間に300回以上 、かつ不規則に拍動 する病気です。突然、胸の痛み や呼吸困難 などの発作が起こり、しばらく続きます。こうしたことから、発作を恐れて外出を楽しむことができない患者も多い病気です。
この患者80人(平均63〜64歳)を対象にランダム化比較試験しています。カロリンスカ研究所で心臓病患者向けに考案された「MEDIYOGA 」と呼ばれる医療用ヨガ が行われました。このヨガは病気を抱えていても行えるような穏やかな動き と瞑想 で構成されており、立つのが難しい患者は座ったままでもできるそうです。
今回の研究ではヨガを行うグループに割り当てられた参加者は、インストラクターの指導の下、10人以下のグループでこのセッション(1時間)を週1回、3カ月間 実施しました。その結果、ヨガを行ったグループでは生活の質(QOL)が向上 していましたが、行わなかったグループでは変化がありませんでした。また、血圧値 や心拍数 もヨガを行ったグループで改善していました。
この結果について研究チームは「ヨガで行う深呼吸 が副交感神経系と交感神経系のバランスを整え 、心拍数の変動を抑える のに役立っているのかもしれない。また、ヨガの呼吸法と動きは血圧に良い影響 を及ぼしている可能性がある」と考察しています。
生活の質が向上したことについては「治る望みがないと絶望的な気持ちにならず、ヨガによってセルフコントロール の感覚を持てるようになったことが寄与しているのかもしれない」としています。さらに「心房細動患者の治療では生存期間の延長 や病状の悪化を回避するだけでなく、日常生活を改善 することも重要。ヨガは日常生活の質を向上させることが分かった」と説明しています。
心房細動(AF)は高齢 になるほどかかりやすくなるため、今後その患者数が増加すると予測されていることにも触れ、医療費の抑制 という観点からも今後、ヨガは心房細動の治療を補完する有望な手段 になるかもしれないとの見方を示しています。ヨガが心臓病の予防に有効で、効果は有酸素運動と同じとされています。健康維持には適度な運動が胆 です。 〆
<参考文献>
・Paula Chu, Rinske A Gotink,et al. The effectiveness of yoga in modifying risk factors for cardiovascular disease and metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Eur J Prev Cardiol. 2016;23(3):291-307.
・Maria Wahlstrom maria, Monica Rydell Karlsson,et al. Effects of yoga in patients with paroxysmal atrial fibrillation – a randomized controlled study. Eur J Cardiovasc Nurs . 2017;16(1):57-63.
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky. The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
・Dhanunjaya Lakkireddy, Donita Atkins,et al. Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2013;61(11):1177-82.
<関連記事>
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・心房細動 ヨガが効く!? 3
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-14T09:20:34+09:00
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心房細動 ヨガが効く!? 3
おはようございます。MLB関連のロンTを4枚も買ってしまった!! ドジャーズブルーも買ってしまった💦
さて、ヨガは心房細動(AF)の発作、血圧、心拍数、生活の質(QOL)、不安、うつを改善するという「Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depressio...
MLB関連のロンT を4枚 も買ってしまった!! ドジャーズブルー も買ってしまった💦
さて、ヨガ は心房細動 (AF)の発作、血圧 、心拍数 、生活の質(QOL)、不安、うつ を改善するという「Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study 」(発作性心房細動の不整脈、不安、抑うつ、生活の質に対するヨガの効果)という論文もあります。
少なくとも週2回 、1回60分 、15〜20人のグループでインストラクターの指導のもとに3ヶ月間 ヨガをしました。症候性かつ心房細動はヨガにより3.8回→2.1回 、症候性かつ非心房細動は2.9回→1.4回 、無症候性心房粗動は0.12→0.04 に減少しました。
ヨガの前後では心拍数、収縮期血圧と拡張期血圧が大幅に減少しました 。またDS(うつコア) やSAS(不安スコア) によるうつ病および不安症は改善 しています。さらにSF-36(QOLスコア) による身体機能、一般健康状態、活力、社会的機能、メンタルヘルスに関するものも改善 しています。
ヨガの効果は各種心疾患でも報告されており、自律神経系(特に迷走神経 系)の賦活に有効 とされています。実際には迷走神経緊張は心房細動を誘発 する可能性があり、そこまでは行かないレベルでうまくヨガの効果が発現するのかもしれません。ヨガは心房細動の負担軽減やQOLなどの改善に有効のようですから、座禅、アロマテラピー、太極拳 などはどうなんでしょうか? つづく・・・
<参考文献>
・Dhanunjaya Lakkireddy, Donita Atkins, at el. Effect of yoga on arrhythmia burden, anxiety, depression, and quality of life in paroxysmal atrial fibrillation: the YOGA My Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2013;61(11):1177-82.
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky. The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study. J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
<関連記事>
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・心房細動 ヨガが効く!? 4
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-13T09:24:00+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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心房細動 ヨガが効く!? 2
おはようございます。来週には春分の日がやって来ます。”暑さ寒さも彼岸まで”です。もうひと踏ん張りです。
さて、心房細動(AF)に対して東洋の伝統的なヨガがAF発作を止める効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌』(Journal of Arrhythmi...
春分の日がやって来ます。”暑さ寒さも彼岸まで ”です。もうひと踏ん張りです。
さて、心房細動 (AF)に対して東洋の伝統的なヨガ がAF発作を止める 効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌 』(Journal of Arrhythmia)に「The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study 」(心房細動に対するヨガの効果)が掲載されています。補完代替医療のひとつとされるヨガが学会から御墨付きを果たしたということでしょう。
米国中部のカンザス大学病院 では、症状のある発作性AF103例のうちヨガ実施前後のデーターのそろった49例でヨガによる治療効果を検討。3ヶ月間の自然経過観察の後、次の3ヶ月間は週2回 、1回60分 、インストラクター指導の下あるいは自宅でヨガを実施しました。
その結果、症状のあるAF発作がヨガ治療前の3.8回→2.1回 へと有意に減少 したというのです。1回60分のヨガの内容としては、10分間の片側の鼻孔 を通しての腹式深呼吸 、10分間のウオーミングアップ運動、30分間の座法 、10分間のリラックス運動 からなり、週2回、3ヶ月間続けました。
ヨガでは調息という呼吸法が中心で、片側だけの鼻孔を通しての呼吸という陽圧呼吸 と同じ原理で肺での酸素化効率を上げ、静脈還流と心拍出量を少し抑える など心臓にも影響を及ぼしています。心拍動と違い呼吸は自分の意思で自由に調節 できますので、ヨガによる調息が自律神経に影響 を及ぼしAF発作を抑えている ものと考えられます。
発作性心房細動の患者では、ヨガは不整脈だけでなく、血圧 、不安 とうつ病 のスコア、および生活の質 (QOL)のいくつかの領域を改善しています。他にも鍼灸治療 や指圧 など東洋の補完代替療法がAF発作や不整脈発作を抑える 効果があるという続いています。これは「日本心臓財団 」のHPにも記載されています。 つづく・・・
<参考文献>
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky.The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-12T09:11:00+09:00
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心房細動 ヨガが効く!? 1
おはようございます。あの震災から13年目です。東京も揺れました。必ず、また震災はやって来ます。来るものだと思って備えるしかありません!!
さて、心房細動(AF)は高齢者の10人に1人はかかることのある不整脈で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型と、慢性...
13年目です。東京も揺れました。必ず、また震災はやって来ます。来るものだと思って備える しかありません!!
さて、心房細動 (AF)は高齢者 の10人に1人 はかかることのある不整脈 で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型 と、慢性化した持続型 のAFに分けられます。心臓弁膜症 や甲状腺機能亢進症 に現れるAFは別として、健常な人でも高齢 や肥満 のほか、過労 、飲酒 、喫煙 などが誘因となって突発的に起こることがあります。
AF発作の起こった一両日は動悸などの訴えがありますが脳梗塞 の併発が心配 です。そこで抗不整脈薬とともに抗凝固療法 が行われ、積極的な治療法としてカテーテルアブレーション が行われるのです。AFの発生と持続に自律神経 の興奮が関係 していることが初めて報告されたのは1978年のことです。
1997年になってAF発作の約90% は肺静脈の左心房 との接合部 にある僅かな心筋組織からの異常興奮がトリガーとなって発生していることが明らかにされました。そこでAFの積極的な治療として、この部位を狙って焼灼や凍結などを加えるアブレーション法が開発されました。
この病気に対して東洋の伝統的なヨガ がAF発作を止める 効果があるという報告があります。『日本不整脈学会誌 』(Journal of Arrhythmia)に「The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study 」(心房細動に対するヨガの効果)が掲載されています。補完代替医療のひとつとされるヨガが学会から御墨付きを果たしたということでしょう。
ヨガの修行では心の作用を止滅 させる精神集中の準備として、?制戒 (不殺生など仏の定めた禁制)・内制 (満足、苦行、学修に専念し、内外ともに清浄であること)を実践し、?正しい坐法 で坐して、?調息 (ちょうそく)により呼吸を整え、? 制感 によって感覚器官を制御します。
そして?総持 (そうじ:善を持して失わず、悪を起こさないようにする)により心を一か所に結び、?静慮 (せいりょ:心を静めて考える)によって念じる対象と一体となり、?三昧 (さんまい:一つのことに心を専注する)によって対象のみが輝いて心は空のようになる。?そして対象に完全に束縛されず、心作用の余力を滅し去った状態を真のヨガ といいます。
ヨガの基本は呼吸の調整、調息にあるようです。これらから発展したポーズとして、?前に屈める、?後ろに反らせる、?左右に倒す、?ねじる、?逆転させる、?バランスをとる、?呼吸法、?瞑想法に従ってポーズをとり呼吸を整える のが一般的なアシュタンガ・ヨーガ とされています。 つづく・・・
<参考文献>
・Steven Brent Deutsch,Eric Lawrence Krivitsky.The impact of yoga on atrial fibrillation: A review of The Yoga My Heart Study.J Arrhythmia. 2015;31(6): 337-338.
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・心房細動 ヨガが効く!? 4
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-11T09:20:00+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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不整脈にツボが効く!! 3
おはようございます。服屋さんをのぞくと華やかな春物でいっぱいです。後2週間もしたら桜の開花宣言出てるかも…!?
さて、「The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between He...
おはようございます。服屋さんをのぞくと華やかな春物 でいっぱいです。後2週間 もしたら桜の開花宣言 出てるかも…!?
さて、「The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between Heart Rate and Fatigue 」という論文を紹介しましょう。心房細動 患者の心拍リズム と心拍数 に対する指圧 の影響の研究です。
指圧群30人とプラセボ群30人に分けた実験です。標準的な治療に加えて、指圧群には特別に開発された指圧装置を使用して内関 (PC-6)、神門 (HT-7)、膻中 (CV-17)に指圧器を当て1日2回 行いました。
すべての患者はホルターに接続され、脈拍と血圧は指圧前・最中・後 によって計測されました。指圧群に心拍数および収縮期・拡張期血圧が低下 すると有意差が認められました。収縮期血圧および心拍数の低下は有意ではなかったようです。
研究の結果、指圧は心房細動患者の心拍数を低下させ、反復投与で収縮期血圧および拡張期血圧の低下に有効であり、この減少は疲労の軽減には有効ではないと判断されました。これらの結果から心房細動の心拍数と血圧を下げる治療効果とともに、指圧の反復することが好ましく 推奨される可能性があります。
心房細動に効果があるとされたツボは次の3つです。内関(ないかん)は腕の内側 にある2本ある縦の筋肉のやや外側で、手首の横皺から指3本分以上の場所です。神門(しんもん)は手首の横皺上で小指側 にあるくぼみです。どれも親指で5秒間 押すのを左右10回 行います。
膻中(だんちゅう)は左右の乳首を結んだ線の真ん中 で胸骨の上です。少し強く押すと中にズンッと響く処です。どれも親指で5秒間押のを左右10回行います。左右の人差し指と中指とを重ねて膻中を押さえたまま、ゆっくり息を吐きながら上半身を前にかがめていき、息を吐ききったら吸いながら上体を戻すのを1回5秒 で10回 行いましょう。症状が出た時と朝晩の1日2回 がイイです。これで不整脈が減れば御の字だと思って続けてください。
現在、一般的に行われている現代西洋医学以外の医療行為を補完代替医療 (オルターナティブ・メディスン)と呼んでいますが、鍼灸 、漢方、 日本の指圧、 インドのアーユル・ベーダ などがあります。鍼治療などが心房細動の治療の一翼を担うことができるという論文です。鍼灸治療は西洋医学で治療 しにくい自律神経 に良く効きます。 〆
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
・Junkui Yin, Mei Yang, et al. Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation.J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 ;6:910-917.
・Arun Kanmanthareddy, Madhu Reddy, et al. Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more. Journal of Thoracic Disease 7,(2),2007;27:96-98.
・Özlem Ceyhan, Sultan Taşcı,et al. The Effect of Acupressure on Cardiac Rhythm and Heart Rate Among Patients With Atrial Fibrillation: The Relationship Between Heart Rate and Fatigue. Altern Ther Health Med. 2019;1:12-19.
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-09T09:06:00+09:00
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不整脈にツボが効く!! 2
おはようございます。今朝は都内も雪がパラパラと… 3月にも案外と雪が降るもんですね。
さて、「Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with ...
おはようございます。今朝は都内も雪 がパラパラと… 3月にも案外と雪が降るもんですね。
さて、「Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation 」という論文があります。持続性心房細動 アブレーション後 の早期再発抑制 にツボ刺激が有効 という論文です。
アブレーション後、アミオダロン 内服に加えツボ刺激群40人とアミオダロン内服群45人を比較しています。アミオダロン内服群(33.3%)よりもツボ刺激群(12.5% )という結果で早期再発が少なかった のです。
この論文ではアブレーション後の炎症反応も比較検討しております。ツボ刺激群は内関 (ないかん)に鍼治療しています。ツボ刺激はアブレーション後の炎症反応 (CRP,IL-6,TNF-α,TGF-β,MMP2)が有意に低く 抑えられており早期再発を抑制していると結論づけています。
「Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more 」という論文もあります。心房細動と心房粗動 の除細動 に対する鍼治療の有効性 の研究です。
持続性心房細動患者の電気的除細動(電気ショック)後、再発防止のためのツボ刺激の効果をアミオダロン内服(一番強い心房細動を治す薬)と比較しております。その結果、ツボ刺激群とアミオダロン内服群で同等の効果 があったのです。
内関への鍼治療は交感神経と副交感神経のバランスを変化 させると考えられており、したがって心房細動の制御に関与 しているようです。鍼治療の効果を評価する研究はサンプルサイズが小さいため限られており、作用機序を評価する決定打とはなっていません。心房細動の治療における鍼治療の有益な役割を示していますが、より広い規模で実施するにはさらなる確証的エビデンスが必要です。 つづく・・・
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
・Junkui Yin, Mei Yang,et al. Effect of acupuncture at Neiguan point combined with amiodarone therapy on early recurrence after pulmonary vein electrical isolation in patients with persistent atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 ;6:910-917.
・Arun Kanmanthareddy, Madhu Reddy,et al. Alternative medicine in atrial fibrillation treatment—Yoga, acupuncture, biofeedback and more. Journal of Thoracic Disease. 7,(2),2007;27:96-98.
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・不整脈にツボが効く!! 1
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-08T09:11:00+09:00
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不整脈にツボが効く!! 1
おはようございます。時間を作って歯の定期健診に行って来ました。加齢とともに駄目になるのは「ハメマラ」と昭和の人は言っていました。分かるかなぁ!? 分かんねえだろうなぁ!?
さて、心房細動(AF)は高齢者の10人に1人はかかることのある不整脈で、自然に消えたり...
歯の定期健診 に行って来ました。加齢とともに駄目になるのは「ハメマラ 」と昭和の人は言っていました。分かるかなぁ!? 分かんねえだろうなぁ!?
さて、心房細動 (AF)は高齢者 の10人に1人はかかることのある不整脈 で、自然に消えたり再発したりと繰り返す発作型と慢性化した持続型のAFに分けられます。心臓弁膜症や甲状腺機能亢進症に現れるAFは別として、健常な人でも高齢や肥満のほか過労、飲酒、喫煙 などが誘因となって突発的に起こることがあります
AF発作の起こった一両日は動悸 などの訴えがありますが脳梗塞 の併発 が心配です。そこで抗不整脈薬 とともに抗凝固療法 が行われ、積極的な治療法としてカテーテルアブレーション が行われるのですが、なんと東洋伝統医学の鍼 (ハリ)、指圧 、ヨガ がAF発作を止める効果があるという報告が相次いでいます
不整脈を起こす心房細動の抑制にツボ が効果的だとされています。ツボ刺激の最大のメリットはいつでも手軽に行える点にあります。簡単でありながら自律神経 のバランスを整えることで心臓の興奮を抑え てくれる効果があります
イタリアのミラノ大学の「Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion 」によると慢性AF80例に毎週1回で計10回3ケ所のツボに針をおいた17例、アミオダロン (一番強い心房細動を治す薬)投与だけの26例、ツボより2cm離れた部位に針をおいた8例、無処置24例で3ヶ月後と6ヶ月後に比較しました
使ったツボは内関(PC-6)、神門(HT-7)、心兪(BL-15)です。内関 (ないかん)は心膜に通じる経絡 で、手首の中央から指3本分肘よりにあり、動悸を静め胸部圧迫感を収め自律神経を安定させます。腸の不調 も和らげます。
神門 (しんもん)は心臓に通じる経路 で、手首の小指側にあって心を平静に保ち心拍・不整脈を整え ます。心兪 (しんゆ)は膀胱に通じる経路で背中の左第5肋骨の関節と脊椎の間にあり、自律神経の変調効果 を示すとされています。
その結果、ツボ刺激群で心房細動が洞調律(普通の脈)に戻った割合がアミオダロン群(67.5% )に対し、ツボ刺激群(85.0% )と割合が高かったのです。さらに治療開始から洞調律 に戻る時間もアミオダロン群(50.1±14.8分 )に対し、ツボ刺激群(39.6±13.7分 )と短かったのです。これは日本心臓財団 のHPにも記載されています。 つづく・・・
<参考文献>
・Alberto Lomuscio, Sebastiano Belletti, et al.Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22:241-247.
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・不整脈にツボが効く!! 2
・不整脈にツボが効く!! 3
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心臓・血管・血液の病気
2024-03-07T09:18:00+09:00
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出生数 減少加速(2023年)3
おはようございます。政府は2月29日非常時に国が自治体へ必要な指示ができ自治体は法的義務を負う「地方自治法改正案」を閣議決定しています。こういう大事なのは、いつも国会がゴタゴタした時に決定されていませんか!?
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』...
おはようございます。政府は2月29日非常時 に国 が自治体 へ必要な指示 ができ自治体は法的義務 を負う「地方自治法改正案 」を閣議決定 しています。こういう大事なのは、いつも国会がゴタゴタした時に決定されていませんか!?
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。
一方、2023年の死亡数 は前年比0.5%増の159万503人 と3年連続で増加 し過去最多 を更新しています。死亡数から出生数を引いた自然減 は83万1872人 で過去最大の減少幅です。1947年から3年続いた第1次ベビーブームで生まれた団塊の世代 が後期高齢者世代に入りつつあり、死亡数は今後も増え続ける 見込みです。
最後に超過死亡 という言葉をご存じでしょうか。過去データから例年並みの死者数を予測 し(予測なので数値に幅がある)、実際の死亡者数と比較した数字です。実際より多い と超過死亡、少ないと過少死亡 と呼びます。
国立感染症研究所 は国内でワクチン接種 を始めた2021年5月〜2023年10月までの2年半 で超過死亡は7万4810人 〜19万1285人 だったというデータを発表しています。この数値が「ワクチンによるもの」というわけではありませんのでご注意を!!
NHKは超過死亡について、2021年は新型コロナの変異ウイルス のアルファ株 やデルタ株 により、2022年はオミクロン株 によって死者が増えたのではないかという専門家の解説を紹介。朝日新聞 は循環器系の病気 や老衰 、呼吸器の病気 の死者が増えている点に着目。医療逼迫 による対応の遅れやコロナ感染による合併症 にかかったりする例があったのではないかと解説しています。
X の投稿で厚労省が調査・発表する『人口動態統計』の月毎の死亡者数 を一覧にしたものをアップし、増加したとして示された数字は超過死亡ではありません。不正確な情報に踊らされないでくださいね。 〆
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社会問題・環境問題
2024-03-04T09:02:00+09:00
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出生数 減少加速(2023年)2
おはようございます。明日はひな祭りです。「お花を上げましょ、桃の花…♪」とありますから、約40日後が旧暦のひな祭りってことですね。昔から桃の花は邪を祓うと云われています。
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』の速報値(外国人らを含む)によ...
おはようございます。明日はひな祭り です。「お花を上げましょ、桃の花 …♪」とありますから、約40日後 が旧暦のひな祭りってことですね。昔から桃の花は邪を祓う と云われています。
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。
婚姻件数 は5.9%減 の48万9281組 で90年ぶり に50万組を下回っています。婚姻数のピークは1972年の109万9984組で約50年間で半分以下となったことになります。一方離婚件数 は18万7798組 で増加しています。
過去に婚姻数が50万組未満だったのは日本の総人口が6743万人 だった1933年(昭和8年)の48万6058組 までさかのぼり、多子世帯が多かった当時の出生数は200万人 を超えており事情は大きく異なります。婚姻数の増減は数年遅れて出生数に反映 されることが多く、少子現象は今後も進行 すると予想されています。
ちなみに、近年の婚姻数は2019年(59万9007組)から2020年(52万5507組)にかけて約7万組減少 しており、新型コロナウイルスの影響が指摘されてきました。ただ、2022年に前年比で約3000組微増した後、再び減少に転じています。
国立社会保障・人口問題研究所 は2023年4月、2022年の婚姻数増を考慮し2024年に合計特殊出生率 (1人の女性が生涯に産む子どもの推計人数)が上昇 すると予測していますが、出生率が回復基調に乗る可能性は低い とみられています。ちなみにお隣韓国 の合計特殊出生率は0.72 と過去最低を更新しています。
3月1日、ロート製薬 は妊活に対する意識調査「妊活白書 」2023年度版を公表。18〜29歳 の未婚男女400人 のうち「将来、子どもをほしくない」と回答した割合は55.2% で初の半数越えです。男女別では男性 が59.0% で女性 は51.1% でした。初回の20年度調査で子どもがほしくないと回答した男女の割合は44.0% でした。これが若い人たちの現実です。政治家は老害なの!? つづく・・・
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社会問題・環境問題
2024-03-02T09:06:00+09:00
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出生数 減少加速(2023年)1
おはようございます。2024年も弥生三月です。別れの季節でもあります。「若人よ、ためらうな。次のステージへ進め!!」byてんゆ堂。
さて、2024年2月27日、厚労省の『人口動態統計』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数が過去最少の75万8631人だっ...
弥生三月です。別れの季節 でもあります。「若人よ、ためらうな。次のステージへ進め!! 」byてんゆ堂 。
さて、2024年2月27日、厚労省 の『人口動態統計 』の速報値(外国人らを含む)によると2023年の国内の出生数 が過去最少の75万8631人 だったとしています。前年比5.1%減 で過去最少 の更新は8年連続 です。出生数は2010〜2016年 の6年間で約8.8%減少 していますが、2016〜2022年 の6年間で21.1%減少 しています。
2016年に100万人を割り込んで以降、減少が加速 しています。出生数は第2次ベビーブームのピークだった1973年(約209万人)以降、減少傾向に入り、2016年 に100万人を割り、2022年 の速報値は79万9728人 で初めて80万人を下回り、2023年はさらに4万1097人減少 しました。(この減少率がエグくないですか!?)
国立社会保障・人口問題研究所 による2023年4月の推計では出生数が75万人 となるのは2035年 頃と見込んでいました。実際は12年早まった 形で、少子現象は想定を上回るスピードで進んでいます。今回の速報値には日本で生まれた外国人らも含んでおり、日本人のみ が対象の確定値ではさらに減る とみられています。
林官房長官 は27日の会見で「少子化の進行は危機的な状況 。若年人口が急激に減少する2030年代に入るまでのこれからの6年程度が少子化傾向を反転できるかどうかのラストチャンス であり、少子化対策は待ったなしの瀬戸際 にあると受け止めている」と述べています。
今後の方針については、こども未来戦略に基づき若い世代の所得を増やす こと、全体の構造や意識を変える こと、全ての子供子育て世代をライフステージに応じて切れ目なく支援 すること、の3点を柱に「前例のない 規模で少子化対策の強化に取り組んでいく」としています。
また、出産や結婚出産を控える世帯で低所得者、低所得などの理由でためらう人への対応については「政府としても賃上げ に取り組むとともに、特に若者の経済的基盤の強化 を図ることが重要」とし「希望する若者の正社員就職 に向けて、非正規雇用から正社員への転換などを行う事業主へのキャリアアップ助成金 による支援、ハローワーク等における安定就労に向けた就業支援 などを実施していると承知をしている。
また若年層を含め持続的な賃上げを可能とするため、三位一体の労働市場改革 に政府を挙げて着実に取り組んでいる。若者の経済的基盤の安定を図り、若者が将来にわたる展望を描けるように引き続き取り組んでいく考え」と述べています。
今、40代になった人口数が多い団塊ジュニア世代 が「きっと子供を産んでくれるだろう 」と政府は高を括っていたのでしょう。しかしデフレ、新型コロナ、非正規雇用などの様々な要因により、思ったより出生数が増えなかったのです。少なくとも十年前から手厚くしてたら、その結果はもう少し良い方向に向いていたかもしれないと思うのは自分だけではないでしょう。
これまでも政府主導で少子化対策を何十年 も行って来ました、残念ながらまったく実を結んでいません。実績が出せない社長は役員会でクビにされます。出産一時金も50万円 に上げていますが、これは全国平均の分娩費 の約48万円 を基準にしている訳です。都内でこれで賄える産科はほとんどありません。「そういうとこやぞ!! 」と声がきこえてきそうです。 つづく・・・
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社会問題・環境問題
2024-03-01T09:23:00+09:00
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発達障害 早期発見と早期支援 2
おはようございます。今冬は暖冬のようで沈丁花も咲き始め芳香を放っています。モクレンが咲いたら、次はソメイヨシノです。
さて、2005年に「発達障害者支援法」が施行され、条文では発達障害の早期発見・早期支援が謳われていますが児童精神科医による初診までの待機...
おはようございます。今冬は暖冬 のようで沈丁花 も咲き始め芳香 を放っています。モクレン が咲いたら、次はソメイヨシノ です。
さて、2005年に「発達障害者支援法 」が施行され、条文では発達障害 の早期発見・早期支援 が謳われていますが児童精神科医 による初診 までの待機期間が長い のです。
総務省 が2017年に公表した全国27カ所の専門的医療機関を対象に行った調査によると、発達障害が疑われる子どもの初診までに3カ月以上 かかる医療機関は半数以上 。最長10カ月待ち のケースもあったのです。初診を待っている患者数が316人に上る医療機関もありました。
一方、2019年度から厚労省 やこども家庭庁 は「発達障害専門医療機関初診待機解消事業」を実施しています。具体的には診断前に医師らが行っている生育歴の聞き取り 、行動観察、発達検査 といった評価を地域の児童発達支援センター などに外部委託 し、医療機関での診療時間を短くすることで初診待機期間の短縮を目指しています。
この問題の背景には発達障害が疑われる子どもの増加 と専門医不足 があります。発達障害疑いの子が増えている理由については、発達障害が広く認知 されるようになったことや診断基準の変更 が挙げられています。
児童精神科医は小児科医 もしくは精神科医 が児童専門分野として担当する場合があります。児童精神科医になるための研修は、多くの場合、子どもの入院施設で常勤 として勤め、一般精神科医よりも夜遅くまで仕事 があり、その保護者も相手 にします。体力的にもメンタル的にもハードで途中で挫折 する医師も多いそうです。
また、開業する場合は成人の精神科より労力がかかり看護師、心理士、言語聴覚士、理学療法士 など人手も多く必要です。収入がさほど高くない一方で体力と熱意 が求められ、いろいろなことを犠牲にしなければならないようです。つまり”やる気搾取 ”で成り立っている側面があることが指摘されています。
そして、公認心理師 という国家資格がありますが、心理職が行う業務のうち保険診療の診療報酬の加算対象 となる項目は数少なく 、医療機関としては心理職を積極的に雇用しにくい 要因の一つとなっています。とはいえ、今後は地域の保健、子育て支援などの関係者と、医師や心理士などが連携して子どもの発達相談に応じ、必要な支援につなげていく必要があります。 〆
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・発達障害 早期発見と早期支援 1
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育児・発達
2024-02-27T09:10:29+09:00
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発達障害 早期発見と早期支援 1
おはようございます。今週末には3月ですよ〜。寒い日と春らしい温かい日が入れ替わる時期です。気温差が7度以上あると自律神経に影響が出ます。春先に何となく不調には鍼灸治療がオススメです。
さて、発達障害は生まれつきの脳機能の障害です。「親の育て方が悪い」と...
おはようございます。今週末には3月ですよ〜。寒い日 と春らしい温かい日 が入れ替わる時期です。気温差が7度以上 あると自律神経 に影響が出ます。春先に何となく不調 には鍼灸治療がオススメです。
さて、発達障害 は生まれつき の脳機能の障害 です。「親の育て方が悪い」とか「躾が悪い」のとは異なる病気です。自閉症スペクトラム障害 (ASD)は自閉症、アスペルガー症候群、広汎性発達障害 などが統合されてできた診断名です。
主な特徴として社会的コミュニケーションや対人関係の困難さ 、限定された行動・興味・反復行動、などがあり、感覚に関する過敏性や鈍感性を伴うこともあります。ですから特定の物事にこだわり があり、人の気持ちを理解することや共感することなど対人コミュニケーションが苦手 とされています。
注意欠如・多動性障害 (ADHD)は不注意 (集中力がない)、多動性 (じっとしていられない)、衝動性 (思いつくと行動してしまう)といった症状が見られる特性のある障害です。元気でやんちゃな男の子とは違います。
学習障害 (LD)は全般的な知的発達に遅れがないものの「聞く」「話す」「読む」「書く」「計算・推論する」能力に困難があります。困難さを感じる特徴によってディスレクシア (読字障害)、ディスグラフィア (書字障害)、ディスカリキュリア (算数障害)とも呼ばれます。人によっては知的な遅れ を伴う場合もあり、いずれも障害の程度はさまざまで必要な配慮も異なります。
文科省 が2022年に公表した調査結果によると、公立小中学校 の通常学級で発達障害の可能性のある児童生8.8% 。35人学級なら3人 ほどが該当します。厚労省 の2016年の調査では、医療機関で発達障害と診断された人は全国で約48万人 に上っています。発達障害に対する認知度が高まった ことが診断者数増加の背景にあるとみられています。
2005年に「発達障害者支援法 」が施行され、条文では発達障害の早期発見・早期支援 が謳われています。子どもの場合、発達段階に応じた適切な支援が行われないと就学後に学習面や生活面で困難に直面し、うまく適応できずに二次障害 を引き起こして不登校 や暴力行為 などに発展してしまう恐れもあるのです。
具体的には「対人関係で困っている 」「落ち着きがなくて怒られやすい 」などの程度の段階で受診できれば回復は早い とされていますが、遅れれば遅れるほど問題が先送りされます。「不登校になって家に引きこもる 」「自尊心がなく なっていく」といった二次障害による問題が生じる恐れがあります。
2023年10月4日、文科省は「令和4年度児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査結果」を公表。それによると2022年度の小中学校における不登校 児童生徒数 は29万9048人 。前年度から5万4108人(22.1%)増加で過去最多 となっています。
一方、いじめ の認知件数は小中高・特別支援学校で前年度比10.8%増の68万1948件 で過去最多 です。児童生徒1,000人あたりの認知件数は53.3件(前年度47.7件)。重大事態 となったいじめ件数は923件 (前年度706件)で、前年度に比べ217件(30.7%)増加してります。
上記の数字の背景に発達障害が隠れています。しかし早期発見・早期支援が必要 であるにもかかわらず、初診 までの待機期間が長い のです。 つづく・・・
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・発達障害 早期発見と早期支援 2
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育児・発達
2024-02-26T09:03:00+09:00
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トイレの蓋は閉じる!? 2
おはようございます。今年度の鍼灸師の国家試験は2月25日(日)です。学生さんたち、後は体調管理ですよ〜!! ガンバレ〜!!
さて、トイレの蓋を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and o...
おはようございます。今年度の鍼灸師 の国家試験 は2月25日(日)です。学生さんたち、後は体調管理 ですよ〜!! ガンバレ〜!!
さて、トイレの蓋 を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms 」という論文が発表されています。この研究では少し違った答え が出てきています。
ヒトの腸内ウイルスの代用物質であるバクテリオファージ をトイレの便器に添加し、水洗によって床や壁などの表面が汚染されるかどうかを検証しました。そして水洗後、便器の水、便座の蓋、便座の表面、トイレ周辺の床、トイレの壁面から検体を採取しました。
その結果、蓋を閉めようと開けようと便座表面が強く汚染 されることが分かりました。それ以外のトイレ内の表面を調べたところ、蓋を閉めていても、蓋を開けた状態と比べて汚染が軽減されていない ことが明らかになったのです。そもそもトイレの蓋はウイルス飛散を防止するためのものではないです。
蓋を閉めた状態だと横の隙間 から噴射されるエアロゾルが多くなるようです。つまり水洗前にトイレの蓋を閉めても、トイレ内の汚染を減少させるにはいたらない のです。ただ、これは米国で一般的に使われているトイレの蓋での検討であり、最新式のトイレでは、また違った結果になるかもしれません。
結論として、水洗前にトイレの蓋を閉めた としてもトイレ内の床や壁の汚染が軽減されない 。トイレにおける感染リスクを最小限にするなら便座や床を消毒・清掃 することに尽きます。不特定多数の人が使うトイレの場合、これらを定期的 に行うことが重要です。また、個々ができる対策として、トイレの蓋や便座に触れた後は必ず手を洗う よう心がけるのがイイでしょう。
そして、コロナが蔓延中にトイレで使用中止されていた風圧 で手についた水滴を吹き飛ばす ジェットドラーヤー が復活 しています。これはコロナ前から「トイレ内に細菌やウイルスを拡散するので使用しない方が良い」と言われています。”本末転倒 ” ”頭隠して尻隠さず ” ”喉元過ぎれば熱さを忘れる ”… なんだかなぁ〜。 〆
<参考文献>
・Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms, Goforth, Madison P. et al. American Journal of Infection Control 52(2024),141-146.
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・ジェットドライヤー ウイルス大量拡散 1・2
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健康法
2024-02-22T09:01:00+09:00
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トイレの蓋は閉じる!? 1
おはようございます。今年の夏の長期予報が出されています。去年同様に猛暑が続くようです。そんな時に震災が… ”備えあれば患いなし”です。
さて、新型コロナウイルス感染症の大流行が世界中で起きました。世界中が手探り状態で感染予防や衛生管理...
夏の長期予報が出されています。去年同様に猛暑 が続くようです。そんな時に震災 が… ”備えあれば患いなし ”です。
さて、新型コロナウイルス感染症 の大流行が世界中で起きました。世界中が手探り 状態で感染予防 や衛生管理 が模索されました。日本でも当初、コロナウイルスが接触感染 で広がるということで、手に触れる物は、ことごとくアルコール などで消毒しました。
時が経つとともに、感染者によるくしゃみなどの飛沫感染 で拡散することが分りましたが、情報を更新していない人々がいる飲食店などでは、相変わらず今でもテーブルも椅子 もアルコール消毒を続けているのを目にします。何事も正しく恐れ 、正しく対策 するのがイイのですが…
多くのウイルス は便 からも排出されます。トイレを水洗するとエアロゾル が空間に舞い上がり、それが壁や床に付着 することで室内が汚染されます。コロナ禍で話題になったのが「トイレは水洗前に蓋を閉めた方がエアロゾルの飛散が少な くなる」というものです。
そもそもトイレの蓋 は便器の中へ物が落ちない ようにすること、温水洗浄便座や暖房便座などの断熱性を高める こと、便器のデザイン性 を高めることとされています。水洗の際、ウイルスによる汚染を蓋内部に封じ込めてしまおうというロジックですが、蓋はエアロゾルの飛散を予防する目的で作られているわけではありません。
ですが、実際に水洗によって便座から25センチメートル〜1.5メートル の高さまで粒子が舞い上がる ことが分っています。トイレの蓋を閉めることには一定の意義 があります。トイレの蓋を閉めてから水洗するというのが最近のマナーのようですが、米国から「Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms 」という論文が発表されています。
この研究では少し違った答え が出てきています。 つづく・・・
<参考文献>
・Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms, Goforth, Madison P. et al. American Journal of Infection Control 52(2024),141-146.
<関連記事>
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健康法
2024-02-21T09:11:00+09:00
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片頭痛と帯状疱疹ウイルス
おはようございます。今日は4月上旬の温かさだそうです。しかし、今週は愚図ついた天気模様が続く予報です。雨もまた良し!!
さて、帯状疱疹と頭痛には関連性があります。まず帯状疱疹ですが、みなさんもご存じのように帯状疱疹は水疱瘡(みずぼうそう)のウイルスによ...
おはようございます。今日は4月上旬 の温かさだそうです。しかし、今週は愚図ついた天気模様が続く予報です。雨 もまた良し!!
さて、帯状疱疹 と頭痛 には関連性 があります。まず帯状疱疹ですが、みなさんもご存じのように帯状疱疹は水疱瘡 (みずぼうそう)のウイルスによって起こる病気です。たいていの人が子供の頃に発症します。だいたいは5〜7日で治癒しますが、治癒後もウイルスは体内に帯状疱疹ウイルスとして潜伏 し続けます。
普段は免疫 によって活動が抑制 されているのですが疲労 、加齢 、病気 をしたなど何らかの原因で免疫が低下 すると体内で活性化し帯状疱疹が発生します。50歳以上 になると発症するリスクが高くなります。最近は帯状疱疹ワクチン を打つことを促すCMが流されています。80歳 までに3人に1人 が罹患するといわれており、誰もがかかりうる病気です。
ここで片頭痛と帯状疱疹の話です。帯状疱疹は左右どちらかの神経に沿って発疹ができピリピリとした痛み を伴います。実はこのピリピリとした痛み、片頭痛の患者さんも頭痛が起きる前 に感じる場合があることがわかってきています。
片頭痛が強く起きる側の頭皮や顔面がピリピリし始めると「頭痛が来るな 」とわかるようです。予兆 の一種で、この片頭痛前のピリピリや違和感は異痛症 (アロディニア )と呼ばれており、知覚神経である三叉神経が敏感 になることが原因で起こります。
アロディニアが起こっている片頭痛の患者さんの帯状疱疹ウイルスの抗体価を調べると、片頭痛の発作 がひどくなるタイミングで帯状疱疹ウイルスの抗体価も上昇傾向 になっていることが判明しています。特に女性の場合、月経 に関連して起こる片頭痛の際には免疫力が低下し帯状疱疹ウイルスが活性化して、顔面や頭皮がピリピリするアロディニアが引き起こされている可能性が高いのです。
「体が疲れて免疫力が落ちているよ 」と三叉神経に伝えられ、そのため危険信号 としてひどい片頭痛発作が起きる可能性が高いと考えられます。帯状疱疹と片頭痛の関連は、近年欧米でも研究結果がいくつか報告されていて、まったく無関係ではないことが解明されつつあります。 〆
<関連記事>
・ラムゼイ・ハント症候群 1・2
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頭痛
2024-02-19T08:54:00+09:00
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ラムゼイ・ハント症候群 2
おはようございます。近所の紅梅がキレイに咲き誇っています。後、1か月くらいするとソメイヨシノも開花しているかもしれませんね。
さて、幼少期に水痘帯状疱疹ウイルスに初めて感染すると水痘(水ぼうそう)と呼ばれる病気を引き起こします。治癒後もウイルスの一部...
おはようございます。近所の紅梅 がキレイに咲き誇っています。後、1か月くらいするとソメイヨシノ も開花しているかもしれませんね。
さて、幼少期に水痘帯状疱疹ウイルス に初めて感染すると水痘 (水ぼうそう)と呼ばれる病気を引き起こします。治癒後 もウイルスの一部が神経節 という処に潜伏し続けます。普段はおとなしくしていますが、耳の周囲の神経に潜んでいたウイルスが、ストレス や疲労 などにより免疫力が低下 すると再活性化 することで発症します。
顔面神経内の神経節でウイルスが再活性化すると神経炎 が起こり、腫れた神経が周りの骨によって圧迫 されることにより神経の機能が低下し、顔の表情筋がうまく動かなくなってしまう と考えられています。これをラムゼイ・ハント症候群 やハント症候群 といいます。
ある日、突然に顔の筋肉がうまく動かなく なり、目が閉じない 、眉が動かない、口が閉じない、左右の眉の高さが違う 、顔がゆがんでしまう 、うまく笑えない、口角が下がって口から飲み物が漏れるといった症状が現れます。舌の半分が麻痺 し味がわかりづらくなることもあります。
また、耳介 に発赤や水膨れ を伴う強い痛み 、耳鳴り、難聴、めまいを起こします。麻痺は徐々に改善 しますが、顔半分が引きつれた状態が続く顔面拘縮や、目をつぶると一緒に口元が動いたり、口を動かすと同時に目も閉じてしまったりする病的共同運動という後遺症が出現することもあります。ベル麻痺 とは耳介の発疹や水膨れ、耳鳴り、難聴、めまいといった耳の症状の有無で鑑別します。
水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化が原因であるため、血液や唾液を用いてウイルスの有無 を調べる検査を行います。顔面神経や内耳に障害が生じた場合には誘発筋電図、耳小骨筋反射検査、聴覚評価、平衡機能検査、味覚検査なども検討されます。
治療は、水痘帯状疱疹ウイルスの増殖を抑制することを目的として抗ウイルス薬 が使用されます。同時に神経損傷を伴う場合にはステロイド剤 が使用されます。神経障害が生じている場合は後遺症を残さないためにも症状が現れてから数日以内での治療 が必要です。また、高度な顔面神経麻痺に対しては顔面神経減荷術 という手術的治療が行われることもあります。
麻痺は徐々に良くなるとは言いますが、ラムゼイ・ハント症候群はベル麻痺に比べて治りづらく 、後遺症が残りやすい とされています。下がった目元や口元を上げるにはパルス鍼治療 が有効です。顔面の麻痺したところに鍼を刺し、電極を繋いでピクピクさせる治療法です。当院にもこの病気の患者さんが来院していますが、痛みもより緩和 された上に、麻痺の状態も大いに改善 されています。
ラムゼイ・ハント症候群は、水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化によって起きる病気です。帯状疱疹ワクチン の接種はラムゼイ・ハント症候群の予防にも有用 です。50歳以上 の人が接種の対象です。そしてストレス、疲れ、睡眠不足 などの状況で水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化が生じるため、普段の生活から疲れやストレスを溜め込みすぎないように心がけることも大切です。 〆
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・片頭痛と帯状疱疹ウイルス
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顔・目・耳・頭の病気
2024-02-17T09:01:00+09:00
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ラムゼイ・ハント症候群 1
おはようございます。今日から来月15日までの約1か月間が確定申告の期間です。紙で提出する方はマイナンバーカードも持参してください。
さて、ラムゼイ・ハント症候群という病名を聞いたことがあるでしょうか。これ、ヘルペスウイルスの一種である水痘帯状疱疹ウイル...
確定申告の期間です。紙で提出する方はマイナンバーカード も持参してください。
さて、ラムゼイ・ハント症候群 という病名を聞いたことがあるでしょうか。これ、ヘルペスウイルス の一種である水痘帯状疱疹ウイルス (VZV )によって引き起こされます。水痘帯状疱疹ウイルスは、いわゆる水疱瘡 (みずぼうそう)を引き起こすウイルスです。
このウイルスに幼少期に感染 し、治癒後 もウイルスの一部が神経節 という処に潜伏し続けます。普段はおとなしくしていますが、耳の周囲の神経に潜んでいたウイルスが、ストレス や疲労 などにより免疫力 が低下 すると再活性化 することで発症します。
耳性帯状疱疹を発症すると、水疱瘡と同様に耳介 (じかい)や耳の後ろ の皮膚や外耳道に発赤 を伴う小水疱 (水ぶくれ)が生じます。小水疱は耳だけでなく口の中にできることもあり激しい痛みを伴います。つまり帯状疱疹 や顔面神経麻痺 を引き起こします。前駆症状として肩こり、後頭部痛、耳のあたりの痛み などを伴うことがあります。
顔面神経内の神経節でウイルスが再活性化すると神経炎 が起こり、腫れた神経が周りの骨によって圧迫 されることにより神経の機能が低下し、顔の表情筋がうまく動かなくなってしまう と考えられています。再活性化したウイルスが顔面神経だけでなく、周囲の脳神経にまでおよぶと耳にも合併症状が出るのが特徴です。
痛みを我慢して一晩寝て「片方の口角から涎が垂れるのに気づいた 」「鏡を見ると顔が歪んでいた 」といったことで病院を受診します。ラムゼイ・ハント症候群は顔面神経麻痺を主な症状とする疾患です。ハント症候群 とも呼ばれます。顔面神経麻痺の中ではベル麻痺に次いで多く、全体の約20%強 を占めます。
その特徴は、右と左のうち片方の顔面 が歪んで、目や口をしっかりと閉じることができない 、おでこの皺が非対称 などといった症状が出現します。口をしっかりと閉じることができないため涎が垂れます。頬を膨らまそうとしても空気が漏れて膨らみません。そして「イー」という口が出来ません。
閉眼ができなく なり、寝ているときにも目が開いたままで目が乾燥 してしまいます。放置していると角膜が傷ついてしまい、これが悪化すると視力障害に繋がります。涙や唾液の分泌が低下して、口が乾燥したり、目の乾燥が悪化したりします。ラムゼイ・ハント症候群はベル麻痺に比べて治りづらく、後遺症が残りやすい とされています。 つづく・・・
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顔・目・耳・頭の病気
2024-02-16T09:02:00+09:00
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米疾病対策センター 東京事務所開設 2
おはようございます。一気に春らしい気温になって来ましたが、その分スギ花粉の飛散も… 友人は沖縄へ行ってしまいました。
さて、2024年2月5日、米国の米保健福祉省所管で感染症対策の司令塔となる組織である米疾病対策センター(CDC)が、新たに日本の港区の...
おはようございます。一気に春 らしい気温になって来ましたが、その分スギ花粉 の飛散も… 友人は沖縄 へ行ってしまいました。
さて、2024年2月5日、米国の米保健福祉省 所管で感染症対策の司令塔となる組織である米疾病対策センター(CDC) が、新たに日本の港区の米国大使館 の中に「東アジア・太平洋地域事務所 」を開設 しました。日本や韓国、太平洋島諸国など合わせて26か国を担当するそうです。
CDC東京事務所は保健衛生 の安全保障 のためであり、ワシントンのシンクタンク戦略国際問題研究所(CSIS) は2024年2月1日付論評で「保健衛生と安全保障は切っても切れない関係にある」とし、東京事務所は「将来の危険な感染症発生に対する備えを強化 し、米国の外交政策と地政学的目標に貢献しながら、この地域の市民の健康状態を改善 させる」ことになるとの見方を示しています。
東京事務所は米厚生省のグローバル問題担当オフィスでアジア・太平洋ディレクターを務めていた疫学者ミシェル・マコーネル 氏が率いるそうです。エマニュエル 駐日大使も「(感染症は)どこで発生しても世界的脅威 になり得る」と指摘し、即時、科学的に対処する上で事務所開設が重要だと語っています。
2023年5月31日、国立感染症研究所 と国立国際医療研究センター(NCGM) を統合する「国立健康危機管理研究機構法案 」が成立し、感染症に関する専門家組織となる国立健康危機管理研究機構 、いわゆる日本版CDC が2025年度以降に創設 されることが決まっています。
米国では新型コロナ対応時、創薬を加速化するための会議体として、米国立衛生研究所(NIH) の指揮の下のACTIVパートナーシップ が創設されていて、感染症の治療薬とワクチンの開発を加速 するために構築された官民が連携した会議体です。
平時から医療機関に対して治験 などで協力し、感染症発生時には製薬企業と連携するそうです。つまりCDC東京事務所、国立健康危機管理研究機構、国内の大学や製薬企業などが密に連携する構造が着々と進んでいます。
CDC東京事務所のマンディー・コーエン 所長は「米国の安全と安心 は、世界の各国との強固な連携に依存している。公衆衛生上の脅威に迅速に対応するため、高度な検出、実験室のネットワーク、対応能力の協力に重点を置く」と述べています。この声明からもわかるように自国のため のCDC開設というのが本音 のようです。これが現実です。有事 の際も淡い期待など持ってはいけません。 〆
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・米疾病対策センター 東京事務所開設 1
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社会問題・環境問題
2024-02-14T09:22:00+09:00
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米疾病対策センター 東京事務所開設 1
おはようございます。アップリンク吉祥寺で「ボブ・マーリー ラスト・ライブ」を観て来ました。もう少し音質が良ければなぁ〜♪
さて、2024年2月5日、米国の米保健福祉省所管で感染症対策の司令塔となる組織である米疾病対策センター(CDC)が、新たに日本の港区の米国...
おはようございます。アップリンク吉祥寺で「ボブ・マーリー ラスト・ライブ 」を観て来ました。もう少し音質が良ければなぁ〜♪
さて、2024年2月5日、米国の米保健福祉省 所管で感染症対策の司令塔となる組織である米疾病対策センター(CDC) が、新たに日本の港区の米国大使館 の中に「東アジア・太平洋地域事務所 」を開設 しました。日本や韓国、太平洋島諸国など合わせて26か国を担当するそうです。
CDCが国外に設ける地域事務所は、これが6か所目 となります。すでにブラジル(南アメリカ)、ジョージア(東ヨーロッパ・中央アジア)、オマーン(中東・北アフリカ)、ベトナム(東南アジア)にあります。中国を担当する事務所は別に設けてあります。
事務所の開設を記念した式典が行われ、CDCのトップを務めるマンディー・コーエン 所長は「地域での協力関係を強化 し、公衆衛生上の緊急事態を予防 して対処していくための重要な一歩だ」と挨拶し、東京に事務所を設ける意義を強調しています。
また、CDCが新たに事務所を設けた背景には、新型コロナウイルスが当初、中国を中心に感染が広がったことがあり、今後、日本を含めた各国と速やかな情報共有 を行うとともに検査能力 やウイルスの変異を調べるゲノム解析の能力について各国を支援していくということです。また「健康安全保障のリーダーだ」と述べ治療薬 やワクチン の生産などで日本の果たす役割に期待を示しました。 つづく・・・
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・米疾病対策センター 東京事務所開設 2
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社会問題・環境問題
2024-02-13T09:37:00+09:00
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ミルメシア 4
おはようございます。早咲きの河津桜も咲き始めました。今週末は3連休です。もうひと頑張りです。
さて、魚の目に似たミルメシア(蟻塚状疣贅)はヒトパピローマウイルス(HPV)が原因のウイルス性疣贅に属します。HPVは現在100種類以上の型が発見されていますが、その...
おはようございます。早咲きの河津桜 も咲き始めました。今週末は3連休 です。もうひと頑張りです。
さて、魚の目に似たミルメシア (蟻塚状疣贅)はヒトパピローマウイルス (HPV)が原因のウイルス性疣贅 に属します。HPVは現在100種類以上 の型が発見されていますが、その中でもミルメシアを発症するウイルスはヒトパピローマウイルス1型 (HPV-1)が主な原因となります。
このウイルスが何らかの原因によって皮膚の一番表面の層である表皮 (ひょうひ)に入り込むと、そこでHPVは増殖 します。皮膚が健康な状態なら感染の心配はないですが、足底が乾燥 してガサガサしていたり、アトピー性皮膚炎 や傷などがあって皮膚の正常なバリアー機能が破壊されていたりすると感染しやすくなります。子どもたちはプール などを機に感染する事も多いようです。
ミルメシアに似ている尋常性疣贅 (じんじょうせいゆうぜい)も手掌や足底に発症しやすく、数?の小さな盛り上がりから始まり、増大すると茶褐色の斑点 (点状出血)がみられます。足底では角質が厚い ため、角質内に押し込まれたようなイボですから魚の目 (鶏眼.けいがん)やタコ (胼胝.べんち)と間違えやすいのが特徴です。
日常生活で気を付けるポイントは、イボを触った手で傷などを触らない ようにしましょう。誤った市販薬を使用したり、自己処置をすると悪化するかもしれません。魚の目だと勘違いし、ドラッグストアーで「イボコロリ 」を買って…という親御さんもいるかもしれません。イボコロリの主成分はサリチル酸 で、角質軟化溶解作用 を利用した角質剥離剤です。
サリチル酸は皮膚の角質を軟化溶解するので、健康な皮膚組織もろとも患部を剥がしていくことはできますが、奥深いところに潜んでいるヒトパピローマウイルス(HPV)を死滅させることが出来なければ、塗るのを止めたら再発 ってことになりそうです。早めに皮膚科 を受診して液体窒素 で凍結療法 しちゃいましょう。痛いのを我慢するよりも、その方が確実です。
サイズの合わない靴が原因で起こる魚の目やタコ、歩き方や姿勢を改善すると軽快することもありますが、実はミルメシアかもしれません。ご自身では、なかなか見分けるのが難しい ので悪化させないためにも早めに受診しましょう。通常、魚の目は子供には珍しい ため、子供の足にイボのようなものが出来たらミルメシアを疑いましょう。 〆
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皮ふ・頭皮・爪の病気
2024-02-08T09:07:30+09:00
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ミルメシア 3
おはようございます。今朝の通勤路は雪国の春を彷彿とさせる景色でした。まだまだ寒い日が続きます、寒さに負けないように、よく働き、よく食べ、よく寝ましょう!!
さて、子供の足底にできやすい魚の目(鶏眼.けいがん)そっくりの疣贅(ゆうぜい.イボ)がミルメシア...
雪国の春を彷彿とさせる景色でした。まだまだ寒い日が続きます、寒さに負けないように、よく働き 、よく食べ 、よく寝 ましょう!!
さて、子供 の足底 にできやすい魚の目 (鶏眼.けいがん)そっくりの疣贅 (ゆうぜい.イボ)がミルメシア (蟻塚状疣贅)です。ミルメシアは手掌・足底に5?〜10? のドーム状で噴火口状 のイボです。通常は単発性 で多発する事は少ないです。
神経 が通っている真皮 (しんぴ)が圧迫されて痛み を伴う事があり、足底に出来ると歩けないほど痛む事もあります。これはヒトパピローマウイルス (HPV)によるウイルス性疣贅 です。
治療はマイナス196度の液体窒素 を使う凍結療法 によりHPVに感染している角化細胞 を壊死 (えし)させて取り除きます。凍結療法は2週間ごと に行われ、イボが小さければ数回で済みますが、大きいと数カ月かかることがあります。凍結療法で改善が難しい場合は手術で摘出 します。
治療に合わせて皮膚の新陳代謝を促す漢方薬のヨクイニン (薏苡仁)を服用するとイイようです。ヨクイニンはハトムギの種子 から作られたものです。
ヨクイニンがどのようにミルメシアに効果を発揮するのかは明確には解明されていませんが、以前より経験的に「ヨクイニンがウイルス性疣贅に効果がある 」という事が知られており、現在でもしばしば用いられます。ただしヨクイニン単体での治療効果は弱い です。 つづく・・・
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皮ふ・頭皮・爪の病気
2024-02-07T09:23:00+09:00
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ミルメシア 2
おはようございます。今朝は早く来て治療院前を雪かきしました。今日は足元にご注意ください!!
さて、俗にイボと呼ばれる疣贅(ゆうぜい)は基本的にはウイルス感染が原因です。皮膚のあらゆるところにできますが、その中でヒトパピローマウイルス(HPV)が原因となり...
雪かきしました。今日は足元 にご注意ください!!
さて、俗にイボ と呼ばれる疣贅 (ゆうぜい)は基本的にはウイルス感染 が原因です。皮膚のあらゆるところにできますが、その中でヒトパピローマウイルス (HPV)が原因となり、手掌 や足底 に出来るものをミルメシア (蟻塚状疣贅)と言います。専門的にはウイルス性疣贅 に属します。
HPVは現在100種類以上 の型が発見されていますが、その中でもミルメシアを発症するウイルスはヒトパピローマウイルス1型 (HPV-1)が主な原因となります。このウイルスが何らかの原因によって皮膚の一番表面の層である表皮 (ひょうひ)に入り込むと、そこでHPVは増殖 します。
侵入するきっかけは様々ですが子ども たちはプール などを機に感染する事も多いようです。増殖したHPVは表皮を構成する角化細胞 という細胞に感染し、その機能に異常を生じさせます。すると角化細胞はウイルスのせいで正常に分化できなくなり、表皮に過角化 (表皮の肥厚)、角化不全 が生じるようになります。
ミルメシアは大きさは5?〜10? のドーム状や中心部がややえぐれた ような噴火口状 が多く、これもミルメシアの特徴になります。見た目は魚の目 (鶏眼.けいがん)そっくりで、足底に出来ると魚の目と間違われる事もありますが、通常、魚の目は子供には珍しい ため、子供の足底にウオノメみたいなものを見つけたらミルメシアと考えてまず間違いないでしょう。
ミルメシアは生じる部位、イボの形状、個数と症状に特徴があります。主に手掌や足底に発症し、通常は1個のみ 発症し、他のイボのように多発する事はあまりありません。ミルメシアは皮膚の奥にまで進行 する傾向があり、これにより痛み を伴う事があります。
疣贅が発症する表皮 の下にある神経 が走行している真皮 (しんぴ)にまで達する事もあるため、これによって痛みが生じるのです。歩いたりすると痛みを感じる事があり、他の部位に生じたイボと比べると苦痛を感じやすいです。一般的なイボはほとんど痛みは伴いませんので、ここは違いのひとつになります。
ミルメシアは基本的には予後は良好な疾患 で悪性のできものではありません。しかし、痛みを生じる事からなるべく早い段階で治療した方がイイでしょう。最寄りの皮膚科 を受診してみてください。 つづく・・・
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皮ふ・頭皮・爪の病気
2024-02-06T09:01:00+09:00
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ミルメシア 1
おはようございます。今日は午後から雪予報です。足元が悪くなるかもしれません。お気をつけてお越しくださいませ。
さて、足底にできる魚の目の医療用語は鶏眼(けいがん)、タコは胼胝(べんち)と言います。これは手足の特定の部位に圧が反復性に加わることにより、...
雪予報です。足元が悪く なるかもしれません。お気をつけてお越しくださいませ。
さて、足底にできる魚の目 の医療用語は鶏眼 (けいがん)、タコ は胼胝 (べんち)と言います。これは手足の特定の部位に圧 が反復性 に加わることにより、皮膚の一番外側には角質層 と呼ばれる硬い層が肥厚 したものです。鶏眼は角質肥厚部が魚の目のように見えるもので俗に“魚の目”、胼胝は圧迫の加わる場所が盛り上がっているもので俗に“タコ”と呼ばれています。
魚の目は通常大人 の足底や足趾(足の指)などにできる直径5〜7mm 程の硬い皮膚病変です。何らかの理由で、一定部位に繰り返し異常な圧迫刺激が加わると、角質が厚く芯 のようになり、真皮に向かって楔状 に食い込んで行く場合があります。楔状に食い込んだ角質の芯が神経を圧迫 して痛みを生じるので、歩行や圧迫により激しい痛み を伴うのが特徴です。
足底にできるイボ は特に足底疣贅 (そくていゆうぜい)と呼ばれます。皮膚の中にめり込んでいることが多いので、小さいものでは魚の目と区別がつきにくい 場合があります。特に子供 の足底にはミルメシア と呼ばれる魚の目そっくり の痛いイボができることがあります。
皆さん、ミルメシア(mycmecia)って言葉を聞いたことありますか!? 案外と耳馴染みがない病名かもしれません。ミルメシアは、主に手掌 や足底 に出来る疣贅(ゆうぜい.イボ)の一種です。ミルメシアは、その見た目から蟻塚状疣贅 ともいいます。どの年代の方にも生じるものですが特に子供に生じやすい 傾向があります。
本当に見た目は魚の目そっくりで、足の裏に出来ると魚の目と間違われる事もありますが、通常、魚の目は子供には珍しい ため、子供の足にイボのようなものが出来たらミルメシアも疑う必要があります。皮膚科医は「子供の足底に魚の目 みたいなものを見つけたらミルメシアと考えてまず間違いない でしょう」と言っています。 つづく・・・
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皮ふ・頭皮・爪の病気
2024-02-05T09:34:00+09:00
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線虫がん検査 4
おはようございます。今週末の2月3日(土)は節分、4日(日)は立春です。春の足音が静かに近づいて来ていますね♪
さて、2021年12月9日(木)発売の『週刊文春』での「N‐NOSE」のネガティブキャンペーンを報じると、線虫によるがん検査キット「N‐NOSE」を開発したベン...
おはようございます。今週末の2月3日(土)は節分 、4日(日)は立春 です。春の足音 が静かに近づいて来ていますね♪
さて、2021年12月9日(木)発売の『週刊文春 』での「N‐NOSE 」のネガティブキャンペーン を報じると、線虫 によるがん検査キット 「N‐NOSE」を開発したベンチャー企業HIROTSUバイオサイエンス (東京)が「12月9日付 週刊誌の報道について 」で反論しています。
実際、がん治療 に関わる医師 などからは「N‐NOSE」に好意的な意見 は余り聞くことはありません 。どちらかというと”眉唾物 ”といったような意見が大半 です。「15%のがんを見逃す危険性 もある」として、話題の「尿1滴でがん検査」に警鐘 を鳴らす医師もいます。
ここに来て日本核医学会 のワーキンググループなどのチームが、体長約1ミリの線虫を使って人の尿からがんの有無 を調べる「N―NOSE」の精度を検証 するための実態調査 を始めました。PET検査 (陽電子放射断層撮影検査)を提供する全国の医療機関を対象にアンケートし、年内にも結果を取りまとめることを目指しています。
HIROTSUバイオサイエンスは、PET検査には線虫検査の精度を検証する能力はない 上、アンケートは主観的な偏り が入りやすい手法だなどとして「信頼のおける検証にはなり得ない 」と指摘しています。ですが、第三者である学会がきちんと精度調査をするのは良いことだと思います。
そして”PET検査で精度調査が本当にできるのか”という根本的な問題 が存在します。初期がんを見つけるPET検査でも見逃されるがんが多い ことがわかっています。ですからPETでの精度調査には疑問が残ります。
またアンケート調査 というのも不正確 です。代表者が言うように主観性が入りやすいので適切とはいえません。実際のがん患者さんと、がんでない方の尿を使ってダブルブラインドテスト する方が正確で早い ように思いますが、いかがでしょうか!?
テレビで「尿一滴で、精度86%のがん検査」を謳っている「N―NOSE」のCMを観たことがあることでしょう。実用化された商品の精度はいかなるものなのか。線虫がん検査の結果で振り回される患者 もいます。がんは人の生死 に関わるだけに、一般の人には専門のことは分かり難いのではっきりさせて欲しいですね。 〆
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ガン・悪性腫瘍
2024-02-01T09:33:00+09:00
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線虫がん検査 3
おはようございます。空気が乾燥しているのが続いています。火事のNEWSも多いので、ご用心を!!
さて、2021年12月9日(木)発売の『週刊文春』で線虫のがん検査キット「N‐NOSE」のネガティブキャンペーンを報じると、商品を開発したベンチャー企業HIROTSUバイオサイエン...
空気が乾燥 しているのが続いています。火事 のNEWSも多いので、ご用心を!!
さて、2021年12月9日(木)発売の『週刊文春 』で線虫 のがん検査キット 「N‐NOSE 」のネガティブキャンペーン を報じると、商品を開発したベンチャー企業HIROTSUバイオサイエンス (東京)が「12月9日付 週刊誌の報道について 」で反論しています。その内容は以下の通りです
週刊誌に記載の情報は、以前からリリースでお伝えしている通り、元従業員 が違法 にデータを持ち出し 、意図的に加工・改ざん した誤情報 を、雑誌記者に伝えたものであり、科学的に初歩的なミスも多く すべて事実無根 の内容です。
科学の議論はそのルールに則って行うべきものであり、それを逸脱した形で誤情報を面白おかしく 雑誌が取り上げて発表するのであれば、科学界が瓦解します。絶対あってはならないことです。当社は、事実無根の誹謗中傷 情報を流布した者に対して断固とした対応 を取るとともに、科学を冒涜する行為についても関係者様と協力して根絶してまいります。
また、情報を盗み出した元従業員に対しては、刑事告訴 に踏み切ることにしました。科学に対する反論は科学の場で「研究者が輝く未来」を創ることを理念とする当社は、科学の歩みを止める行為、人物に対して、強い意志 を持って断固として戦います ――。HIROTSU バイオサイエンス代表取締役 博士(理学)とクイーンズランド工科大学招聘准教授の広津崇亮 の連名で反論しています。
皆さん、これを読むと頭の中が「???」となりませんか!? 話の途中から「科学界が瓦解」「科学を冒涜する行為」「科学の歩みを止める行為」と大義を振りかざし、「協力して根絶」「断固として戦う」と話の論点 をすり替え ています。意図的に論点をずらしたり物事の原因を誤認させるような言い方をしたりして、間違った方向へ議論を進めようとするのを詭弁 (きべん)といいます。
事実無根なら、その証拠 を科学的に提示 すればイイことなだけで、わざわざ好戦的 になる必要性はありませんよね。こういう事例では冷静さを欠いた方が負け ます。双方、落ち着いてくださいね。我々、一般の人は見ていますよ!! つづく・・・
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ガン・悪性腫瘍
2024-01-31T09:13:00+09:00
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線虫がん検査 2
おはようございます。通勤路の日当たりの良いところでは白梅や紅梅が咲きキレイですね。
さて、皆さんもテレビで「尿一滴で、精度86%のがん検査」を謳っている「N―NOSE」のCMを観たことがあることでしょう。これはベンチャー企業HIROTSUバイオサイエンス(東京)が開...
日当たりの良いところでは白梅 や紅梅 が咲きキレイですね。
さて、皆さんもテレビで「尿一滴で、精度86%のがん検査 」を謳っている「N―NOSE 」のCM を観たことがあることでしょう。これはベンチャー企業HIROTSUバイオサイエンス (東京)が開発した線虫 によるがん検査キット のことです。しかし、線虫がん検査を巡って関係者から検査方法 に疑義 の声が上がっていることが『週刊文春 』で報じられています。
「N‐NOSE」の検査で陰性 と判定された女性が語るには「昨年秋、線虫がん検査を受けると、がんではない と判定されました。たまたま同時期に受けた健康診断で、乳がん のステージ? と診断されたため入院して手術を受けましたが、線虫がん検査を信じていたらと思うと恐ろしい」。誤診 されて危うくがんを見逃されそうになったのです。
HP には「がんに対する高い感度86.3% が報告されている」とあります。取材者は「実際は公表している数値に達していない のでは?」と質問に対して、広津崇亮 代表は「私は実用化したものが感度86%だなんて言っていません よ! 臨床研究 のデータではこの結果が出ている と言っているだけです。CMにもそう書いています」。
「商品化されたものは精度86%ではない ?」ということかと問えば、「臨床研究だとこういうことが出てると言っているだけ。それを誇大広告 だとしたら、全部誇大広告ですよ」と一見開き直りとも取れる態度をとっています。再度の取材でも広津代表は、実用化された商品も「臨床研究と同等の精度 であることを確認 して実用化 しております」と明言しています。
確かにHPでは“実用化した商品”が86%とは明記していないが「精度86%のがん検査 」を謳えば、普通はどう捉えるでしょうか。OMM法律事務所の大塚和成 弁護士は「優良誤認 、いわゆる誇大広告に当たり得る。CMで小さく〈がん患者を『がん』と判定する確率〉と記載していますが、精度86%の言葉が先行 し、視聴者にとって正しい理解ができない 」と指摘しています。 つづく・・・
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ガン・悪性腫瘍
2024-01-30T09:10:00+09:00
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線虫がん検査 1
おはようございます。2024年も1月があっという間に… 今年も、もう一度褌を閉め直していかねば!!
さて、皆さんもテレビで「尿一滴で、精度86%のがん検査」を謳っている「N―NOSE」のCMを観たことがあることでしょう。これはベンチャー企業HIROTSUバイオサイエン...
1月があっという間 に… 今年も、もう一度褌を閉め直していかねば!!
さて、皆さんもテレビで「尿一滴で、精度86%のがん検査 」を謳っている「N―NOSE 」のCM を観たことがあることでしょう。これはベンチャー企業HIROTSUバイオサイエンス (東京)が開発した線虫 によるがん検査キット のことです。
線虫でがんが判定できるとする検査キット「N‐NOSE」を2020年10月に発売。『ガイアの夜明け 』(テレ東系)などのテレビ番組で大きく報じられ、2021年10月からは俳優の東山紀之 氏が出演するテレビCMも放送されています。
広津崇亮 代表によれば、線虫はがん患者 の尿の匂い を好み、そちらへ移動するそうです。一方、健常者の尿の匂いは嫌うため、線虫の動く方向 でがんの判定が出来る というものです。その線虫の習性を利用したのが「N‐NOSE」です。
これを使えば口腔、咽頭がん、食道がん 、肺がん 、乳がん 、胃がん 、肝がん 、膵臓がん 、胆嚢がん、胆管がん 、大腸がん 、腎臓がん、膀胱がん 、卵巣がん 、子宮がん 、前立腺がん など全15種類のがんが判定できるというのです。しかし、がんの特定はできません。
「N‐NOSE」の値段は1回1万2500円 。4〜6週間 で結果が分かるそうです。検査の精度も高く 、HP には「がんに対する高い感度86.3% が報告されている」とあり、HPにはがん患者の尿を置いたシャーレでは数十匹の線虫が尿の周りに集まり、健常者の尿を置いたシャーレでは、線虫が反対側に数十匹集まっている写真が掲載されています。
しかし、線虫がん検査を巡って関係者 から検査方法に疑義 の声が上がっていることが『週刊文春 』で報じられています。まず、元社員はHPの写真について「こんなにはっきりと分かれるのを見たことがない 」と断言しています。
「線虫は温度、湿度 など様々な要因の影響を受けるため、尿の匂いだけに反応して動くのか分かりません。実際、検査する線虫の数が50匹の場合、左右に分かれる数の差は10匹以下 がほとんど。わずかな差 で陽性・陰性を判定 している」。判定基準が社独自のルール ということです。「代表の判断で結果が陽性にも陰性にも変わる こともある」というのです。
別の元社員は「代表は検査員や研究員の検査を『上手い』『下手』と表現します。正解率が高い データは『上手い 』と採用し、都合の悪いデータ は『下手だ 』と破棄 していた。『上手い』検査員しか再現できないなら実用化するのは危険 だと、実用化直前に訴えた社員もいましたが、聞き入れられませんでした」と述べています。
2020年10月には商品化がスタート。検査のオートメーション化 も始まっていますが、現役社員でさえ「商品化した検査も、謳っている精度を保てていません 」と言っています。そして「オートメーション化しても、手作業で検査している時と同様、線虫が尿にうまく反応しない 。それをカメラが自動で映しているだけ だからだ」と言っています。 つづく・・・
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ガン・悪性腫瘍
2024-01-29T09:19:00+09:00
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段差解消ブロック 設置禁止!?
おはようございます。吉祥寺から、またひとつ映画館が今月末で閉館します。昔はバウスシアターに足繁く通いました。懐かしいなぁ〜♪
さて、てんゆ堂がある杉並区荻窪も少し駅から離れると住宅地です。一戸建ての家が多いです。そうすると、道路と住宅の入口や駐車場の...
おはようございます。吉祥寺 から、またひとつ映画館 が今月末で閉館 します。昔はバウスシアター に足繁く通いました。懐かしいなぁ〜♪
さて、てんゆ堂 がある杉並区荻窪 も少し駅から離れると住宅地 です。一戸建て の家が多いです。そうすると、道路と住宅の入口や駐車場の入口の段差を解消するために段差解消ブロック (段差スロープ)が設置してあるケースを見かけることが多いです。実はこれ、段差解消ブロックを道路上に設置するのは「道路法 」という法律 で禁止 されている行為なのです。
葛飾区 では、2023年7月27日にウェブサイト上で「道路上に段差解消のブロックを置かないでください(お願い) 」と区民に呼びかけています。 区の道路管理課の担当者は「理由としては道路上に段差解消ブロックを置くことは『道路法』で禁止 されていること及び危険 であることを区民の方々に広く周知するためです。
道路上に段差解消ブロックを置かないよう指導 した際に、法律で禁止されていることを知らなかった方がほとんどでした。設置者が自主的 に道路上から撤去 することや、新たに道路上に設置しない ことを目指しております」と述べています。
身近な道路が、誰もが安心・安全に利用できなければなりません。このため、例えば店舗 の置き看板 や商品 などで歩道をふさぐ行為 や、歩行者や自転車の視界を遮る ようなのぼり旗 を設置することも禁止されています。同様に道路上にブロック、ステップ、鉄板 などの段差解消ブロックを設置することは「道路法」第43条 で禁止されている行為にあたります。
実際に大阪府堺市では、ミニバイク の大学生が車道と歩道の段差解消ブロックに接触して転倒 し、その後クルマにはねられて死亡する事故が起きています。しかし、道路上に段差解消ブロックの設置について、まだまだ知らない人が多いというのが現状です。
葛飾区では担当者が巡回 して段差解消ブロックが設置してあった場合、設置者に撤去するよう指導しています。設置者が不明の場合は撤去期限を設けた警告書を貼付 し、期限を過ぎても放置されている場合は区で撤去 を行っているそうです。
では段差解消ブロックを置かずに段差を解消したい場合はどうしたら良いのでしょうか? 道路と敷地の段差を解消するためには「道路法」第24条に基づき、道路管理者の承認 を受けて歩道や側溝の切り下げ工事 ができます。工事の内容や周辺道路の状況によっては承認を受けられない場合がありますので、事前に自治体に相談してください。
段差解消ブロックを設置していて事故が発生した場合は、設置者が責任を問われる 可能性があります。自分たちの利便性 だけを最優先 して、安易に車庫や駐車場から道路に出るときの段差解消ブロックを置くことは避けるのが望ましいようです。くれぐれもご注意あれ。 〆
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社会問題・環境問題
2024-01-26T09:11:15+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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不整脈 スマートウォッチ外来 6
おはようございます。今季、最強寒波が襲来するそうです。例の段ボールベッドは被災地の体育館に届いているのでしょうか!? 気がかりです。
さて、Apple Watchは家庭用心電計プログラムおよび家庭用心拍数モニタプログラムは、厚労省により家庭医用のクラス2の医療機器...
おはようございます。今季、最強寒波 が襲来するそうです。例の段ボールベッド は被災地の体育館に届いているのでしょうか!? 気がかりです。
さて、Apple Watch は家庭用心電計プログラム および家庭用心拍数モニタプログラム は、厚労省 により家庭医用のクラス2 の医療機器 として承認 されています。Apple Watchの心電図アプリ で不規則な心拍 を記録したことで、命に関わる重大な不整脈 を発見することが可能です。
まず、リラックスして心電図を記録しましょう。力が入った状態や動いている状態だと筋肉の動きがノイズ として記録されてしまいアプリケーションはうまく波形を解析できません。座って肩の力を抜いて軽くDigital Crown に触れ30秒間安静 にしましょう。心電図は自発的に記録する必要があり、リラックスタイムに「心電図を記録してみようかな」という感じで定期的に記録 してみましょう。
心電図アプリケーションが判断するのは今のところ心房細動 だけですが、医師がApple Watchで記録した心電図を見れば情報が届きます。他の不整脈、狭心症、心筋梗塞 の早期発見 になったという報告もあります。ですから、症状がある時の心電図をPDF に書き出して医師に相談するのが良いと思います。
Apple Watchで個人が記録した心電図は病院で決められた方法でいくつも電極を装着して記録する心電図とは異なるものです。医療機器に承認されたアプリケーションだとはいっても、直接、医学的判断に利用してはいけません。あくまで補助的に活用 することで適切な検査をおこない早期診断・早期治療 につながります。
当院の近くでは杉並区阿佐ヶ谷にある河北総合病院 や中野区江古田の総合東京病院 などにスマートウォッチ外来 があります。「心房細動の疑い 」「判定不能 」などの表示が続く場合は循環器内科 を受診しましょう。皆さんのお住まいの近くにもあると思いますので、知れべてみてください。
Apple Watchの不整脈検出アプリには不規則な心拍の通知機能があります。心房細動の疑いや高心拍数 の検出、低心拍数 の検出、判定不能といった表記の場合には動悸などの自覚症状がなくても実際に不整脈が検出されています。受診の流れはスマホやスマートウォッチを持って来院するだけです。
正確な診断のためには専門医による問診のほか、24時間心電図 での評価や心CT 、心エコー検査 で心機能や弁膜症の有無などを確認する必要があります。内服加療、カテーテル治療、ペースメーカなどの治療が行われます。不整脈の診断や薬の服用がすぐに必要ではない方もデータを溜めて経過観察 をするので定期的に診てもらうと安心ですね。
実際、心房細動患者の25% は無症候性 と言われています。症状がない場合でも放っておいて問題のない不整脈と治療が必要な不整脈があります。治療が必要な不整脈とは、今後心不全 や脳梗塞 などの合併症を引き起こす可能性のある不整脈であり、早期発見と治療介入を要する場合もあります。不整脈を侮らず専門の医療機関での受診をオススメします。 〆
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-24T09:10:18+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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不整脈 スマートウォッチ外来 5
おはようございます。近所のスーパーでスネ肉を発見。休日にビーフシチューを作ってみました。赤ワインを1本使ったら酸味が強くなり過ぎました。
さて、Apple Watchは家庭用心電計プログラムおよび家庭用心拍数モニタプログラムは、厚労省によりクラス2の医療機器とし...
おはようございます。近所のスーパーでスネ肉 を発見。休日にビーフシチュー を作ってみました。赤ワインを1本使ったら酸味が強くなり過ぎました。
さて、Apple Watch は家庭用心電計プログラム および家庭用心拍数モニタプログラム は、厚労省 によりクラス2 の医療機器 として承認されているのです。Apple Watchの心電図アプリで不規則な心拍 を記録したことで、命に関わる重大な不整脈 を発見することが可能です。
Apple Watchのように厚労省より家庭医用医療機器と認証されている日進月歩 なウェアラブル端末 を使うのはとても便利です。これらを利用したスマートウォッチ外来 も増えつつあります。心電図や心拍に関わる機能により「不整脈が出ています 」「心房細動の疑いあり 」なんてメッセージが表示されたら受診するとイイでしょう。
当院の近くでは杉並区阿佐ヶ谷にある河北総合病院 や中野区江古田の総合東京病院 などにスマートウォッチ外来があります。皆さんのお住まいの近くにもあると思いますので、知れべてみてください。
とにかく、自身の身体に何らかの異変 を感じた時にはApple Watchの心電図 ですぐに記録してください。記録されたデータには必ず意味があります。データの内容は、みなさんが自分で判定することは難しいので、診断は医師など専門家に任せるべきです。心電図のデータを読むことは専門の医師にとって何も難しいことではありませんので、遠慮することなく医師に相談しましょう!!
心臓は電気で動く臓器 で心房から心室へと電気が伝わり、規則正しく交互に動くことで血液を運ぶポンプの役割をしています。その電気の流れを記録したものが心電図です。電気の流れが異常なために、心臓が正常とは違う動き方 をすることを不整脈といい、電気の流れ方によってすべて名前がついていますので、不整脈には多くの種類があります。
心房細動 はその不整脈のひとつで心房が震える ように動きます。その結果、脈がバラバラ になるので動悸 として脈の違和感を感じる方もいますが、全く無症状 の方もいます。また、心房細動になると心房がうまく収縮しないので血液がよどみ血栓 ができてしまうと脳梗塞 を引き起こします。そのリスクは心房細動がない方と比べると5倍 ともいわれています。
しかも心房細動の患者数は国内で100万人以上 、加齢 とともに増加 し75歳以上 の5〜10% とも言われ、珍しい不整脈ではありません。心房細動が原因で起こる脳梗塞は加齢とともに動脈硬化が進むことが原因で起こる脳梗塞とは違い、若い人 にも合併しますし、しばしば致命的 となり、後遺症 も大きく再発 する可能性も高いこともわかっています。
病院外で個人が積極的に心電図を記録することは間違いなく病気の早期発見に役立ちます。心臓の鼓動を支配する微小な電気信号のタイミングと強さを記録し「不規則な心拍リズム 」の通知を受けることで症状の乏しい心房細動も見逃しにくくなります。また「動悸などの症状 」を自覚した時に心電図を取ることで心房細動が発見できます。心房細動の心電図の記録が1枚あるだけで脳梗塞の予防策を講じる ことができます。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-23T09:07:00+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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不整脈 スマートウォッチ外来 4
おはようございます。雪は大したことがなくて一安心です。今年は思わぬことが起きそうな1年なので油断大敵ですね。
さて、Apple Watchは家庭用心電計プログラムおよび家庭用心拍数モニタプログラムは、厚労省によりクラス2の医療機器として承認されているのです。Apple...
おはようございます。雪 は大したことがなくて一安心です。今年は思わぬことが起きそうな1年なので油断大敵 ですね。
さて、Apple Watch は家庭用心電計プログラム および家庭用心拍数モニタプログラム は、厚労省 によりクラス2の医療機器 として承認 されているのです。Apple Watchの心電図アプリで不規則な心拍 を記録したことで、命に関わる重大な不整脈 を発見することができます。
当院の近くでは杉並区阿佐ヶ谷 にある河北総合病院 や中野区江古田 の総合東京病院 などにスマートウォッチ外来 があります。「心房細動の疑い 」「判定不能 」などの表示が続く場合は循環器内科 の受診をオススメします。皆さんのお住まいの近くにもあると思いますので、知らべてみてください。
この心電図アプリでわかる上室性頻拍や心房細動はどちらも不整脈の一種ですが、性質や治療の対処が異なる病気です。上室性頻拍 には投薬、またはアブレーション と呼ばれる治療方法があり、アブレーションにより95%以上 治すことが可能です。
一方の心房細動 は多くの原因が加齢 によるもので、70歳以上 では5〜10% の人が心房細動を持っているといわれています。約70% の人は症状がない ため健康診断などで発見されることがあります。
心房細動は手術後にいったん治ったように見えて再発 する可能性がある程度高く厄介な病気です。心房細動に対する適切な治療を怠ってしまうと、持続性の心房細動に発展してしまい、さらに5年以上 が経ってしまうと治りにくく なります。心房細動は脳梗塞 の原因にもなる危険な不整脈です。
心房細動を治療するためには血が固まりにくくする薬を飲む必要があります。ただ、この薬を服用している間は血がサラサラになり、不意にケガをした時などに血が止まりにくく なるリスクを抱えることになります。
ですから患者さんは自身の症状を継続的に把握しながら、医師との連携 により適切な服薬治療に臨むことが肝要です。心房細動の手術後、不整脈の状態を把握するために定期的な検脈(手首に指を当てて脈を測ること)を行い、自身の健康状態を把握 することが望ましいです。
ですが実際には手間がかかる上、自分の脈拍を正しく測ることは困難です。Apple Watchを活用すれば、少ない負担 で正確に脈拍 が計測できるので、術後の適切な治療にもつながると思います。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-22T09:06:00+09:00
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不整脈 スマートウォッチ外来 3
おはようございます。今日の午後から関東南部の平野部でも雪が降るかもしれないという予報です。23区内も要注意だそうです。
さて、Apple Watchは家庭用心電計プログラムおよび家庭用心拍数モニタプログラムは、厚労省によりクラス2の医療機器として承認されているので...
おはようございます。今日の午後から関東南部の平野部でも雪が降るかもしれない という予報です。23区内 も要注意だそうです。
さて、Apple Watch は家庭用心電計 プログラムおよび家庭用心拍数 モニタプログラムは、厚労省 によりクラス2の医療機器 として承認 されているのです。Apple Watchの心電図アプリで不規則な心拍 を記録したことで、命に関わる重大な不整脈 を発見することができます。
不整脈のひとつである心房細動の兆候 は、Apple Watchで不規則な心拍 を検知した場合に通知 が受けられるように設定できます。この通知機能を活用して心房細動の兆候を発見できたという患者もいます。患者本人に自覚症状がない 場合でもApple Watchが症状を早期に発見 して治療につなげることにも大きく寄与します。
洞調律 の結果は50〜100BPM という一定間隔で心臓が拍動していることを示しています。洞調律=健康な状態という意味ではないのですが、洞調律という結果が出た場合は“ほぼ正常”とみてイイようです。
「心房細動」という表示が出てしまった場合、心臓が不規則なパターンで拍動 していることを意味しているため、なるべく速やかに医療機関を受診しましょう。計測方法の問題という可能性もありますが「判定不能 」という結果が出て、治療した方が良い不整脈が見つかることも多くあるからです。
アップルでは心電図アプリで記録した心電図が心房細動や洞調律という結果に分類された場合の精度について、約600人の被験者による臨床試験を行った結果をサポートページの「心電図アプリのしくみ 」で公開しています。
分析結果のデータによると洞調律 については特異度(陰性として正しく判定される確率)が99.6% 、心房細動 については感度が98.3% となっています。また臨床試験のための整った環境ではなく、ユーザーの実環境に即して心電図アプリを使用した場合は「判定不能」、または分類不能になる心電図の数が増える可能性があることも注記が添えられています。
当院の近くでは杉並区阿佐ヶ谷にある河北総合病院 や中野区江古田の総合東京病院 などにスマートウォッチ外来 があります。「心房細動の疑い 」「判定不能 」などの標時が続く場合は受診をオススメします。皆さんのお住まいの近くにもあると思いますので、知らべてみてください。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-20T09:04:00+09:00
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不整脈 スマートウォッチ外来 2
おはようございます。週末は東京も降雪が見込まれています。暖冬は雪が降ることが多いそうです。
さて、Apple Watchは家庭用心電計プログラムおよび家庭用心拍数モニタプログラムは、厚労省によりクラス2の医療機器として承認されています。Apple Watchの心電図アプリ...
おはようございます。週末は東京 も降雪 が見込まれています。暖冬 は雪が降ることが多いそうです。
さて、Apple Watch は家庭用心電計 プログラムおよび家庭用心拍数 モニタプログラムは、厚労省 によりクラス2 の医療機器 として承認 されています。Apple Watchの心電図アプリで不規則な心拍を記録したことで、命に関わる重大な不整脈 を発見することができます。勿論、栄養や睡眠など健康状態を把握する機能が備わっています。
Apple Watchの心電図アプリは人間の心臓が鼓動する際に発生する微小な電気信号 を読み取り心房細動 (AFib)の兆候 となる心拍の不規則性を調べることができます。心電図アプリを開き、Apple Watchを身に着けている腕を机や膝の上 などに置いて動かないように安定させます。反対側の手の指をApple WatchのDigital Crown の上に添えて30秒 ほどで計測され結果が表示されます。
異常があれば心電図アプリで「心房細動の疑い 」や「判定不能 」という測定結果が表示されます。「判定不能」とは正しく装着されておらず、正しく計測されていない場合や心電図アプリが分類できない不整脈 や心臓疾患の兆候 を示しています。この心電図アプリは、Apple Watch Series 4以降、およびApple Watch Ultraモデルに搭載され、SE には搭載されていない ので要注意です。
心電図の波形と関連付けられる結果などのデータは、iPhoneまたはiPadの「ヘルスケア」アプリに集積されます。心電図のデータはPDF形式 のファイルにして医師との情報共有 にも活かせます。不整脈は24時間のホルター検査でさえ発見することが難しく患者にも負担がかかります。日ごろから負担なく身に着けられるApple Watchは不整脈の発見にとても役立つデバイスだといえます。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-19T08:59:00+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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不整脈 スマートウォッチ外来 1
おはようございます。近所の蝋梅(ろうばい)の甘い香りが漂うようになりました。東洋医学的には”陰中に陽あり”です。
さて、スマートウォッチを使っている人は少なくないでしょう。初代のApple Watchは2015年4月の発売でした。2023年9月には「Apple Watch...
おはようございます。近所の蝋梅 (ろうばい)の甘い香り が漂うようになりました。東洋医学的には”陰中に陽あり ”です。
さて、スマートウォッチ を使っている人は少なくないでしょう。初代のApple Watch は2015年4月の発売でした。2023年9月には「Apple Watch Series 9 」が発売されています。現在はSE、Series 9、Ultra 2 の3機種が発売されています。2018年9月に発売した「Series 4 」から電子式心拍数センサー が内蔵され「watchOS 」の心電図アプリ と組み合わせることで心電図を記録できる機能が加わりました。
2020年9月4日、厚労省 は米国アップルが提供するiPhone用「Appleの心電図アプリケーション (承認番号30200BZI00020000)」と、アップルウォッチの「Appleの不規則な心拍の通知プログラム (承認番号30200BZI00021000)」の二つのソフトウエアをクラス2 の医療機器 として認可 し、2021年1月26日から心拍数計測 、不整脈 の検出 が可能となりました。
Apple Watchの不整脈は、主には心房細動 が検出できます。2つの機能を使い合わせて行います。脈波計測 では手首に接する部分は光学式心拍センサ ーにより、時計の背面から光を皮膚に当て、その反射光を調べることで血管の膨らみ具合を検出 することができます。
Apple Watchでは毎秒数百回 のLEDライトを点滅 させ、心臓が1分間に鼓動を打つ心拍数 を計測します。心電図計測は時計の本体裏面には電極が内蔵されていて、心臓の活動にともなって発生した微小な起電力 を電極によって誘導し心電図データを収集 します。
Apple Watchの心電図計測方法はアップルのHP に記載があります。心電図は文字通り心臓の筋肉を動かす電気の流れを体の表面から記録したものです。その他の筋肉も電気によって動くため、体動(体が動いたり、震えたり)の影響を大きく受けますので、自宅で血圧測定する時のように腕時計のベルトをしっかり締め、腕を机の上 に置いて動かない状態にしてから心電図記録をします。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-18T09:06:00+09:00
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冠攣縮性狭心症 3
おはようございます。先日、69歳の女性の新患さんが来ました。職業欄に学生と…。鍼灸専門学校の学生とのことでした。その向学心と行動力に敬意を表したい!!
さて、冠攣縮性狭心症(かんれんしゅくせいきょうしんしょう)は喫煙、飲酒、ストレス、脂質異常症、寒...
おはようございます。先日、69歳 の女性の新患さんが来ました。職業欄に学生と…。鍼灸専門学校 の学生 とのことでした。その向学心と行動力 に敬意を表したい!!
さて、冠攣縮性狭心症 (かんれんしゅくせいきょうしんしょう)は喫煙 、飲酒 、ストレス 、脂質異常症 、寒冷刺激 などが原因で冠動脈(かんどうみゃく)にケイレンが起こることで発症します。動脈硬化 との関連性も示唆されています。ほとんどは一過性の発作 であり時間とともに改善 しますが、時にケイレンが持続して心筋梗塞 に進展することもあります。
冠攣縮性狭心症のはっきりとした症状が起こる前から動悸 や胸の詰まり感 などの自覚症状 がある場合も少なくありませんが、なんとなく放置されがちです。喫煙者や飲酒の量が多い人に起こりやすく、冠攣縮性狭心症による突然死 は深酒 をした翌日 に起きやすいことも知られています。
また、冠動脈の筋肉は自律神経 (じりつしんけい)によってコントロールされているため、ストレスや寒冷刺激などによって自律神経のバランスが崩れることも冠攣縮の原因となり得ます。ある意味では交感神経緊張症 によるものだと云うことも出来ます。働き盛りにオーバーワーク を続けた人は50代 頃から不整脈 が出始めたりします。
冠攣縮性狭心症は安静時 でも起こるのが特徴です。冠動脈のケイレンは24時間いつでも起こり得ますが、特に夜間 や早朝 に起こりやすいことが知られています。胸部圧迫感 、絞扼感、詰まり感、胸痛、息切れ、あご・歯・肩・背中などの痛み として感じることもあり、数分〜15分 ほどでおさまります。
冠攣縮性狭心症の検査では24時間 心電図を記録するホルター心電図 による検査が行われます。その他、血液検査や薬剤(アセチルコリン・エルゴノビン)によってケイレンを誘発させて冠動脈の狭窄の有無を評価するカテーテル検査 などを行うこともあります。
冠攣縮性狭心症は労作時よりも安静時、特に夜間から早朝にかけて生じることが多いです。過呼吸 や飲酒により誘発されることがあります。発作時にはニトログリセリン を舌の下に入れて冠動脈の血管拡張剤が著効するのも特徴です。1〜2分で効果が現れ症状がおさまります。そして、冠攣縮の予防のためには筋収縮を抑えるカルシウム拮抗薬 (きっこうやく)という薬が有用です。
薬による治療と並行して喫煙は冠攣縮の最大のリスク因子となるため禁煙 は必ず行う必要があります。その他、節酒 を心掛け、過労やストレスをできるだけ避けましょう。脂質異常症、高血圧、糖尿病、動脈硬化などがある場合には治療を行います。
冠攣縮性狭心症の方は、前々から動悸 や胸の違和感 など気になる症状があったという方が多いです。こうしたサインを見逃さなければ早期発見に繋がります。そして適切な治療をすれば予後は決して悪くありません。しかし、もともと動脈硬化 で冠動脈が狭くなっていて冠攣縮を合併すると心筋梗塞 を起こす危険性が高まります。気になる症状がある場合は速やかに医療機関を受診しましょう。 〆
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-17T09:07:55+09:00
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冠攣縮性狭心症 2
おはようございます。戦争や災害関連のNEWSをみるたびに何気ない日常が続くことがどんなにありがたいか実感します。遠くから「地に足をつけて生きていますか!?」と問われているような気がします。
さて、心臓を動かす筋肉である心筋(しんきん)に血液を送っている血管...
戦争や災害 関連のNEWSをみるたびに何気ない日常 が続くことがどんなにありがたい か実感します。遠くから「地に足をつけて生きていますか!? 」と問われているような気がします。
さて、心臓を動かす筋肉である心筋 (しんきん)に血液を送っている血管を冠動脈 (かんどうみゃく)といいます。冠動脈は心臓の周りに巻き付くように存在しています。狭心症 は、なんらかの原因によって冠動脈の内側が狭く なり、心筋が酸素不足に陥ることで、一時的に胸の痛みや圧迫感 が生じる病気です。
そして、狭心症には大きく分けて労作性狭心症 (ろうさせいきょうしんしょう)と冠攣縮性狭心症 (かんれんしゅくせいきょうしんしょう)の2種類があります。労作性狭心症は階段を昇ったり重いものを持ったりするなど体に負荷 がかかった時に起こる狭心症です。一方、冠攣縮性狭心症は労作時に関係なく安静時 にも起こります。
労作性狭心症と比較して稀なために冠攣縮性狭心症は異形狭心症 と言われることもありますが、冠動脈にアテローム硬化による器質的な冠動脈の狭窄がないものの発作的に血管に含まれる筋肉にケイレンが起こり、一時的な狭窄を生じるために心筋が虚血状態になり生じる病気です。
発症頻度は欧米人よりも日本人に多い と言われています。器質的狭窄を持たない冠攣縮性狭心症の発作誘発時には高率に不整脈 を認めます。冠攣縮とは冠動脈 がケイレン を起こした状態です。心臓の表面を走る太い血管がケイレンするものと、心臓の筋肉の間を走る細い血管がケイレンする冠微小血管攣縮 (かんびしょうけっかんれんしゅく)、そして、その両方を併発する場合もあります。
足がつるのと同じように冠動脈の内側にある筋肉がケイレンを起こします。このケイレンによって冠動脈の内側が狭くなり、血流が悪くなって心筋に送られる酸素が不足します。その結果、胸の圧迫感や息苦しさなどの症状が出る病気が冠攣縮性狭心症です。あくまでケイレンが原因で一時的に冠動脈の内側が狭くなる のであり、症状が出ていない時には狭くなっていないことが特徴です。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-16T09:03:00+09:00
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冠攣縮性狭心症 1
おはようございます。流石に1月も中旬で厳冬期の真っ只中です。明日は寒波の襲来で東京も最高気温が10度に行かない7度の予報です。
さて、夜間〜早朝にかけての安静時に胸部圧迫感や締めつけられるような感覚があったら、皆さんどうしますか!? 年末年始に帰省して旧友...
厳冬期の真っ只中です。明日は寒波 の襲来で東京も最高気温が10度に行かない7度 の予報です。
さて、夜間〜早朝 にかけての安静時 に胸部圧迫感 や締めつけられるような感覚があったら、皆さんどうしますか!? 年末年始に帰省して旧友と久しぶりに会うと「脈は飛ぶし、脈拍も多い…」。このような症状が、ここ1か月ほど続いていたそうです。「流石に、これはおかしい 」と思い循環器内科 を受診したようなんです。
まず、血液検査、心電図、冠動脈CT の検査。血液検査のトロップT (急性心筋梗塞の診断)は陰性 。その他、LDL-C、HbA1Cなども問題なし。心電図は健康診断でいつも引っかかっていたようですが、心拍数 は100/分超 で右房肥大 が指摘されたそうです。冠動脈CTでは冠動脈の狭窄は見られなかったようです。
担当医は冠攣縮性狭心症 (かんれんしゅくせいきょうしんしょう)かもしれないということで、狭心症に用いるニトログリセリン舌下錠 が処方されたそうです。帰宅後、頓服のこの薬を服用してみました。心臓の血管を拡張させ、心臓に血液や酸素を供給するとともに、全身の静脈血管の抵抗を減らして心臓の負担を軽減させる作用があるので、なかなか強烈な薬 だったようです。
手持ちのSPO2で測定してみると、心拍数は6時間後 でも約20/分 ほど低下 したまま維持されていました。脈拍の乱れはありますが、胸苦しさ のようなものは減少 したようです。「しばらくは経過観察してみようと思う」と言っていました。家族歴 で心疾患が多い ので医療用の認証を受けているアップルウォッチ を購入してお守り替わりにする予定だそうです。
心臓を動かす筋肉である心筋 (しんきん)に血液を送っている血管を冠動脈 (かんどうみゃく)といいます。冠動脈は心臓の周りに巻き付くように存在しています。狭心症は、なんらかの原因によって冠動脈の内側が狭く なり、心筋が酸素不足に陥ることで、一時的に胸の痛みや圧迫感が生じる病気です。
そして、狭心症には大きく分けて労作性狭心症 (ろうさせいきょうしんしょう)と冠攣縮性狭心症の2種類があります。労作性狭心症は階段を昇ったり重いものを持ったりするなど体に負荷 がかかった時に起こる狭心症です。一方、冠攣縮性狭心症は労作時に関係なく安静時にも起こります。 つづく・・・
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心臓・血管・血液の病気
2024-01-15T09:08:00+09:00
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新型コロナワクチン接種→月経不順 2
おはようございます。年明けに訳あってアップルウォッチを購入しました。脈拍以外に心電図も計測出来ます。これが医療機器として認証されています。ウェアラブル端末の進歩って凄いですね。
時代のさて、厚労省のHPに新型コロナワクチンQ&Aがあります。2023年3月10日...
おはようございます。年明けに訳あってアップルウォッチ を購入しました。脈拍 以外に心電図 も計測出来ます。これが医療機器 として認証 されています。ウェアラブル端末の進歩って凄いですね。
時代のさて、厚労省 のHPに新型コロナワクチン Q&Aがあります。2023年3月10日に発表したQ&Aリストに表記されている「ワクチン接種により不正性器出血 (不正出血)や月経不順 が起こる」という世間の情報に対し、厚労省は「ワクチンが直接的に不正性器出血(不正出血)や月経不順を起こすことはありません 」と回答していました。
2023年12月8日に公表された厚労省のQ&Aリストでは「新型コロナワクチン接種により月経への影響が生じるのは本当ですか 」の回答が変更され、一転してわずかな 影響がある ことを認めた のです。
2年以上前から月経不順を指摘していた産婦人科医などがいました。しかし厚労省は「ワクチンが直接的に不正出血や月経不順を起こすことはありません」と断言し続けました。2024年1月9日、武見敬三 厚労大臣の記者会見がありました。誤った情報 を2年以上 も垂れ流し続けたことを記者に問われると「最新の情報発信に努めている 」コメントしただけで謝罪さえ、ありませんでした。
この武見敬三氏の父の太郎氏は長く日本医師会会長や世界医師会会長を務め、団体の意に沿わない場合、政府相手でも徹底抗戦 し「けんか太郎 」の異名を取った人です。厚生省に働きかけ70種類の漢方薬 を大臣告示で薬価基準に収載 させた人でもあります。
武見敬三氏は医師会の政治団体日本医師連盟 から推薦を受けたことがあるなど医療界と関係が深い 。彼の資金管理団体が医師や関係団体から献金や勉強会の会費として2000万円超 を集め、過去3年間の総額は少なくとも1億円 に上ります。
2024年度の診療報酬改定 で日本医師会などは大幅な引き上げ を求めています。業界から手厚い支援を受けてきた武見氏が議論の調整役を務めることに、野党からは「医師会の代弁者 になるのではないか」などと疑問の声が上がっています。そういう人物が現職の厚労大臣なのです。色々と考えさせられる今日この頃です。 〆
<関連記事>
・新型コロナワクチン接種→月経不順 1
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新型コロナウイルス感染症
2024-01-12T09:14:14+09:00
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新型コロナワクチン接種→月経不順 1
おはようございます。今日は東京も冷え込みが厳しいです。こんな日は温かいスープや鍋料理がイイですね!!
さて、厚労省のHPに新型コロナワクチンQ&Aがあります。2023年3月10日に発表したQ&Aリストに表記されている「ワクチン接種により不正性器出血(不正出血)や月...
東京も冷え込み が厳しいです。こんな日は温かいスープ や鍋料理 がイイですね!!
さて、厚労省 のHPに新型コロナワクチン Q&Aがあります。2023年3月10日に発表したQ&Aリストに表記されている「ワクチン接種により不正性器出血 (不正出血)や月経不順 が起こる」という世間の情報に対し、厚労省は「ワクチンが直接的に不正性器出血(不正出血)や月経不順を起こすことはありません 」と回答していました。
EUの医薬品規制当局 、欧州医薬品庁 (EMA)も月経異常との因果関係は認められない 、と発表します。英国政府も不正出血や月経不順の報告は0.07% の女性に相当し、ワクチンと無関係に起こりうる数値 である、と述べています。米国産婦人科学会 は月経周期に関係なくワクチンを接種するよう勧告 しています。
いずれにしろストレス からの症状も、多くは一過性 で長く続くことはなく、ストレスから解放されれば元に戻る ことがほとんどだと… コロナワクチンの副反応 であっても同じことが言え、その後、長期にわたる影響はなく、ましてや不正出血を起こすからと言って不妊症になるということはない というものです。
2023年12月8日に再公表された厚労省のQ&Aリストでは「新型コロナワクチン接種により月経への影響が生じるのは本当ですか 」の回答が変更されています。変更された内容は以下です。
「最近の報告によると、新型コロナワクチンの月経への影響がない こともあれば、接種後に一時的 に月経周期等に僅かな影響 が生じることもありますが、そうした場合でも、その後速やかに元に戻る ことが知られています」と書かれています。以下は、それに対する論拠が書かれています。
最近の報告によると、新型コロナワクチンの月経への影響がないこともあれば、新型コロナワクチン接種後に一時的に月経周期がわずかに変化 したり、経血量が少量増え たりすることもありますが、そうした場合でも、その後の月経周期で速やかに元に戻ることが知られています。
一般的に女性の月経周期は環境ストレス や生活の変化 等様々な要因に影響を受けるので、副反応による発熱や体のだるさなどのストレスで月経周期の乱れや経血量の増加が生じる可能性は考えられます。
なお、アメリカ産婦人科学会 は、新型コロナワクチンの月経への影響は最小限で一時的 であり、ワクチン接種を避ける理由にはならない としています。また、ワクチンが原因で不妊になるという科学的な根拠はありません――としています。一転してわずかな影響がある ことを認めた ものに変更されています。 つづく・・・
<参考文献>
・ACOG. COVID-19 Vaccination Considerations for Obstetric-Gynecologic Care(アメリカ産婦人科学会) Planning for Pregnancy(CDC).
・Coronavirus vaccine, Updated 2 September 2021.
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・新型コロナワクチン接種→月経不順 2
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新型コロナウイルス感染症
2024-01-11T09:11:00+09:00
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合計特殊出生率「0.78」in 韓国 3
おはようございます。NHK朝の連続テレビ小説『ブギウギ』で趣里さんの役は「東京ブギウギ」で知られる歌手笠置シヅ子さんがモデルです。笠置さんは若かりし頃から荻窪で暮らし杉並区内で息を引き取りました。親近感が沸きます!!
さて、韓国統計庁は2022年の合計特殊出...
おはようございます。NHK朝の連続テレビ小説『ブギウギ 』で趣里 さんの役は「東京ブギウギ 」で知られる歌手笠置シヅ子 さんがモデルです。笠置さんは若かりし頃から荻窪 で暮らし杉並区内で息を引き取りました。親近感が沸きます!!
さて、韓国統計庁 は2022年の合計特殊出生率 (1人の女性が生涯に産む子供の数)が0.78 でした。前年比で0.03下がり、1970年の統計開始以来、7年連続 で過去最低 を更新しています。世界最多の人口数を誇った中国 は同年は過去最低の1.09 。東南アジアでは台湾 (0.87)・香港 (0.80)・シンガポール (1.05)が同様に低いです。日本 は過去最低と並び1.26 でちょっとだけマシ。
韓国政府も手をこまねいていたわけではありません。労働人口が減少 し国際競争力が低下 するという危機感から、2000年に入って少子化対策に本格的に取り組みました。2005年には「低出産・高齢社会基本法 」を制定、歴代の政権が数々の対策を打ち出しました。
ノ・ムヒョン政権では、女性が出産後も働き続けられるよう短時間勤務制度 を導入、さらに国際結婚家庭 への韓国語教育や育児支援を行う多文化家族支援センター を全国各地に設置しました。イ・ミョンバク政権では、一定規模以上の企業を対象に保育施設 の設置を義務化 しています。
パク・クネ政権は0歳児〜5歳児を対象にした無償保育 の所得制限を撤廃 。ムン・ジェイン政権では、男性の育児参加の促進 に力点が置かれました。韓国有数の財閥企業・韓国ロッテグループ は男性社員に最低1か月以上 の育児休暇の取得を義務付け ています。
ユン・ソンニョル政権も低家賃の公営住宅 の建設や移民の積極的受け入れ を掲げています。2006年からこれまでに韓国政府が少子化対策に費やした予算は280兆ウォン 、日本円にして約28兆円 にのぼっています。それにも関わらず韓国の少子化は進む一方です。
無償保育により子どもを預ける親は増えたのに公立の保育園数が不足 し、かえって子育て不安 を煽ってしまうことになりました。韓国女性政策研究院 (2019)の調査では64% が「結婚に負担を感じる 」、77.2% が「子どもがいると就業やキャリアに制約を受ける 」と答えています。こんな考えが若者の中に定着しているのが韓国の現実です。
日本も2023年4月、こども家庭庁 が発足しました。こどもの最善の利益を第一 として、こどもの視点に立った当事者目線の政策を強力に進めていくことを目指した政府の機関です。こども家庭庁では「こどもまんなか社会の実現 」を最重要コンセプトとして掲げています。
こども家庭庁が創設された背景には、深刻な少子化 、コロナ禍で加速した児童虐待 やいじめ問題 、貧困 問題、日本のこどもの低い幸福度 、親の子育て負担の増加 などがあります。こども政策の柱は?ライフステージごとに希望が持てる社会を目指す、?全ての子どもに安全・安心な環境を提供する、?全ての子どもの健やかな成長を保障する――。
韓国でもそうでしたが、様々な政策を実施しましたが結果に結びついていません。日本でも数十年前から少子化対策 を謳ってきましたが、振り返ってみればどうでしょうか。日本の2022年の合計特殊出生率(1人の女性が生涯に産む子供の数)は1.26 で過去最低 と並んでいます。こども家庭庁も建前は立派ですね。
結局、韓国も移民受け入れに前向きですが、日本も外国人技能実習生 という名の移民政策 を正当化しようとしています。「多様性 」って魔法の言葉 ですから、これを受け入れないと「ヘイトクライム 」と指を指される時代です。出産一時金も50万円になっていますが、これで子供が増えるとは到底思えません。少子社会の流れを止める機を逸した感は拭えない と個人的には思ってしまいます。 〆
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社会問題・環境問題
2024-01-10T09:14:00+09:00
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合計特殊出生率「0.78」in 韓国 2
おはようございます。松の内も明けて本格的に2024年が始動します。色々ありそうな今年は現状維持で100点ぐらいの気持ちで過ごす方がイイかもしれませんね!?
さて、韓国統計庁は2022年の合計特殊出生率(1人の女性が生涯に産む子供の数)が0.78でした。前年比で0.03下が...
おはようございます。松の内も明けて本格的に2024年 が始動します。色々ありそうな今年は現状維持 で100点ぐらいの気持ちで過ごす方がイイかもしれませんね!?
さて、韓国統計庁 は2022年の合計特殊出生率 (1人の女性が生涯に産む子供の数)が0.78 でした。前年比で0.03下がり、1970年の統計開始以来、7年連続 で過去最低 を更新中。世界一人口が多かった中国 は同年は1.09 と過去最低。同年に過去最低と並んだ日本 は1.26 、経済協力開発機構(OECD) 諸国平均は1.58 (2020年)をも大きく下回っています。香港 や台湾 も1.0を割っています。
なぜここまで韓国は少子化が進んでしまったのでしょうか。結婚 する人が減ってきたことが最大の要因と言われています。1980年には40万3031件 あった婚姻数は減少を続け2021年には19万2507件 と半分以下 にまで減っています。30代の未婚率は1990年には男性女性とも一桁台でしたが、2020年には男性は50.8% と半数を超え女性も33.6% にのぼっています。
2022年の15〜29歳の若年層失業率 は6.4% で、失業率全体(2.9%)の倍以上もあり、日本の若者の失業率(20〜24歳4.8%、25〜29歳3.8%)を大きく上回っています。大企業に入れなかった若者の多くは公務員試験へと流れています。志願倍率は年々下がっているものの、2022年の国家公務員採用試験の倍率は最下位(9級)級でも34.3倍 に達しています。
韓国の結婚適齢期の若者は「3放世代 」というそうで、これは恋愛・結婚・出産 の3つを放棄せざるを得ない若者を指す言葉です。就職・マイホーム を加えた「5放世代 」という言葉もあるそうです。韓国では「家計は男性が支え、家事は女性が担う 」「働く女性を労働力としてしか見做さない」という古い価値観 が影響していると指摘します。
平均初婚年齢は2021年には男性が33.4歳 、女性が31.1歳 といずれも30歳を超えていて、日本より晩婚化 が進んでいます。また、不動産価格の高騰 も未婚化・晩婚化の一因です。ソウルに住む結婚して5年以内の新婚家庭を対象にした調査では、住宅を保有しているのは37.2% 、子どもの数は平均で0.62人 と全国平均を大きく下回っています。韓国では結婚前に男性側が家を用意する 慣習があるそうです。
教育費 の負担感が重いことも子育てをためらわせる要因です。競争社会の韓国では子どものうちからピアノ、バレエ、英語 など習い事をするのが一般的です。学校外の教育(私的教育)費負担が大きく、小学生〜高校生までの学外教育費は2021年には前年比21%増の23.4兆ウォン(2.6兆円 )、全学生のうち学外教育を受けている人の割合も75.5% に達しています。
学生1人当たり1カ月平均教育費は48.5万ウォン(5.3万円 )、高校生 に限ると64.9万ウォン(7万円 )です。この金額はあくまでも平均値であり、地域や所得階層間で大きな格差 があるようです。しかし、激しい受験競争を勝ち抜いて有名大学を出ても厳しい就職難 が待ち受けています。少子社会の背景には、結婚して子どもを設け育てることへの不安が大きいことが指摘されています。 つづく・・・
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社会問題・環境問題
2024-01-09T09:06:00+09:00
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合計特殊出生率「0.78」in 韓国 1
おはようございます。今日は成人の日で祝日ですが午前中は診療します。昔は成人式は1月15日だったんですよ♪
さて、韓国統計庁によると2022年の合計特殊出生率(1人の女性が生涯に産む子供の数)が0.78でした。前年比で0.03下がり、1970年の統計開始以来、7年連続で過去...
成人の日で祝日ですが午前中 は診療 します。昔は成人式は1月15日だったんですよ♪
さて、韓国統計庁 によると2022年の合計特殊出生率 (1人の女性が生涯に産む子供の数)が0.78 でした。前年比で0.03下がり、1970年の統計開始以来、7年連続 で過去最低 を更新しています。同年に過去最低と並んだ日本 は1.26 、経済協力開発機構(OECD) 諸国平均は1.58 (2020年)をも大きく下回っています。日本も少子であることには変わりはなく、少しマシなだけです。
韓国の合計特殊出生率は1970年 には4.0 を超えていましたが、1980年代から低下し始め、1984年 に2.0 を切り、1998年 には1.5 を切っています。それでも2010年代半ばまでは一定水準を保持してきましたが、2016年頃を境に出生率はさらに急速に低下し、2018年 は0.977 と初めて1.0を下回り、2022年には0.78にまで落ち込んだのです。
1970年 には100万人 を超えていた出生数も減少を続け、2022年には1970年の4分の1以下の24万9千人 (前年比4.4%減)で7年連続で減少しています。日本は初めて80万人台を割り込み77万747人 で過去最少です。韓国の総人口は5181万6千人 で、日本の総人口は1億2494万7千人 。総人口数、出生数、出生率からみても韓国の危機感は半端ない現状といえます。
一方、2021年の韓国の死者数は同比17.4%増の37万2800人 でした。出生数が死者数より12万3800人少なく、2020年から3年連続の人口自然減 となっています。また2022年の婚姻件数は前年比で1000件少ない19万2千件 で過去最少。第1子出産 の平均年齢は33歳 で前年比で0.3歳高くなっています。
1980年には人口の34% を占めていた14歳 までの人口は年々減少し、2050年には8.9% と推定されています。その一方で、一桁台だった65歳以上の高齢者 は2050年には39.8% を占めるとみられています。世界でも類を見ないスピードで少子高齢社会 へと進んでいるのです。
韓国では新型コロナの影響もあり結婚や出産を控える 傾向が続くとみられています。韓国政府の予測では数年以内に出生率が0.6台 まで下がるとみられてます。急速な少子社会により経済成長 や社会保障 の維持が困難 になると懸念されています。OECD諸国の中で出生率が1.0を下回っているのは韓国だけで、このような出生率低下・出生数減少 に注目が集まっています。 つづく・・・
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社会問題・環境問題
2024-01-08T09:03:00+09:00
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低温やけど 2
おはようございます。週明けの1月8日(月・祝)は診療いたします。
さて、独立行政法人製品評価技術基盤機構(NITE)によると、これまでに電気あんか、湯たんぽ、温水洗浄便座、電気毛布、使い捨てカイロ、携帯電話(スマホ)といった製品の使用時に低温やけどを負った...
1月8日(月・祝)は診療 いたします。
さて、独立行政法人製品評価技術基盤機構(NITE) によると、これまでに電気あんか、湯たんぽ、温水洗浄便座、電気毛布、使い捨てカイロ、携帯電話(スマホ) といった製品の使用時に低温やけど を負った事故が報告されているとのことです。
特に電気あんか や湯たんぽ については、使用時に足に低温やけどを負い植皮手術 が必要になるなどして、全治2カ月以上 と診断された事故が報告されています。温水洗浄便座 については長時間座っていたことが原因で、太もも裏などに低温やけどを負った事故が発生しているということです。
NITEは、低温やけどによる事故を防ぐためのアドバイスをしています。まず同じ部位を長時間温めない。違和感があったり、熱いと感じたりしたら直ちに使用を中止しましょう。そして、湯たんぽ や電気あんか を厚手のタオル や専用カバー などで包んでも低温やけどを負うことがあるので、就寝前に布団の中 に入れ、温まったら湯たんぽを布団から出し 、電気あんかはスイッチを切りましょう。
使い捨て式カイロ では、一般用カイロや靴・靴下用カイロ は目的以外の部位に使用しない ようにしましょう。そして、携帯電話を枕元や寝具の中に置いて就寝しない ようにしましょう。とにかく、取扱説明書をよく読み、製品を正しく使用しましょう。
温水洗浄便座 に長時間着座 にも要注意です。80歳以上 の高齢者など皮膚感覚が弱く なった人が、温度調節「高」の状態で便座に長時間触れると低温やけどを負う恐れがあります。温水洗浄便座に関する低温やけどの事故は病院 や施設 でも発生しています。家族を介助する際は「温度調節を確認 する」「(家族が)普段より使用に時間がかかっている 」などに気を配るようにしましょう。
低温やけどは子ども、高齢者、感覚が鈍い人 などは特に注意が必要です。特に皮膚感覚が弱い高齢者 の事故に要注意です。背中に貼るカイロを貼ったまま寝る のはリスク大です。ただし大人でも性格的に少し熱中しやすい人 や寒いのが苦手 でずっと温まっていたいと思う人は注意が必要です。
寒くなると温ったかグッズや長時間暖房に当たったりと、どうしても乾燥 を引き起こす行動をとってしまいがちですが、保湿 を心がけ暖房器具との距離を意識するなど、ちょっとした心がけで低温やけどを防いで快適に冬を乗り切りましょう。 〆
<関連記事>
・低温やけど 1
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健康法
2024-01-05T10:11:33+09:00
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低温やけど 1
おはようございます。2024年は年始から大地震や大事故が起きています。浮足立たないように慎重に行動する1年かもしれません。
さて、寒い季節を迎えると使い捨てカイロ、電気毛布、湯たんぽ、電気あんかなどの温ったかグッズを使う頻度も高くなります。こうした製品を...
おはようございます。2024年は年始 から大地震 や大事故 が起きています。浮足立たない ように慎重に行動 する1年かもしれません。
さて、寒い季節を迎えると使い捨てカイロ 、電気毛布 、湯たんぽ、電気あんか などの温ったかグッズ を使う頻度も高くなります。こうした製品を体に長時間接触させたまま寝てしまうと低温やけど を負う恐れがあるのです。低温やけどは、正式には低温熱傷 といいます。
独立行政法人製品評価技術基盤機構(NITE) が公式サイトでも注意を呼び掛けています。これまでに電気あんか、湯たんぽ 、温水洗浄便座 、電気毛布、使い捨てカイロ、 携帯電話 (スマホ)といった製品の使用時に低温やけどを負った事故が報告されています。
特に電気あんか や湯たんぽ は使用時に足に低温やけどを負い植皮手術が必要 になるなどして、全治2カ月以上 と診断された事故が報告されています。温水洗浄便座については長時間座って いたことが原因で、太もも裏 などに低温やけどを負った事故が発生しているということです。
熱いものに触れてなるやけどと違い、低温やけどは気づきにくく 、気づいた時には皮膚の深いところ まで影響がおよんでいた、ということになりかねません。消費者庁 によると、湯たんぽなどが44℃ で3〜4時間 、46℃ では30分〜1時間 、50℃ では2〜3分 で皮膚に損傷を受けてしまうということです。
低温やけどはすぐに症状が現れない こともあります。痛みは大人なら感じるかもしれませんが、子ども の場合は皮膚表面の見た目が変わらないので、なんとなく痛いと思ったり、痛いということが分からず、ただ機嫌が悪い だけに見えたりということもあります。
時間が経つと赤く なったり、水ぶくれ が起こる場合もあります。低温やけどは皮膚の深部がやけどしているため分かりにくく、子どもの場合、それをうまく表現できない かもしれないので、特に顔や手足でおかしいと感じたら病院を受診した方がイイです。
低温やけどしていると早く気づけたなら高温と同じく冷やし ます。ですが、なかなか気づきにくいので、気づいた時にはもう冷やす必要がないことも多いです。清潔に保つ ことや水ぶくれを潰さない というのも大事です。
また、低温やけどのひとつの火だこ (温熱性紅斑)にも要注意です。火だことは電気ストーブ や温風ヒーター に長時間、繰り返し当たることで皮膚が網目状に赤く なることです。軽傷であれば電気ストーブに当たるのを控えれば自然に治りますが、ひどくなると治療が必要になります。 つづく・・・
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・低温やけど 2
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健康法
2024-01-04T09:13:00+09:00
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お知らせ
今年も多くの方にご来院いただき、ありがとうございました。年末年始で臨時休診となります。
12月30日(土)・・・・臨時休診
12月31日(日)・・・・休診日
1月1日(月・祝)・・・・臨時休診
1月2日(火)・・・・・・臨時休診
1月3日(水)・・・...
今年も多くの方にご来院いただき、ありがとうございました。年末年始で臨時休診となります。
12月30日(土)・・・・臨時休診
12月31日(日)・・・・休診日
1月1日(月・祝)・・・・臨時休診
1月2日(火)・・・・・・臨時休診
1月3日(水)・・・・・・臨時休診
※1月4日(木)からは通常診療いたします。
2023年1月 より診療費 が一部改訂 となります。ご不安やご心配の方はホームページでご確認ください。ご理解を賜りますようお願い申し上げます。
恬愉堂(てんゆどう)鍼灸治療院 は杉並・子育て応援券 で小児の夜泣き、疳の虫、夜尿症 などに対して小児向けの治療を行っています。
※毎年度「子育て応援券」の使用目的等が若干変更されています。 ガイドブック等を参照の上、お間違えがないようにお願い致します。
応援券の対象外ですが産後 の骨盤調整 も行っております。産後ダイエット や産後 腰痛 に効果大!! 痩せにくい方には腰回し体操 を組み合わせると効果倍増!! 骨盤ベルト と組み合わせて更に効果大です。ベビーベッド もありますので、安心して診療を受けられます。施術室は完全プライベートなので赤ちゃんも泣き放題(笑)です。
また、地域の基幹病院である東京衛生病院 と地域医療連携 しており逆子の灸 や安産の灸 を行っております。出産時の負担もグ〜ンと軽く、妊婦さんに喜んで頂いております。当院は月経不順 や更年期障害 などの婦人科疾患 、そして鍼灸・不妊治療 に力を入れております。今年も多くの「無事に妊娠・出産した 」とのうれしい報告を受けております!!
※2016年4月から始まっている「ゆりかご券」による 「逆子の灸」は対象外です。ご理解のほどお願いいたします。
「色々な症状があり病院に行ったけれど何ともないと言われた 」「検査では何も出なかったけれど体調がイマイチ 」「薬は余り飲みたくないので鍼灸治療で治したい 」・・・ 悩める女性の患者さんが多く来院しています。「基礎体温表が低・高温期と分かれるようになって来た!! 」「月経血が前は黒っぽかったのが変わって来た 」・・・ なかには「体重が5kg減った 」などの喜びの声も聞かれます。
当院での治療以外にもご家庭 でお灸 などをして頂けるように丁寧にご指導させて頂いております。皆さん地道な努力を続けて結果を出しています。どのような病気でも治るのはアナタ です。当院では鍼灸治療でキッチリとサポートしていきます。治療をご希望される方やご不明な点がある方は、下記にお問い合わせ下さい。また、当院では引き続き感染症対策 を徹底 しています。
電話:03−3392−1051
Mail:info@tenyudou.com
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2023-12-29T09:04:15+09:00
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新型コロナウイルス→心不全
おはようございます。2023年最後のブログ更新となります。今年も多くの方にご拝読いただき、ありがとうございました。2024年もよろしくお願いします!!
さて、2023年12月23日、理化学研究所と京都大学の研究チームは新型コロナウイルスに感染後、目立った心疾患を発症し...
2023年最後のブログ更新 となります。今年も多くの方にご拝読いただき、ありがとうございました。2024年もよろしくお願いします!!
さて、2023年12月23日、理化学研究所 と京都大学 の研究チームは新型コロナウイルス に感染後 、目立った心疾患を発症しなくても心臓が持続的にウイルスに感染 し心不全 のリスクが高まる可能性があるとの研究成果を発表しています。研究成果は米科学誌『アイサイエンス 』(電子版)に掲載されています。
新型コロナウイルスの感染はウイルス表面にある突起状のスパイクたんぱく質 がヒトの細胞表面の受容体ACE2 に結合することで起こります。心臓 は他の臓器と比べてACE2を発現しやすく 、新型コロナウイルスに感染した人の一部は心機能が低下 することが報告されていました。
実際に新型コロナウイルス患者の心臓MRI を用いた研究では、多くの人に何らかの異常 がみられることが分かっています。また、感染後30日 程度は、特に入院例では慢性心不全を合併 してしないか注意が必要です。
これらの詳しいメカニズムは分かっていなかったのです。研究チームはまずiPS細胞 (人工多能性幹細胞)を用いてシート状 の人工心臓組織 を作製。そして新型コロナウイルス感染症の拡大初期の流行株 を使用し、ウイルス量を変えて心臓組織に感染させました。
これに多量 のウイルスを感染させたところ、心機能は低下し回復しません でした。一方、その1割 の少量のウイルスを感染させると、一定の心機能は保たれましたが、感染は4週間後 も続き、その後に回復傾向 を示しました。持続感染しても心不全を発症しない患者が存在する可能性があるということです。
さらに、心臓組織を低酸素状態 にして心機能を低下させると、感染していない細胞は一定時間後に回復したようですが、少量 のウイルスに感染したままの細胞は時間が経っても回復しなかった のです。血管網の損傷 も確認され、持続感染によって回復機能が弱まったとみられています。
理研の升本英利 上級研究員(再生医学)は「一部の新型コロナウイルス感染者で心臓が持続的に感染 する可能性がある。心不全の患者が急増する『心不全パンデミック 』に備えて検査システム や治療法 を確立していく必要がある」と指摘しています。近い将来、心不全の患者が急増する可能性を指摘し、対策の必要性を訴えています。
心不全とは、一般的には心臓が悪いために息切れ やむくみ が起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気と定義されています。少し動いただけで息切れする場合や足のむくみなどがある場合は呼吸器科 や循環器科 を受診するようにしてください。 〆
<参考文献>
・Puntmann VO, et al. JAMA Cardiol 2020; 5: 1265-73.
・Koyama AK, et al. J Am Heart Assoc. 2023;12(13):e029696.
・Kozue Murata, Akiko Makino, Keizo Tomonaga, Hidetoshi Masumoto, "Predicted risk of heart failure pandemic due to persistent SARS-CoV-2 infection using a three-dimensional cardiac model ", iScience, 10.1016/j.isci.2023.108641.
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新型コロナウイルス感染症
2023-12-28T09:04:17+09:00
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テレワークによる不調 3
おはようございます。yahooのトップページのテレビ(番組表)が年度末の2024年3月末で終了するそうです。TVはオワコンなんですね。
さて、アフターコロナと言われている昨今ですが「テレワークをするようになったら首肩こりが気になり頭痛がすることが多くなった」とい...
おはようございます。yahoo のトップページのテレビ (番組表)が年度末の2024年3月末で終了 するそうです。TVはオワコン なんですね。
さて、アフターコロナ と言われている昨今ですが「テレワーク をするようになったら首肩こり が気になり頭痛 がすることが多くなった」というような働き盛りの女性 の来院が増えています。勿論「最近、疲れが抜けず 、よく眠れない 」という子育て中の男性 も増えています。
そして首の後の筋肉は鉄板よう に固く猫背 になっています。ここが凝ってると脳から戻る血管を圧迫 されますから眼精疲労 があります。右肩こり の方が多いのは、パソコンのマウス が原因だと思われます。いつも微妙に右肩を挙げ て作業しているのです。
背中の大きな筋肉は首の後で止まりますが、筋肉を覆っている筋膜 は頭を包むようにおでこの上 まで来て止まります。ガチガチな筋肉には遊び(余裕)がありません。不良姿勢が時間経過とともに増大すると、筋膜が引っ張られ頭全体を締め付け ます。これが頭痛の正体で緊張型頭痛 と呼ばれています。
ここまで来てしまうと、お風呂 に入って温まったり、適度な運動 などの自助努力ではどうにもありません。ですから人の手を借りる しかありません。首肩の筋肉は何重にも層になっています。マッサージ ですと、どうしても表層の筋肉 しかほぐれません。
そして同じところばかり強く揉む ことを繰り返すと、そこの筋肉は硬く なり、筋膜も厚くなると、そこはラップでグルグル巻きの状態 になるのでシコリのようになるので、強揉み→硬くなる→辛い→強揉み… という悪循環となります。
その点では鍼治療 はしっかりと奥のガチガチになっている筋肉まで届きます。筋肉には筋紡錘 (きんぼうすい)というセンサーが付いていて、緊張していると脳に「緊張していますよ〜 」という情報を送り続け ます。鍼灸治療で筋肉が緩むと脳に上げる情報が減る ので脳がリラックス します。疲れや疲労感を感じている脳で、脳がマッタリするので眠りの質 も改善 してきます。
筋肉にはすべて筋膜に覆われています。ですから全身的に鍼灸治療 することで筋肉と筋膜に遊びができて来ます。余裕が生まれるので、これまでのように「数時間で頭痛がする」「すぐ肩首が凝る」というのも緩和 されてきます。指先への特殊な鍼治療 は自律神経・ホルモン・免疫 に働きかけますので、こうのような症状にも鍼灸治療は有効です。
昨今流行したキャンプブーム は人口の5% が燃え上がったと言われています。鍼灸治療の受診率も約5〜10% と言われています。知る人ぞ知るというものなので、知らない人の方が圧倒的に多い のです。また「鍼っていうだけで怖い 」という人も多いはずです。我々が使う鍼は注射針の中の空洞より細い鍼 などで、太さがまったく違います。初めて鍼治療された後も「思ったより全然痛くなかった 」という人ばかりです。
そして、すべて使い捨ての鍼 ですから衛生面でも安心 です。当院は全身に鍼灸治療を施す治療法です。首肩こり、頭痛、腰痛 、手足のしびれ、顔面麻痺 などの筋肉・神経系 から、睡眠障害、気象病、めまい 、円形脱毛症 、花粉症 などのアレルギー、更年期障害 、不妊症 、逆子、つわり、子どもの夜泣き など色々な病気や不調などを抱えた方が来院しています。年齢も0歳〜90代 までと様々です。
「色んな病院にかかったけれどなかなか良くならない 」「最近何だか調子が悪いのが続いている 」。このような方は鍼灸治療をオススメします。こういう治療は保険が使えないのが最大の難点 です。ですが、そういう方にこそ、是非、鍼灸治療を受けていただきたいと思っています。日本では1000年以上も鍼灸治療が行われています。効かなかったら、とっくに廃れていますよね。 〆
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・テレワークによる不調 1
・テレワークによる不調 2
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首肩コリ・手の痛み
2023-12-27T09:19:43+09:00
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テレワークによる不調 2
おはようございます。クリスマスが開けると、一晩で年末年始の装いに早変わりします。皆さん、2023年はどんな年でしたか!?
さて、首肩こり・ストレートネック、不眠症という方は日頃の運動不足の方が多いです。歩いたりすることも少なくなると、体を支える体幹部を支え...
年末年始の装いに早変わりします。皆さん、2023年はどんな年でしたか!?
さて、首肩こり ・ストレートネック 、不眠症 という方は日頃の運動不足 の方が多いです。歩いたりすることも少なくなると、体を支える体幹部を支えるのインナーマッスル が落ちています。座って居る姿勢も保持できない ので、ドンドンと背中も猫背 になりますし、ますます顎が前に出る姿勢になりやすいのです。
スマホ などを長時間みている若い女性は肩が内側 に巻き込んだ巻き肩 になっています。こういう方は肺が圧迫 されるので呼吸が浅く なります。酸素の喚起率が低下 しますから、脳への酸素供給量が減少し物忘れ 、集中力がなく なってきます。
この首肩周りのガチガチの筋肉の下には血管や神経が走行しています。指先の痺れ 、腕が重怠い 感じがするのは、このせいです。そして、首の前には星状神経節 などもあり、背骨の脇にも神経節があり、これらが圧迫され続けることで自律神経失調 して乱れて来ます。
この首肩周り の筋肉がガチガチ だとさまざまな不調がでて来ます。首肩こり、頭痛、睡眠障害 、指先の痺れ 、腕が重怠い … これらすべて同じ原因 によるものです。 ガチガチの筋肉の下には血管や神経が走行しています。これらが慢性的に圧迫されます。水を撒くホースだって劣化すると水漏れします。こういう慢性的な微細な負荷が積み重なり様々な症状を起こします。
昨今、気象病 や気象痛 の女性が多いです。気温や気圧の変化に体が対応しきれない のです。この変化は自律神経に影響 を与えるので「季節の変わり目は、何となくいつも不調 」という方が多いのです。体は自律神経・ホルモン・免疫 が三つ巴で反応するので、これらが女性の場合は生理周期の乱れ や生理痛 などにも波及しますし、風邪を引きやすい ことにも関連してきます。 つづく・・・
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・テレワークによる不調 3
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首肩コリ・手の痛み
2023-12-26T09:05:00+09:00
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テレワークによる不調 1
おはようございます。今日はクリスマスです。今週で年内の仕事も終わりという方も多いことでしょう。気合入れていきましょう!!
さて、アフターコロナと言われている昨今ですが「テレワークをするようになったら首肩こりが気になり頭痛になることが多くなった」というよ...
クリスマスです。今週で年内の仕事も終わり という方も多いことでしょう。気合入れていきましょう!!
さて、アフターコロナ と言われている昨今ですが「テレワーク をするようになったら首肩こり が気になり頭痛 になることが多くなった」というような働き盛りの女性 の来院が増えています。元々首肩こりがあるが、特に何もケアしていなく、在宅ワークでパソコン に向かう時間が長く なり、それのせいか数時間 すると頭痛が多くなったというケースがほとんどです。
そういう方を全体的な動きで診てみると、首を回し たりする可動域が狭く 、肩回り も同様に可動域が制限されています。特に胸鎖乳突筋 (きょうさにゅうとくきん)という筋肉がバリ硬 ですから、それでは首が回りません。この筋肉上に不眠穴 と呼ばれるツボがあります。こういう首の方は軽度 の睡眠障害 を伴っている方が多いです。特に多いのは浅い眠り の方です。
胸鎖乳突筋がバリ硬の方はパソコンのディスプレーを覗き込んでいる 方です。在宅ワークでノートパソコンの小さな画面 を覗き込んでいるのです。テーブルなどへ置くと、どうしても画面を見下ろす 姿勢が続き、時間経過とともにその傾向は顕著になりますから、ますます胸鎖乳突筋が硬くなる悪循環となります。
顎が前に出る 不良姿勢の継続で、本来、緩やかなカーブを描いているはずの首の骨が、まっすぐになってしまっています。これが常態化したのがストレートネック です。頭の重さは500ml のペットボトル10〜12本分 あります。それを首の骨ではなく、首周りの筋肉で支える ことが続きます。当然、筋肉量が少ない女性は首や肩の筋肉を総動員して頭を支え続けますから、首肩周りの筋肉がガチガチになります。 つづく・・・
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・テレワークによる不調 2
・テレワークによる不調 3
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首肩コリ・手の痛み
2023-12-25T09:03:00+09:00
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脳梗塞 ヒートショック 2
おはようございます。今日は冬至(とうじ)で陰の極みですが、その陰の中にも陽の芽生えがあるので”陰中に陽あり”というのです。まさに蝋梅(ろうばい)などは陽の兆しの象徴です。中国では冬至を一陽来復(いちようらいふく)としています。
さて、お笑い...
おはようございます。今日は冬至 (とうじ)で陰の極み ですが、その陰の中にも陽の芽生えがあるので”陰中に陽あり ”というのです。まさに蝋梅 (ろうばい)などは陽の兆し の象徴です。中国では冬至を一陽来復 (いちようらいふく)としています。
さて、お笑いコンビ・なすなかにし の那須晃行 (43)さんが脳梗塞 を発症し緊急のカテーテル手術 を受けたようです。今のところ麻痺もなくコミュニケーションも普通にとれている状態だということです。回復に向けて入院治療を受けているため、当面は治療に専念 し休養するとしています。
那須さんは、もともと高血圧 で降圧剤を服用していたそうですが、高血圧と脳梗塞との直接の因果関係は検査中で分かっていないそうです。しかし、2022年5月に結婚した妻のタレント濱田准 (34)が家事が嫌いで家で食事を作らない そうです。
ですから夕食 は毎日 2人で外食 で5軒ぐらいのレストランをローテーションで使っていたそうです。さすがに毎日外食では偏食 のカロリーオーバーになり、それが遠因で脳梗塞になったのかもしれません。病院での食事は野菜と魚中心 で肉は脂質のない赤身で卵もたまに出るくらいでしょう。
そして、寒くなると血圧を少し上げるとか様々な体の反応し寒暖差 が激しいと脳梗塞 になりやすいのです。ヒートショック を防ぐために温度差が激しい生活はなるべく避けましょう。脱衣場も少し暖かく しておくとか、外に出る時には十分な防寒対策をしましょう。そして、脳梗塞の予兆 として手足のしびれ 、急に話せなくなる などのサインを見逃さないことが重要です。
冬場になると暖房器具のこたつ、風呂、寝起き の前後で体内の水分が減っていますが、冬ですと気づきにくく水分を摂らない 人が多いです。特に飲酒 やコーヒー など利尿作用の あるものを飲んで水分補給した気になっている人は、逆に水分をさらに失うことになります。また高齢 になっていくとトイレ行って水分も摂らずに寝るのも危険です。
那須さんの場合は早期に判明して治療を受けられたことは良かったです。芸人さんはやはり喋る仕事 なので、後遺症などが残ってうまく喋られなくなると何よりご本人が辛いことでしょう。隣で寝ている旦那さんがやけに寝言が多い なと思いながらも、朝起きても同じ状態で、救急車で運ぶと脳梗塞だったという事例もあります。
脳梗塞は再発 する人が一定数いる ので気をつけてください。遺伝性の悪玉コレステロールが高い 方は薬を服用していても脳梗塞を発症したりします。10年再発率 が50% という恐ろしい病気で、生涯発症率 も4人に1人 です。誰にでも可能性がある病気です。異変を感じたら、すぐに救急車を呼んだり、周りの人が色んな可能性を考えて相談ダイアルなども利用するのがイイかもしれませんね。 〆
<関連記事>
・脳梗塞 ヒートショック 1
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脳の病気 脳科学
2023-12-22T09:03:28+09:00
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脳梗塞 ヒートショック 1
おはようございます。今季、最大級の寒波が来襲しています。寒暖差によるヒートショックは防げます。特に高齢者の親族・知り合いがいる方は、一声かけて注意を促しておきましょう!!
さて、お笑いコンビのなすなかにし・那須晃行(43)さんは、大阪から上京し初めて住ん...
おはようございます。今季、最大級の寒波 が来襲しています。寒暖差によるヒートショック は防げます。特に高齢者 の親族・知り合いがいる方は、一声かけて注意を促しておきましょう!!
さて、お笑いコンビのなすなかにし ・那須晃行 (43)さんは、大阪から上京し初めて住んだのが杉並区井荻 だと言っていたので、何となく親近感 を感じる芸人さんでした。2023年12月12日に仕事が休みだったために1人で外出中 に体調が悪くなったようです。
脳梗塞 を発症したようで緊急のカテーテル手術 を受けたようです。今のところ麻痺もなくコミュニケーションも普通にとれている状態だということです。回復に向けて入院治療を受けているため、当面は治療に専念 し休養するとしています。
那須さんと2022年5月に結婚した妻のタレント濱田准 (34)もX(旧ツイッター)を更新し「本人はとても元気で、今はじっくりゆっくり夫婦の絆 を確かめ合っているところです(笑)しばらくはししまる(犬)と二人暮らしですが、おききのサポートをしつつ、帰ってきた時にパーティーが出来るように、ししまると家でダンスの練習をして待っていようと思います」と現状をつづっています。
脳梗塞は脳卒中 の一つで脳に血液を送っている動脈が詰まって起こる病気です。一般的には高齢 の方に多く、脳の血管が動脈硬化 で細くなり血液の流れが悪くなったり、心臓の不整脈 のために心臓で血栓 ができて、それが脳の動脈まで流れていって脳塞栓 を起こります。
症状が出てから脳梗塞が完成するまである程度時間の余裕 があり、脳梗塞が完成する前にカテーテルを用いて詰まった血栓を除去 することで後遺症を軽く することができる場合があります。また血栓溶解剤 による治療が可能な場合もあります。
脳梗塞ができあがってしまうとリハビリ を頑張るということになりますので、治療までの時間 が非常に重要 になります。軽度の脳梗塞の前兆 を見逃し 「疲れているんだな。寝れば治るかも 」と自己判断してしまうと、翌日には半身麻痺 が出ていたりします。
脳梗塞は発症して4時間半以内 に処置 しないと血栓で詰まった先の脳細胞は死んで しまうので半身麻痺の後遺症が残りやすい のです。放置すると手遅れ となりますので要注意です。もしご自身、あるいはご家族や同僚が、急に呂律が回らなく なったとか、手の動きが悪くなった といった症状があれば、すぐに救急車 を呼ぶ、または医療機関に連絡しましょう。 つづく・・・
<関連記事>
・脳梗塞 ヒートショック 2
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脳の病気 脳科学
2023-12-21T09:06:00+09:00
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糖尿病薬≒やせ薬!? 3
おはようございます。個人が自家用車を使って有料で乗客を運ぶライドシェアが2024年6月をめどに全面解禁されるそうです。女性の一人利用は少し怖いかも…
さて、東京大学医学部付属病院で臨床研修医2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬の処方箋を発...
おはようございます。個人が自家用車 を使って有料 で乗客を運ぶライドシェア が2024年6月をめどに全面解禁 されるそうです。女性の一人利用は少し怖いかも…
さて、東京大学医学部付属病院 で臨床研修医 2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬 の処方箋を発行 していたことが発覚したようです。不正入手 した薬は2型糖尿病患者向けの治療薬GLP−1受容体作動薬 だそうです。研修医は、その処方箋を使い院外薬局で薬を入手。さらに電子カルテ上で処方箋を発行した痕跡を削除 していたようです。
やせ薬 として使用されているこの薬は、2型糖尿病治療に使われるGLP-1受容体作動薬。GLP-1は食後にインスリン の分泌を促進する働きを持つホルモンのインクレチン の1つで、血糖値が高い 場合にのみインスリンを分泌 させ、血糖値を正常にする働きがあります。脳の満腹中枢を刺激して食欲抑制 させる効果もあり、薬を使えば少し食べても満腹 になるので食べる量が減ってやせる、というわけです。
日本で糖尿病治療薬として承認されているものに、注射薬の「オゼンピック 」「マンジャロ 」「ビクトーザ 」、飲み薬の「リベルサス 」などがありますが、オゼンピックと同成分の注射薬「ウゴービ 」は2023年11月に肥満症 の治療薬(抗肥満薬)として公的医療保険の適用対象 となっています。
日本で承認されている抗肥満薬に「サノレックス 」がありますが、これは効果が今一つ なうえ副作用が多く 、欧米ではほとんど使われていないのが現状です。ウゴービの承認は抗肥満薬としては約30年ぶりで、承認されたのはやはりやせる効果が高い ためですが、やせるのはあくまでも肥満症という病気の治療のためであって、健康な人のダイエットのためではありません。
肥満が多い米国 では抗肥満薬を生活の質(QOL)改善 のために使うのはもはや当たり前。テスラの最高経営責任者(CEO)のイーロン・マスク 氏も「体重管理のためにウゴービを使っている」ことを公言しています。米銀大手モルガン・スタンレー は2023年8月、米国における抗肥満薬の使用者が今後10年 で5倍近く増加 し、2035年までに人口の7% にあたる2400万人 に達すると推計しています。
この薬を服用している患者300人を対象にした同社の調査によると、薬による食欲減退効果 で1日のカロリー摂取量が20〜30%減少 し、甘い菓子、炭酸飲料、アルコールの摂取を大幅に減少させた というのです。この影響で、ピザやドーナツのファストフード店や、食料品を売るスーパーの株価が下落 するとも推測しています。
ちなみに肥満症は日本ではBMI(体格指数)が25以上 で、高血圧 や脂質異常症 など肥満による健康障害が1つ以上ある、もしくは内臓脂肪蓄積 がある場合を指します。世界保健機関(WHO) の肥満の定義はBMIが30以上 なのですが、日本人を含むアジア人はBMIが25未満でも2型糖尿病 などの発生リスクが高い ことからこの基準を採用しています。
処方された糖尿病治療薬のGLP-1受容体作動薬を適正使用 している場合、副作用 が出た時に治療費などが補償される「医薬品副作用被害救済制度 」が使えますがダイエット 目的での使用は対象外 のため医療費などの給付は受けられません。安易に手を出すと大変なことになるかもしれません。 〆
<関連記事>
・糖尿病薬≒やせ薬!? 1
・糖尿病薬≒やせ薬!? 2
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美容・ダイエット
2023-12-20T08:56:42+09:00
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糖尿病薬≒やせ薬!? 2
おはようございます。今週末の日曜日はクリスマスイブです!! 翌週の日曜日は大晦日ですよ〜!!
さて、東京大学医学部付属病院で臨床研修医2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬の処方箋を発行していたことが発覚したようです。不正入手した薬は2型糖尿病患...
クリスマスイブです!! 翌週の日曜日は大晦日 ですよ〜!!
さて、東京大学医学部付属病院 で臨床研修医 2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬 の処方箋を発行 していたことが発覚したようです。不正入手 した薬は2型糖尿病患者向けの治療薬のGLP−1受容体作動薬 だそうです。研修医は、その処方箋を使い院外薬局で薬を入手。さらに電子カルテ上で処方箋を発行した痕跡を削除 していたようです。確信犯 で悪質 です。
このNEWSを伝える朝日新聞のWeb版には「【写真】ネット上では「やせ薬」。糖尿病の治療薬とは」をクリックすると、2型糖尿病患者向けの治療薬のGLP−1受容体作動薬のマンジャロ (mounjaro)という薬の写真が開きます。
当院に通院する糖尿病の高齢女性は、この薬を定期的に注射 し「4kgもやせた 」と言っていました。そして「食欲抑制効果 がある」とも言っています。しかし「止めたら、また太るかもしれない 」とも言っていました。やせ薬になるのは事実のようです。糖尿病以外の方が痩身薬として使用することで、生産量が追い付かず出荷制限 がかかって問題になっています。
製薬会社・日本糖尿病学会、厚労省 などの関係機関は、この薬について「糖尿病でない人 への安全性 と有効性 は確認されていない 」として注意喚起しています。適正使用を呼び掛ける異常事態 となっているのです。
日本医師会 がWeb検索したところ、この薬を使った医療ダイエットの広告は約44.5万件 。広告では効果ばかりが強調 されているようです。薬ですから主な副作用 に低血糖、便秘、吐気 などの消化器症状、急性膵炎 などです。SNS上には「一日中吐き続け て死ぬかと思った」「嘔吐が止まらない 。そのうち手が震えてガタガタしてきた」など副作用の書き込みも散見しています。
また、海外から薬を個人輸入 して使用する人もいるようです。個人輸入の薬は偽造品 も多く、この薬ではないですが、過去に「ドクターダイエット 」などの名前で販売されていた薬を個人輸入し摂取した人が急性心不全 で死亡 した例も報告されています。
処方された薬を適正使用 している場合、副作用 が出た時に治療費などが補償される「医薬品副作用被害救済制度 」が使えますがダイエット 目的での使用は対象外 のため医療費などの給付は受けられません。オンライン診療 でダイエット目的で薬を処方している美容系の医師は、そこまでちゃんと説明した上で患者に処方しているのかは不明です。 つづく・・・
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・糖尿病薬≒やせ薬!? 1
・糖尿病薬≒やせ薬!? 3
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美容・ダイエット
2023-12-19T09:05:00+09:00
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糖尿病薬≒やせ薬!? 1
おはようございます。年内は12月29日(金)まで診療予定です。年明けは1月4日(木)から診療開始予定です。
さて、2023年5月頃、東京大学医学部付属病院で臨床研修医2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬の処方箋を発行していたことが発覚したようです。臨...
12月29日(金)まで診療予定 です。年明けは1月4日(木)から診療開始予定です。
さて、2023年5月頃、東京大学医学部付属病院 で臨床研修医 2人が病気でもないのに互いに依頼する形で糖尿病薬 の処方箋を発行 していたことが発覚したようです。臨床研修医とは「医師法 」に規定される医師国家試験合格後、診療行為をするために2年以上 の病院での研修 が義務づけ られている者です。
不正に入手した薬は2型糖尿病患者向けの治療薬のGLP−1受容体作動薬 だそうです。この薬はインスリン の分泌 を促進 して血糖値を下げる 働きがある薬です。研修医は、その処方箋を使い院外薬局で薬を入手。さらに電子カルテ上で処方箋を発行 した痕跡を削除 していたようです。
日本で承認されているのは注射薬 の「オゼンピック 」「マンジャロ 」「ビクトーザ 」、飲み薬 の「リベルサス 」などがありますが、オゼンピックと同成分の注射薬「ウゴービ 」は2023年11月に肥満症 の治療薬(抗肥満薬)として公的医療保険の適用対象 となっています。
臨床研修医で20歳代であれば、本人が使う、または友人・知人に譲渡 するために犯行におよんだかもしれません。使い易さからみて注射薬は除外 されます。ウゴービは先月から保険適応ですから、事件の経過から除外すると不正に入手したのは飲み薬の「リベルサス」でしょうか!?
欧米では食欲抑制 として肥満症 の治療でも使われています。インターネット上では「食事制限や運動は不要のやせ薬 」「やせやすく太りにくいやせ薬 」として紹介され、糖尿病以外での使用により出荷制限 がかかる事態が生じています。この薬は保険適用されない全額自己負担 する自由診療 を中心に処方されているそうです。
美容目的でも糖尿病と診断し、不正に保険適用 しているクリニックなどがあるとの疑義が生じています。健康保険組合連合会 (健保連)では「美容目的なのに不適切に糖尿病と診断 し、公的保険を適用しているケースがあるのではないか」という疑念を踏まえ、2020年10月〜2022年9月の診療報酬明細書(レセプト)を調査しています。
その結果、のべ3カ月以上受診した75歳未満の患者で減量効果があるとされる薬を1種類だけ処方された人は、2種類以上処方された人と比べて血糖値の検査をしていない 割合が高いこと。年代別では20代以下 で最も高く、1種類だけ処方された人のうち4.7% で検査が行われていなかった ――。
ネット上で「GLP―1ダイエット」と検索すると「つらい運動なしでやせる 」「飲むだけで簡単手軽に医療ダイエット 」などの効果の宣伝とともに「オンライン診療で薬を受け取れる 」「すぐに発送 」など手軽さも強調する美容系クリニックのページが複数表示されるようです。 つづく・・・
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・糖尿病薬≒やせ薬!? 2
・糖尿病薬≒やせ薬!? 3
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美容・ダイエット
2023-12-18T09:00:00+09:00
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認知症 行方不明者 3
おはようございます。杉並区は中小企業光熱費高騰緊急対策助成金を実施して2023年4月〜9月間の事業所の電気代とガス代の助成を行っていますよ〜!! オンライン申請可、申請終了は12月31日までです。鍼灸院も対象です。
さて、警察庁「令和4年における行方不明者の状況...
おはようございます。杉並区は中小企業光熱費高騰緊急対策助成金 を実施して2023年4月〜9月 間の事業所の電気代 とガス代 の助成を行っていますよ〜!! オンライン申請可、申請終了は12月31日 までです。鍼灸院も対象です。
さて、警察庁「令和4年における行方不明者の状況 」によると、2022年(令和4年)は統計の残る昭和31年以降で最少を記録した令和2年(77,022人)から2年連続で増加 し8万4,910人 (前年比5,692人増加)となっています。毎日、この国で約230人 がどこかで行方不明 になっているのです。
年齢層別では、10歳代(14,959人) および20歳代(16,848人) で行方不明者全体のおよそ4割 を占めています。一方、70代 が10,779人 、80代 が13,749人 となっていて高齢者の行方不明者数も多い のです。原因・動機別では、疾病関係 が24,719人 (29.1%)と最も多く、このうち認知症 またはその疑いによるものは18,709人 (22.0%)です。
東京都健康長寿医療センター の調査では、行方不明から発見までの期間が長かったり、行方不明時に独居 であることが、発見時の死亡 と関連していることが分かっています。行方不明になってから3日目以降 では生存する可能性は急激に低く なるとされています。
また独居の場合、行方不明になったことに気づくのが遅れ、それが捜索開始の遅れ につながり、結果として発見の遅れ につながりやすいのです。また、死因は溺死 と低体温症 が多く認知機能の低下が重度であると危険を回避する能力が低下 し事故に遭いやすい と考えられています。2022年では遺体で発見された人は491人 に上ります。
行方不明者を発見した人の半数 は、探していた人ではなく偶然みつけた人 です。もし様子がおかしい高齢者 をみつけたら、勇気を出して声をかけてみる ことも大切だそうです。認知症による行方不明は、いつ発生するか分からないのです。
同センターでは、認知症の人の行方不明対策として次のことを挙げています。?行方不明はいつ発生するか分からない――。認知症の人の家族は、軽度の認知症でも行方不明になることがあり、行方不明はいつ発生するか分からない ことを意識しておく必要があります。
?事前の対策が重要――。家族などの高齢者が行方不明になった時に、慌てずに対応 できるようにするため、事前に対策をたてておくことも大切です。市町村ではさまざまな行方不明対策を講じています。また地域包括支援センター、ケアマネジャー、主治医 などの専門職、役所・役場 なども相談先 になっています。
?行方不明になったときはどうすれば良いか――。認知症の人などが実際に行方不明になった時には慌てずに対応しましょう。行方不明は時間との勝負 です。警察 への行方不明者届 の提出、地域包括支援センター、ケアマネジャー、役所・役場などへの連絡など、できるだけ多くの機関や人に協力を求めましょう。
これが今直面している高齢社会 の現状の一端 です。誰もが好き好んで歳をとっているわけではありません。みんな、将来的には、このようなリスクを抱えています。いつまでも若いと思っているのは自分だけかもしれませんね。 〆
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高齢者・加齢
2023-12-16T09:05:00+09:00
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認知症 行方不明者 2
おはようございます。発熱はないが頭痛や咽頭痛の患者さんが増えています。荻窪近隣の人気の耳鼻科は予約が取れない状況になっています。
さて、警察庁「令和4年における行方不明者の状況」によると、2022年(令和4年)は統計の残る昭和31年以降で最少を記録した令和2...
頭痛や咽頭痛 の患者さんが増えています。荻窪近隣の人気の耳鼻科 は予約が取れない 状況になっています。
さて、警察庁「令和4年における行方不明者の状況 」によると、2022年(令和4年)は統計の残る昭和31年以降で最少を記録した令和2年(77,022人)から2年連続で増加 し8万4,910人 (前年比5,692人増加)となっています。毎日、この国で約230人 がどこかで行方不明 になっているのです。
年齢層別では、10歳代(14,959人) および20歳代(16,848人) で行方不明者全体のおよそ4割 を占めています。一方で70代 が10,779人 、80代 が13,749人 となっていて高齢者の行方不明者数も多い のです。原因・動機別では、疾病関係 が24,719人 (29.1%)と最も多く、このうち認知症 またはその疑いによるものは18,709人 (22.0%)です。
認知症やその疑いがあり行方不明になった人は、この10年 でほぼ倍増 しています。この数は警察に行方不明者届が出された人に限られたものなので、実際はもっと多くの人が行方不明になっているとみられます。
数年前に警察に保護 され、養護老人ホーム で暮らす推定で70代の認知症の疑いのある女性は、受け答えははっきりしているものの、身元に関することを覚えておらず、誰なのか確認できないままになっている事例もあります。
また、保護された当初は名前のほかに生年月日や出生地なども話せたのですが、身元を証明するような持ち物はなく、該当する戸籍も住民票も見当たらない事例もあります。認知機能が低下し脳血管性認知症 と診断されて施設に入所すれば、家族の元に返したくても返せなくなってしまいます。
厚労省 では2014年に全国の自治体を対象に身元がわからないまま施設などで暮らしている人の実態調査 を行い、ホームページに情報を掲載するなどしてきましたが、個人情報 を慎重に扱う必要があることなどからは取り組みには限界 もあるということです。
東京都健康長寿医療センター は認知症による行方不明の研究を行っており、行方不明者には中等度以上 の認知症が多いが、家族からみて軽度 、あるいは認知症とは思えない状態 であっても行方不明になることがあることを明らかにしています。
行方不明とは、高齢者が1人歩き をして家族や介護サービス担当者などがその居場所を把握できなくなった状 態です。徒歩に限らず、自転車、自動車、バス、電車 などを利用することもあり、家族が同居していても一瞬目を離した隙 にいなくなることもあるというのです。 つづく・・・
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高齢者・加齢
2023-12-15T09:05:00+09:00
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認知症 行方不明者 1
おはようございます。2025年4月に開幕する大阪・関西万博の運営費が1000億円以上に増額する見通しです。博覧会協会の副会長・大阪府の吉村洋文知事は「赤字が出ても府や大阪市で負担しない」と…国も補填しないと明言しています。じゃあ、中止ってこと!?
さて、...
大阪・関西万博の運営費が1000億円以上 に増額 する見通しです。博覧会協会の副会長・大阪府の吉村洋文 知事は「赤字 が出ても府や大阪市で負担しない 」と…国 も補填しない と明言しています。じゃあ、中止ってこと!?
さて、警察庁「令和4年における行方不明者の状況 」によると、2022年(令和4年)は統計の残る昭和31年以降で最少を記録した令和2年 (77,022人)から2年連続で増加 し8万4,910人 (前年比5,692人増加)となっています。男女別では、男性 が5万4,259人 (構成比63.9%)、女性が3万651人 (36.1%)と、男性の割合の方が高い 傾向が続いています。
年齢層別では、20歳代 の行方不明者数が16,848人 と最も多く、10歳代(14,959人) および20歳代で行方不明者全体のおよそ4割 を占めています。一方で70代 が10,779人 、80代 が13,749人 となっていて高齢者の行方不明者数も多いのです。おじいちゃん、おばちゃんがいなくなっているのです。道の駅のトイレなどにも行方不明者を探しているポスターなを見かけますね。
原因・動機別では疾病関係 が24,719人 (29.1%)と最も多く、このうち認知症 またはその疑いによるものは18,709人 (22.0%)です。疾病関係に次いで、家庭関係 の12,899人 (15.2%)、事業・職業関係 の9,615人 (11.3%)の順で多くなっています。
警察へ2022年に届け出があった認知症の行方不明者は1万8709人(前年比1073人増)で、統計を取り始めた2012年以降、10年連続で増加 して過去最多 でした。大半はその後に無事に見つかっているようですが、2021年以前に届け出られた人も含め、2022年には491人 が遺体 で見つかっています。
認知症で行方不明になった人は2012年の1.95倍 になっています。警察庁によると、2022年に届け出があった1万8709人のうち、80代以上 (1万670人)と70代 (6968人)であわせて94% を占めています。警察庁は、高齢化の進展 で認知症患者が増えていることが背景にあるとみています。
都道府県別では、兵庫 が最多の2115人 。大阪 が1996人 、埼玉 が1902人 、神奈川 が1780人 、愛知 は1549人 と続いています。2022年中に見つからなかった人は284人 いました。2021年以前に届け出があった人も含め、2022年中に生存した状態で所在確認 できたのは1万7923人 。このうち、届け出を受理した当日に見つかったのが77.5% 。99.6% は1週間以内 に見つかっています。 つづく・・・
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高齢者・加齢
2023-12-14T09:08:00+09:00
てんゆ堂さん(鈴木)
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頑固な咳 3
おはようございます。2023年の私立と国立中学の入試受験者数は5万2600人と過去最多。受験率も17.86%と最多。出願数は6.9校では実際には平均3.9校を受験。だが「3分の2の受験生が第1志望の学校に受からない」という現実があるそうです。
さて、冬の足音が聞こえてくる...
おはようございます。2023年の私立 と国立中学 の入試受験者数は5万2600人 と過去最多。受験率も17.86% と最多。出願数は6.9校 では実際には平均3.9校を受験。だが「3分の2 の受験生が第1志望の学校に受からない」という現実があるそうです。
さて、冬の足音が聞こえてくると湿度 は50%未満 の乾燥した日が始まります。ここ最近は湿度25%が続いています。乾燥するとウイルスも活性化 しやすく、乾燥肌 も気になります。その乾燥を和らげようと加湿器 の使い始める人も多いと思いますが、使い方を誤ると恐ろしい病気にかかってしまうこともあります。
通常、人ののど は粘膜 や粘液 によって保護されていてウイルスや細菌の侵入を防いでいます。しかし、これが乾燥によって乾いてしまうと保護しているバリア機能が低下 、のどを直接刺激し、炎症や感染症にかかりやすく なるといいます。さらに乾燥によって目を覆う涙が乾くことで痒みや痛みを伴うドライアイ の症状を引き起こすこともあります。
ですが掃除が不十分だった加湿器内でカビ などが発生した状態で、カビが室内に放出されたものを吸い込むことで、肺にアレルギー反応が引き起こされ発症するのが加湿器肺炎 です。つまりアレルギー性肺炎 です。
これから来る年末年始にホテル などに宿泊する人も多いかもしれません。宿泊した部屋がものすごく乾燥していれば加湿器を追加 してもらうかもしれません。しかし、それがキレイな加湿器かは見た目からはわかりません。しかし、帰り道から咳が… こんなこともあり得るかもしれません。
タレントの矢沢心 さんは加湿器肺炎に見舞われたそうです。「旅行に温泉にいった場所で2泊したんですけれども。その帰りに明らかに普通の風邪ではないコホコホというような咳 が出始めて。ちょっと違和感 があるような感じで、変な咳 が出るんだよね。でも風邪っぽくないんだよな。ただこの咳だけが変だよね」っていうところからどんどん悪化 していったと述べています。
加湿器肺炎の診断には胸部のCT検査 を行う必要があるため、小さなクリニックなどでは診断が難しい といわれています。アレルギー性肺炎などで感染症ではないため風邪薬や抗生物質などが効きません 。そのため風邪や細菌性肺炎と誤診 されてしまうこともあります。実際に風邪と診断され続けて、アレルギー性肺炎であると診断されるまでに約1カ月 かかったと話しもあります。
矢沢心さんは「レントゲンを撮ってもらうと(咳のし過ぎで)肋骨 の右側が2本ひび 入っていて、左が1本ひびが入り骨折もしていると。それぐらい咳をしながら、カバーしながら痛みと咳の症状が苦しくて… 気管支性肺炎 とアレルギー性肺炎 だと言われたんですね。(完治後)最終的に先生とお話しして『あれは加湿器肺炎だったよね』」と告げられたそうです。
加湿器内のカビなどは水を入れてから4〜5日目 から汚染が進む ため、なるべく水は毎日交換 し、週1回程度の洗浄 が大切です。また、入れる水はミネラルウォーターよりも塩素処理 がされ微生物が増殖しにくい水道水 が推奨されています。
これらの症状を引き起こさないためにも乾燥する季節に保湿は大切 ですが、そのために使用する加湿器にも注意が必要です。頑固な咳が続く場合はマイコプラズマ肺炎 や百日咳 の可能性もあるので、早めに専門医を受診することをオススメします。 〆
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風邪・呼吸器疾患・感染症
2023-12-13T09:01:05+09:00
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頑固な咳 2
おはようございます。昨夜から雨が降っています。空気も乾きやすい季節ですからイイお湿りです。
さて、中国では今、原因不明の肺炎が発生し流行しています。北京市疾病予防・管理センター(北京市CDC)や遼寧省政府はインフルエンザ、マイコプラズマ肺炎、ライノウイ...
雨が降っています。空気も乾きやすい季節 ですからイイお湿りです。
さて、中国 では今、原因不明 の肺炎 が発生し流行 しています。北京市疾病予防・管理センター (北京市CDC)や遼寧省政府 はインフルエンザ 、マイコプラズマ肺炎 、ライノウイルス 、RSウイルス など複数の呼吸器感染症 が地域の小児 で流行していることを発表しています。北京最大の小児科専門の北京児童病院 では通路も待合所も人であふれかえっているのが現状です。
国家衛生健康委員会 の米鋒報道官は「呼吸器系疾病が多発する時期 になりました。複数の病原体の感染 が起きています」と述べています。そして「流行中の呼吸器疾患は、主にインフルエンザで、その他にライノウイルス・マイコプラズマ肺炎、RSウイルス・アデノウイルスがある」としています。
マイコプラズマ肺炎 は、マイコプラズマと呼ばれる細菌の一種 に感染することによって引き起こされる肺炎のことです。主に若年者の10〜20代 の方が罹患しやすい、いわゆる年齢差がある微生物として知られています。若年者が罹患しやすいので小中高大学 といった学校内 で小集団 の感染を起こしやすい のです。
非常に咳 (せき)が強く飛沫感染 をするので、教室などの小集団の中で感染が広がりやすく、こういった微生物はコロナと同じで冬期 に流行 しやすいのが特徴です。マイコプラズマの症状の最も大きな特徴は咳で、この咳が極めて頑固です。
例えば「咳で夜寝れない 」「寝たんだけど咳で起きてしまう 」のように一日中咳をすることによって仕事に支障 をきたします。頑固な咳は、例えば百日咳 でも同じようなことが起こりますが、こういった症状が最も特徴的です。
一方でライノウイルス を代表とするような風邪症候群 との大きな違いは鼻汁や鼻閉といった鼻の症状が少ない ことです。そのほか、咽頭痛、発熱、倦怠感などはあまり差がありません。潜伏期間は、だいたい2週間〜3週間 、早いものでは1週間でも接触から感染する症例も出ています。
マイコプラズマは流行にあわせてコロナのように遺伝子変異 を起こします。どこに遺伝子変異を起こすかというと、アタッチメント、接着因子のP1というところの遺伝子に変異を起こしてきますので、株によって潜伏期間が異なります。そして、マイコプラズマは細胞壁を持たない 微生物なので、通常使っているベータラクタム系 の抗菌薬 、例えばペニシリン系 とかセフェム系 は効きません。
北京市の当局は「(今年のマイコプラズマは)薬剤耐性 を持つ、つまり薬が効きにくい 可能性がある」としています。現時点で国内のマイコプラズマは、それほど流行していません。ですが訪日した旅行者 が日本に持ち込む と、国内でも同じような耐性のマイコプラズマが流行する可能性はある十分にあります。
そして、マイコプラズマ以外にも頑固な咳を起こす恐れがあるものが他にもあるのです。 つづく・・・
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風邪・呼吸器疾患・感染症
2023-12-12T09:02:00+09:00
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